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有没有安全有效的减重膳食补充剂？若您错过了昨天的帖文，请查看《减重补充剂安全吗？》了解更多。
在之前的帖文中，我曾指出，一项调查发现，在大型零售商——GNC、Walgreens、Target和沃尔玛购买的商业草药补充剂中，每五瓶就有四瓶不含标签上所列的任何草药，而“通常只含有米粉、芦笋和盆栽植物等廉价填充物......”
不过，你可能还会希望自己的保健品里只含有绿植（而没有其他一些什么的）。减重补充剂因“掺杂处方药和非处方药”而臭名昭著。
在对160种“号称100%纯天然”的减重保健品的抽样调查中，超过一半的保健品掺杂了药物和活性药理成分，从百忧解等抗抑郁药物到伟哥等抗勃起功能障碍药物，不一而足。
利尿药是常见的污染物，这也是情理之中的事。在我之前关于生酮饮食的视频中，我谈到快速失水是“价值330亿美元的饮食噱头”。一个多世纪以来，正是“快速失水”让低碳水化合物饮食变得如此受欢迎。但为什么是伟哥呢？
至少加料的伟哥和百忧解是合法药物。丹佛的研究人员测试了方圆十英里内能找到的所有减重补充剂。令人震惊的是，他们发现其中三分之一掺杂了违禁成分。
减重补充剂中最常见的非法掺假成分是西布曲明，它在2010年因心脏病和中风风险被撤出市场之前，曾以Meridia的名义销售。
现在，它还被归咎于减重补充剂诱发精神病的病例。
对从互联网上购买的减重补充剂进行分析后发现，其中三分之一的补充剂含有高剂量的禁药西布曲明，其余的补充剂则含有咖啡因，而这些补充剂在广告中都声称是“纯天然产品”、“无害”或“传统草药”。
难道你无法分辨补充剂中是否添加了咖啡因吗？也许不能，如果它还含有替马西泮，一种受控物质（苯二氮卓类）镇静剂，在半数受咖啡因污染的保健品中都有发现。
FDA不要求召回掺假的保健品吗？是的，但它们往往会重新出现在商店的货架上。有27种保健品是在召回发布至少6个月后购买的，其中三分之二仍含有禁用物质。
也就是说，27种保健品中有17种含有最初发现的同一种药物掺假物质，其中6种含有一种或多种额外的禁用成分。难道制造商不因违规而受到处罚吗？是的，但“违规罚款与利润相比微不足道”。
保健品制造商规避法律的方法之一是将保健品标注为“非供人类食用，因为这将责任从销售者转移到了使用者身上”——例如，将致命的脂肪燃烧剂DNP标注为“工业或研究化学品”。
就这样，特制街头毒品被当作“浴盐”在加油站和便利店公开出售。另一种方式是声称添加到减重补充剂中的合成兴奋剂实际上是天然食品成分，比如将特制药物二甲基丙烯酰胺（DMAA）列为“天竺葵油提取物”。
美国食品和药物管理局在确定DMAA“不存在于天竺葵中”后，于2012年将其禁用。到底谁会吃天竺葵？
尽管DMAA与猝死病例和出血性中风病例有初步联系，但它仍继续出现在减重补充剂中，名称也很无害，如由Bee Fit with Trish生产的“简单瘦身花粉”（Simply Skinny Pollen）。
毫无疑问，某些被禁用的保健品（如麻黄）可以帮助人们减重。美国综合医学委员会的一位创始成员写道：“只有一个问题，而且是个大问题：这种补充剂可能会要了你的命。”
有没有安全有效的减重膳食补充剂？正如我在视频“减重补充剂有效吗？”中讨论的那样，当流行的减重补充剂在随机安慰剂对照试验中接受测试时，没有一种补充剂能击败安慰剂糖丸。
对减重药的“系统回顾”也得出了类似的结论：似乎没有一种减重药能“对体重产生明显的影响，而不会带来不必要的风险”。
这是约翰·霍普金斯大学体重管理中心的一篇类似综述得出的结论，该综述最后说：“最后，应该强调的是，控制体重的最普遍、最安全的替代/草药方法也许是用低能量（低卡路里）密度的食物代替高能量密度的食物和加工食品，从而减少总能量的摄入。”换句话说，多吃全植物食品，少吃动物食品和垃圾食品。
“通过利用植物性食物的低能量[低热量]密度和促进健康的作用，人们可以实现减重，或至少帮助维持体重，而无需减少”食物摄入量或降低其营养价值。
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重点整理
一项调查发现，在主要零售商（GNC、Walgreens、Target和沃尔玛）处购买的商业草药补充剂中，每五瓶就有四瓶不含标签上标明的草药，而且掺假，通常含有米粉和盆栽植物等廉价填充物。
在抽样调查的160种号称“100%天然”的减重补充剂中，有一半以上掺杂了药物，包括百忧解和伟哥。与快速失水有关的利尿药也是常见的污染物。
在丹佛十英里半径范围内检测的减重补充剂中，有三分之一被发现掺入了违禁成分。
西布曲明是减重补充剂中最常见的非法掺假物，它曾以“Meridia”的名义销售，后因心脏病和中风风险而退出市场。
尽管美国食品及药物管理局召回了掺假的保健品，但仍有许多保健品重新出现在商店货架上。在召回六个月后重新购买的27种保健品中，三分之二仍含有禁用物质。与利润相比，“违规罚款微不足道”。
生产商可能会通过以下方式规避法律：将保健品标注为“非供人类食用”，将责任从销售者转嫁给使用者，或者使用欺骗性的成分名称（例如，将特制药物 DMAA 称为“天竺葵油提取物”）。
对流行的减重补充剂进行测试的研究发现，没有一种补充剂的效果优于安慰剂糖丸。
研究人员得出结论，“控制体重的最普遍、最安全的替代/草药方法”是多吃全植物食品，少吃动物食品和垃圾食品。
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我在文中提到了生酮饮食。请看我所有关于生酮饮食的帖文：
更多关于健康减重的信息，请参考我即将出版的减重书《吃饱瘦身》。
本文为此视频的字幕文字版。请参考视频以观看任何格雷格医生所提到的图片、图表、引文和特定文献。您可在文末找到所有参考文献的列表。
延伸阅读：
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文：格雷格医生 / 能救命的营养学
编译：Hailey Chang
格雷格医生
◾全科医生，专攻临床营养学
◾毕业于塔夫茨大学医学院及康奈尔大学农业学院
◾公益组织NutritionFacts.org“能救命的营养学”创办人
◾纽约时报畅销书作者
◾营养、食品安全、公共卫生等主题国际知名讲者
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（Michael Greger M.D.）
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