Gastrointestinal Endoscopy (IF = 6.7)
DOI:10.1016/j.gie.2024.04.2910
病例
一位86岁女性患者出现严重的右上腹部疼痛，CT显示胆囊肿块堵塞胆囊开口，导致急性胆囊炎。为了进行胆囊减压，作者使用金属支架(Hot-Spaxus)进行了超声内镜引导下的胆囊引流(EUS guided gallbladder drainage, EUS-GBD)。
EUS-GBD3天后，作者通过EUS-GBD通道进行了经口胆道镜检查，在直视下准确评估胆囊肿块。白光成像(WLI)显示结节样肿块性病变(图A)，NBI显示明显的表浅蜿蜒血管(图B)。与NBI相比，构造与色彩强调成像(TXI)模式提供了更加细节的不规则表面结构，而大体外观与WLI相似(图C)。在双红光成像(RDI)模式中，通过强调深层组织内的粗大血管，可更容易识别潜在出血区域(图D; 视频1)。活检样本的组织病理分析提示为腺癌。
新一代内镜系统(EVIS X1; 奥林巴斯)TXI和RDI模式的应用，可促进对胆囊内恶性病变的准确描述和诊断。
参考文献：
1. Shin IS, Moon JH, Lee YN. Use of texture and color enhancement imaging and red dichromatic imaging for the diagnosis of gallbladder cancer using peroral cholecystoscopy through an EUS-guided gallbladder drainage route (with video). Gastrointest Endosc. Apr 29 2024;doi:10.1016/j.gie.2024.04.2910
（本文仅供个人学习）
致谢
陈日荣 中山一院消化科
李莉 中山一院消化科
丁震 中山一院消化科
点击 阅读原文 查看文章链接
