健康的植物饮食似乎有助于降低新冠重症的风险，甚至在没有其他共病的情况下，也有助于减少首次感染的风险。针对长新冠，存在哪些营养措施的证据？
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营养对预防和战胜新冠有作用吗？关于营养可以预防和治疗新冠的神话在这次疫情中广泛传播。虽然没有任何可以完全防止感染的饮食，但肯定有饮食方法可以将风险降到最低。
那些饮食更健康的人一般来说，似乎病程较轻，但这似乎只是较低肥胖率以及较少已有疾病导致的间接作用。
那么，有什么饮食方法可能直接影响病程或易感性呢？
植物饮食已被证明能减少感染其他呼吸道疾病的风险。
事实上，以植物为基础的饮食人群在1918年大疫情期间似乎有更多的人幸免遇难。
为什么植物饮食可能会有帮助？深绿叶蔬菜中含有浓度很高的植物硝酸盐，可用于形成一氧化氮，这是肺部防御感染前线的一部分。
多酚——植物中的植物营养素——可能会直接抑制病毒感染。绿叶蔬菜对微生物群也有益处，这对全系统的免疫功能非常重要。
含纤维的食物有利于与肠道细菌形成共生关系，而加工垃圾和肉类食品会有相反的失调效应。
纤维，浓缩在全食物蔬食中，是唯一最具抗炎作用的食物成分。而饱和脂肪，浓缩在肉、乳制品和垃圾食品中，是最促炎症的食物成分。
毫不奇怪，吃更多促炎饮食会面临更大的风险，遭受严重的病程，以及感染新冠概率高达近12倍。
这一概率即使在考虑了体重、糖尿病和血压等因素后，也同样高。
但这项研究只涵盖60名新冠患者。如果研究11,000名新冠患者，结果会怎么样？
和饮食相关的炎症会增加感染新冠的风险，经历严重的病程，并死于这种疾病。这可能有助于解释为什么新冠死亡率在非洲低一百倍。
植物饮食可以帮助减轻新冠吗？让我们来看看：在这项针对新冠老年患者疾病严重程度的调查中，对素食与非素食者进行了统计学比较。
非素食者遭受严重新冠病程的概率大概是20倍，但该研究只是基于九名素食者。
这里有基于数千人前线医护人员的研究，包括了六个国家。研究发现，植物饮食的人出现中度或严重病程的概率低73%。
即使是鱼素者（吃鱼但不吃其他肉的人），概率仍然明显较低。最大的差别是那些吃植物食物的人，与吃低碳水化合物的人相比。
与吃植物基的医护人员相比，那些吃低碳水化合物、高蛋白饮食的人遭受严重感染的可能性增加4倍。
这可能并不令人惊讶，考虑到很多潜在导致新冠死亡的风险因素——肥胖、心脏病、高血压、和2型糖尿病——可以得到控制，甚至用足够健康的以植物为基础的饮食和生活方式逆转。
但很明显，植物基饮食提供的保护超出了预期。大大降低的风险是独立于所有这些情况的。研究人员建议认为“健康饮食，吃营养丰富的食物，可能避免出现严重的新冠病症”。
一项门诊研究发现，吃豆类和症状严重程度较低最相关，其次是谷物，是最主要的膳食纤维来源。
调查人员表示，由吃纤维的好肠道细菌所释放的短链脂肪酸具有抗炎作用，或许可以解释这种关联。
这项医护人员研究包括了几千人，但哈佛大学的研究人员收集的数据包括了近60万名参与者。
他们使用一个评分系统，每次吃健康植物食品就可以得分，但吃肉、鸡蛋、垃圾食品和奶制品要扣分。
而那些得分更高的人不仅遭受新冠严重病程的风险显著降低，但同时也显著降低被感染的可能。
再说一次，这是在考虑到合并症与非饮食风险因素，例如运动和吸烟后。
归根到底：“最好的已有证据表明植物饮食对减少严重新冠症状以及感染的风险有直接作用”，甚至考虑其他健康因素后结论也不变。
吃更多的地中海饮食可能会降低感染风险达22%，而吃更多的植物饮食可以将感染风险降低一半。
为了应对长期的新冠症状，很多数据证明植物饮食有益，可以改善免疫功能、神经递质平衡、减少疼痛和炎症、改善睡眠和心理健康。
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所以，调整生活方式控制长新冠，“大规模推广植物性饮食”可能有改善身体和精神的潜力，但这还没有被测试过。
有一项研究表明，那些多吃蔬菜的人较不可能出现抑郁，而那些多吃坚果、豆类和全谷物的人在感染新冠后出现抑郁、焦虑症状较少，而焦虑水平与吃更多的肉类相关。
唯一的干预研究是这类显示出高脂肪、高糖饮食的有害影响，但研究对象是叙利亚仓鼠……虽然糟糕的饮食肯定会导致一些仓鼠的肺不高兴。
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总而言之，吃健康的植物饮食可能是减少新冠严重病程风险的有力工具，并应推广为一项公共卫生安全措施。有副作用么？延缓衰老并减少疾病。也许这就是我们需要的助推器。
毕竟，只要真正努力鼓励更健康的饮食和生活方式，我们不仅可以拯救很多可能因新冠而丧生的人，我们也会减少所有主要死因而导致的死亡。
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文：格雷格医生 / 能救命的营养学
翻译：Xiaoju Zhang
编辑：Nina Manukian / Hailey Chang
◾全科医生，专攻临床营养学
◾毕业于塔夫茨大学医学院及康奈尔大学农业学院
◾公益组织NutritionFacts.org“能救命的营养学”创办人
◾纽约时报畅销书作者
◾营养、食品安全、公共卫生等主题国际知名讲者
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（Michael Greger M.D.）
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