在衰老过程中，皮肤可能在数量（皮肤松弛）和质量（皮肤水合作用变化、斑点出现、皱纹和皮肤弹性丧失）方面受到影响，继发于反复肌肉收缩、皮肤胶原蛋白和弹性纤维含量减少、透明质酸（HA）消耗和结缔组织修复过程受损。皮肤的胶原蛋白含量降低，这是由于其合成减少和真皮成纤维细胞数量减少，以及基质金属蛋白酶过度分解。透明质酸浓度随着年龄的增长而下降，导致皮肤弹性和皮肤持水能力降低。真皮的体积减少，皱纹的倾向增加......
E妹，公众号：今日E美“水光针”和“童颜针”一起用，皮肤会变成啥样？
嗨，宝宝们好呀。我们都知道，长年累月暴露于紫外线照射、个性化饮食、污染等外在因素所诱发的变性累积过程，会加速衰老过程。事实上，光老化（由长期紫外线照射引起的皮肤特征性变化）被认为是造成近80%的皮肤变化的原因，这些变化通常归因于衰老过程。
在衰老过程中，皮肤可能在数量（皮肤松弛）和质量（皮肤水合作用变化、斑点出现、皱纹和皮肤弹性丧失）方面受到影响，继发于反复肌肉收缩、皮肤胶原蛋白和弹性纤维含量减少、透明质酸（HA）消耗和结缔组织修复过程受损。皮肤的胶原蛋白含量降低，这是由于其合成减少和真皮成纤维细胞数量减少，以及基质金属蛋白酶过度分解。透明质酸浓度随着年龄的增长而下降，导致皮肤弹性和皮肤持水能力降低。真皮的体积减少，皱纹的倾向增加。
松弛和轻度松弛皮肤
根据皮肤的基线质量和引起的临床反应程度，治疗方案可能会有所不同。年轻的脸代表了一个时间框架，当骨骼和软组织为覆盖的皮肤包膜提供理想的体积时，皮肤会更光滑，而不需要为骨骼支撑进行深层注射。
尽管如此，作者建议使用PLLA作为预防衰老和皮肤松弛的第二步措施，每次治疗使用一小瓶PLLA（每个面部侧面5ml），以刺激面部骨架的胶原蛋白。PLLA注射应在RSB治疗计划结束后90天内进行，尤其是在面部的耳前和下颌部位（图1）（表2）。初次RSB疗程后的PLLA治疗方法也被推荐用于面部体积过早和意外减少的年轻患者（例如，由于疾病、类固醇滥用、饮食或遗传），以适应每个患者的临床表现。作为PLLA的维持治疗，作者建议每年进行一次。
明显松弛皮肤
作者表示，对于皮肤松弛的患者，如果同时出现骨支撑丧失，尤其是梨状孔、颧骨下部或下颌角周围，以及下脸轮廓丧失，作者建议从两瓶PLLA（每面部10ml）开始一次治疗，以尝试在较长时间内保持软组织支撑的完整性并改善皮肤松弛。此外，根据患者的需要，每次治疗之间可以间隔 1 至 2 周进行 4 至 6 次治疗。(表2)。
耳前区域特别容易发生体积损失，因为只有浅表脂肪室有助于皮下体积。皮下注射PLLA诱导颧骨区域、颧弓、耳前角和下颌角的新胶原生成，为浅表肌腱膜系统（SMAS）提供支持，略微拉起皮肤，从而延缓面部下垂的正常过程。作者建议每年进行一次维持治疗。
研究讨论
因此，诱导新胶原蛋白的形成，以及补充透明质酸以改善皮肤生理机能，以改善与年轻个体相关的皮肤生理机能，是一种合乎逻辑的方法。皮下RSB注射旨在改善皮肤水合作用、质地、整体皮肤质量和胶原蛋白合成，而PLLA注射旨在解决随着衰老而发生的软组织体积减少和骨质流失，以及诱导胶原蛋白合成并改善皮肤表面和光泽。
好啦，这就是今天的研究分享了，从该研究结果来看，两种产品的相性还是比较合拍的。值得注意的是，不同品牌产品之间存在差异，结果也会因为患者个人情况而不仅相同，需要根据实际情况具体判断，研究结果仅供参考。不过可以看到，在严重松弛的皮肤类型中，作者也利用了“童颜针”相关的面部提拉手法，还是比较有趣的，就是以建议的治疗频率来看，应该不便宜~最后记得点“在看”哦~
Optimizing Skin Quality with Injectable Poly-L-Lactic Acid and Hyaluronic Acid
Christine Guarnieri Munia 1, Marcus Morais 2, Maurício Sato 3, Meire Parada 4, Luiz Eduardo Avelar 5
J Clin Aesthet Dermatol. 2023 Jun;16(6):26-29.
PMID: 37361359
PMCID: PMC10286875
扫描下方二维码 可进入「医生交流群」
这个填充太阳穴的并发症，看完的都沉默了...
肉毒素这样打额纹，太容易出事了…
大反转：肉毒素注射眉间纹时，这个操作是“错”的？
肉毒素打脸的「风险区」，终于找出来啦～
“童颜针”打完泪沟后，她彻底无语了...
老外打下颌线，又来新方案了
打完肉毒容易“上睑下垂”？原因终于被找到
肉毒素打完鱼尾纹，最“担心”的情况出现了
屁股打的填充剂，一年后全“烂”了...
黄褐斑的这些秘密，终于被“扒”
