今天与某位法官同志探讨了为什么医疗纠纷案件多有委托外地律师的情况，要论方便确实不如随叫随到来的方便，但当事人为什么要主动选择外地律师代理案件呢？是当事人不知道距离远、不方便的劣势么？外地律师又有哪些本地律师所不具备的特点呢，或许可以从笔者文章：案说：法院遇到当地大三甲医院容易变成软脚虾来窥探一二。
从医疗纠纷维权的角度看，有患方代理律师和院方代理律师。同样的一件纠纷患方律师和院方律师的工作量和心态是不对等的，而为什么要勇敢的选择做患方律师，或许可以从笔者文章：路评：以纠纷背后的三色故事论医疗纠纷律师的实践三问来窥得二三。出于喜欢也出于帮助相对的弱者。
本期主题是医疗纠纷诉讼维权过程程序中不得不注意的细节，之所以强调诉讼维权而不是调解解决，是因为医疗纠纷的诉讼解决过程中冲突最强且问题最多，涉及选择和判断的问题也最多。笔者分阶段介绍如下：
一、诉前阶段。诉前阶段首先是判断有无医疗损害及早期及时应做的几点重要工作，包括但不限于封存病历、调取公共区域楼道视频证据、相关手术视频及影像学资料的调取等。详情可参考笔者文章：路评：对医疗损害责任纠纷诉讼疑难问题的回应、案说：对医疗损害责任纠纷诉讼疑难问题的回应（二）、医院拒绝封存病历？just beat it！、路评：实践中运行病历封存之诸多乱象、案说：病历封存的进阶提示、路评：论医疗纠纷案件中视频证据的调取、案说：医疗纠纷案件中调取病区公共区域监控视频所要证明的问题等；
二、维权路径的选择。本文虽然以诉讼立题，但笔者也想强调下医疗纠纷的人民调解、行政调解包括医疗事故技术鉴定与医学会医疗损害司法鉴定等问题，详情可参考笔者文章：医疗事故技术鉴定与医疗损害责任司法鉴定的沟壑与联动、案说：医疗事故鉴定与医疗损害鉴定的抉择、案说：医疗事故鉴定与医疗过错鉴定的双轨制换轨问题、医学会医疗损害鉴定VS医疗损害司法鉴定、路评：医学会与司法鉴定机构医疗损害鉴定，究竟应该选谁？等；
三、立案、委托鉴定程序。首先立案作为司法诉讼的第一关，被告医院的选择也同样不容忽视，详情可参考笔者文章：路评：论医疗损害责任纠纷案件被告医院的选择与确认，委托鉴定程序中又涉及到鉴材的质证和鉴定机构的选择。可参考笔者文章：案说：高度重视委托司法鉴定前的鉴材质证程序、案说：医疗损害司法鉴定鉴材的适用是否必须同时得到医患双方的认可、案说：医疗损害司法鉴定机构的确认模型及利弊刍议、路评：医疗纠纷案件中同源不同质的另样医疗损害鉴定等；
四、一审诉讼中最为重要的是鉴定机构组织的听证会，里面涉及原告的陈述意见陈述以及与鉴定专家的沟通和说服，详情可参考笔者文章：司法鉴定听证会不是打嘴仗！、听证会陈述意见书写要点、案说：分享一则病历审查原告陈述意见、案说：分享一则术后突发脑梗案原告陈述意见等等，其中笔者认为一审的核心在于司法鉴定，而司法鉴定的核心就在于双方的听证会；
五、鉴定意见后的异议程序问题。其中包括书面异议，也包括申请重新鉴定、要求鉴定人出庭质询乃至投诉司法鉴定机构等，详情可参考笔者文章：否定四部曲之：分享一则对鉴定意见的异议书、否定四部曲之：分享一则重新鉴定申请书、否定四部曲之：分享一则鉴定人出庭质询提纲、否定四部曲之分享一则对鉴定机构的投诉书、对司法鉴定机构的投诉及维权路径等；
六、鉴定后的利益博弈问题。关于鉴定费的承担和医疗费赔偿范围等的博弈往往让案件不再是纯举证发票并计算损失那么简单，详情可参考笔者文章：案说:对几个医疗纠纷诉讼热点问题的回应、路评：对近期热点医疗纠纷咨询问题的回复、案说：从一则二审代理意见观多被告医疗纠纷案件中常见的赔偿争议点等。
七、案件后的总结和反思。办理案件如同是在体会别人的经历，是法律委托也应包含理解和宽慰，一件医疗损害案件不简简单单是民事赔偿，更应长期关注医疗机构有无从案件中得以发现和解决问题，也应关注患者在被医疗损害后的心理和情绪问题。医疗纠纷案件不仅仅是程序化的过程和结果。详情可参考笔者文章：路评：医疗损害责任纠纷案件，是维权也是救赎、路评：以纠纷背后的三色故事论医疗纠纷律师的实践三问、路评：对医疗道歉的讨论和展开—基于被医疗损害患者的精神抚慰需要等等。
医疗纠纷不是程序化的过程，维权过程中需要予以较高的关注和判断。恰临百律说法第三期活动的到来，笔者明晚出差将在异地与大家直播分享本期内容中的点点滴滴，敬请关注！
