研究发现
研究方法
1.检索了 PubMed、Embase 和 Cochrane 数据库,查找2023年10月20日前发表的比较EUS-LB 与 PC-LB 的随机对照试验 。
2.研究结局:
(1)主要结局:诊断充分性。
(2)次要结局是:CPT数量、样本总长度、最长样本长度、术后疼痛评分以及不良事件。
研究结果
1.研究流程图如图2所示,共纳入 4 项 RCT ,共计258 名患者。
2.所有研究均报道了诊断充分性。经过meta分析合并后,EUS-LB组与PC-LB组的诊断充分率相似(97.8% vs. 97.4%, RR[95%CI]=1.0[0.96,1.04],I2=0%),如图2所示。
3.EUS-LB组的术后疼痛评分低于PC-LB组(SMD [95%CI] = -0.58 [-0.95,-0.22],I2=0%)。两组在CPT 数量(MD[95%CI]= 2.57[-4.09,9.22])、样本总长度(MD[95%CI]= -2.91 mm[-5.86, 0.03])、最长样本长度(MD[95%CI]= 4.16 mm[-10.12,18.45])、所有不良反应(RR[95%CI]= 0.54[0.20,1.46])未见明显差异。
总结
EUS-LB的安全性、有效性与PC-LB 相当,且与术后疼痛评分更低相关。
参考文献:
1. Arruda do Espirito Santo P, Meine GC, Nau AL, et al. Endoscopic ultrasound-guided versus percutaneous liver biopsy: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Endoscopy. Published online August 28, 2024.
(本文仅供个人学习)
致谢
帖一哲 中山一院消化科
陈日荣 中山一院消化科
李莉 中山一院消化科
丁震 中山一院消化科
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