Correlation of EUS-guided portal pressure gradient measurements with hepatic venous pressure gradient: a prospective study
研究发现
2. EUS-PPG可能是一种安全可靠的直接测量门脉压力梯度的方法，并且是HVPG的有效替代方案。
研究方法
1. 研究对象：2021年4月到2023年2月，疑诊或确诊为慢性门脉高压症的患者被纳入研究，排除标准包括：凝血障碍（INR > 1.5 和/或纤维蛋白原 < 120）、无法纠正的血小板减少（血小板 < 20,000）、怀孕、无法使用丙泊酚镇静、在前24小时内使用过美托洛尔。
2. 干预措施：EUS-PPG vs. HVPG
3. 使用组内相关系数（ICC）和Bland-Altman方法评估两种技术之间的一致性。
研究结果
1. 共行了44例EUS-PPG及 47例HVPG，技术成功率没有显著差异：EUS-PPG（31/33，93.9%）与HVPG（31/33，93.9%）。
2. 对分别成功接受EUS-PPG和HVPG的30名患者进行分析。两种技术之间的相关性显示ICC为0.82（0.65-0.91）。仅4名患者的HVPG与EUS-PPG之间存在重大差异（≥5 mmHg）。
3. 两组患者的不良事件发生率无差异。
图2 EUS-PPG与HVPG的相关性分析
总结
本研究观察到EUS-PPG与HVPG之间的相关性几乎是完美的。EUS-PPG似乎是一种可靠且安全的直接PPG测量方法，可适用于肝硬化患者，并可成为HVPG的有效替代方案。
参考文献：
1. Martinez-Moreno B, Martínez Martínez J. Correlation of EUS-guided portal pressure gradient measurements with hepatic venous pressure gradient: a prospective study. Endoscopy. 2024
（本文仅供个人学习）
致谢
张若翼 中山一院消化科
帖一哲 中山一院消化科
李莉 中山一院消化科
丁震 中山一院消化科
点击 阅读原文 查看文章链接
