饮食和听力损失:一项介入试验发现,饮食改变可能会减缓甚至逆转听力损失。更多有关本主题的文章,您可以在文末的“延伸阅读”中找到。
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有一项范围审查发表于2021年,是有关于营养在年龄相关性听力损失的发生和预防中的作用的。
其中筛选了数千篇论文,得出的结论是:“富含饱和脂肪和胆固醇的饮食对听力会产生有害影响,而这可以通过降低摄入量来预防。”
我之前提到的马班案例是一个引人入胜的故事,但他们的结论到底是基于什么?
确实,你可以在实验室的动物身上证明这一点。通过随机给老鼠添加饱和脂肪或给龙猫添加膳食胆固醇,科学家们可以证明,即使没有噪音接触,诱发动脉粥样硬化的饮食也会加剧内耳损伤和听力损失。
然而,这并不一定意味着人类也是如此。
现在有了令人信服的流行病学数据。例如,一项针对数千双胞胎的研究发现:高胆固醇饮食与听力障碍之间存在显着联系。蓝山听力研究招募了数千名老年男性和女性来研究与年龄相关的听力损失。
研究发现,膳食胆固醇是与听力损失最相关的营养成分。那些每天吃大约两个鸡蛋的胆固醇的人,与那些只吃大约一个鸡蛋的胆固醇的人相比,听力损失的几率要高出34%。
与血管原因一致,那些服用他汀类药物的人,特别是那些服用较高剂量的人,似乎风险较低。
研究人员认为,高胆固醇摄入可能会干扰内耳本身的循环。或者,动脉粥样硬化炎症变化,可能会减少流向内耳的微小动脉的血流量。但为何不看看动脉内部,来确认这是否属实呢?
通过血管造影可以确定:心脏冠状动脉疾病的范围和严重程度与听力损失密切相关。
由于动脉粥样硬化是一种影响整个动脉树的全身性疾病,这与为内耳供血的动脉有关。颈部颈动脉中,动脉粥样硬化斑块的数量也有同样的结果。
斑块越大,听力越差。发现的斑块越多,在接下来的五年内可测的进一步听力损伤的风险就越大。我们离真相越来越近了,但是……直接供血内耳的动脉又如何呢?
早期尸检数据表明老年耳朵血管的硬化变化会导致内耳退化。如今,直接成像研究将听力损失的程度与内耳动脉的粥样硬化狭窄相关联。现在我们所需要的只是一个介入试验来解释这一切。
高胆固醇和高饱和脂肪饮食已被证明会杀死那些关键的内耳细胞,并导致实验动物的听力损失。
但这并不代表你可以把数百人关起来几年,强迫他们吃不同量的饱和脂肪,然后看看他们的听力会发生什么变化吧?哦,但其实可以,而研究人员做到了。
芬兰精神病院研究显示了这一点。1960年,赫尔辛基附近的两家精神病院之一改变了菜单,以减少饱和动物脂肪的摄入量。几年后,两家医院互换了菜单。
这是同类中最早的干预试验之一。表明可以通过减少饱和脂肪的摄入量来减少心脏病死亡率。啊,但是这些人的听力怎么了?
他们的听力,也遵循完全相同的模式。随着他们的心脏病恶化,他们的听力也恶化了。当医院更换菜单时,相反的情况则发生了。
而且不仅是一点。那些在低饱和脂肪医院的50多岁的人,最终的听力明显好于对照医院中年轻10岁的人。研究人员得出结论:“我们的听力学研究使我们得出结论:饮食是预防听力损失的一个重要因素。”
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文:格雷格医生 / 能救命的营养学
翻译:Yuanyuan Li
编辑:Yue Tian / Hailey Chang
◾全科医生,专攻临床营养学
◾毕业于塔夫茨大学医学院及康奈尔大学农业学院
◾公益组织NutritionFacts.org“能救命的营养学”创办人
◾纽约时报畅销书作者
◾营养、食品安全、公共卫生等主题国际知名讲者
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(Michael Greger M.D.)
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