简单有效的手套装置:在造口患者结肠ESD的应用

文摘   科学   2024-07-19 19:30   广东  
一种简便且影响较小的手套装置技术:实现造口患者结肠内镜下ESD
A simple and low impact glove tip to achieve colonic endoscopic submucosal dissection with adaptive traction in patients with stoma

Endoscopy (IF = 11.5)

DOI:10.1055/a-2301-8107


对有造口的患者进行结肠镜检查存在一些技术挑战,如充气困难和气体通过造口漏出导致的结肠塌陷。由此,研究团队开发了一种简单且影响较小的技术来避免气体通过造口泄漏:在造口周围固定一只手套,以阻隔内部空气。

病例

    作者报告了两例因远端大肠癌于乙状结肠造口的患者,因结肠中第二处浅表性病变而需要进行内镜下治疗。内镜由结肠造口进入,在造口周围固定一只手套,以阻隔内部空气
    两例患者分别患有大型(60毫米)结节混合型LST(LST-G-M)和20毫米的颗粒均一型LST(LST-G-H)。在对病变进行环周切开和修边后,应用自适应牵引装置(A-TRACT)更好地暴露黏膜下层以进行剥离手术。在病变切除一半后,重新加固牵引装置以重建适当的牵引。手术过程中未发生不良事件,充气良好,有效维持了手术视野和操作空间。

图1 结肠充气前后,固定在造口周围的手套

手术操作视频(扫码观看)
 来源:参考文献1


    这项简单且影响较小的技术,结合自适应牵引策略,为有肠道造口患者的结肠ESD提供了一种新的有效解决方案。


参考文献:

1.De Cristofaro E, Lafeuille P, Rivory J, et al. A simple and low impact glove tip to achieve colonic endoscopic submucosal dissection with adaptive traction in patients with stoma. Endoscopy. 2024;56(S 01):E379-E380. doi:10.1055/a-2301-8107

(本文仅供个人学习)



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