2024CSCO指南集锦 | 儿童及青少年淋巴瘤诊疗指南2024版更新解读

学术   2024-10-15 19:30   上海  

第27届全国临床肿瘤学大会暨2024年CSCO学术年会在厦门盛大召开,会中不仅分享了肿瘤学领域的新进展、新技术,还邀请领域内专家对多本指南的内容更新进行了解读,以推动临床诊疗及研究的规范化。其中中山大学肿瘤防治中心张翼鷟教授主要更新的霍奇金淋巴瘤部分进行解读。现聚焦CA带来CSCO大会第一现场资料与大家分享。


更新一



危险分层:重新调整“低危”、“中危”、“高危”定义


1、修改注释:修改注释a表述“儿童霍奇金淋巴瘤在不同协作组危险分层各不相同,为与推荐的治疗策略相对应,本危险分层主要参考了高证据级别的AHOD0031研究和AHOD1331研究”;

2、修改对于“大肿块疾病”的定义;

3、增加注释:增加“危险因素”定义,增加“中期反应评估”。


更新二


初治方案

——低危

1、调整“ABVDx4个疗程±IFRT(21Gy)”方案的推荐等级为III级;

2、II级推荐中增加“VAMPx4个疗程±IFRT(21Gy)”方案。


——中危

1、调整“COPPIABVx6个疗程±IFRT(21Gy)”方案的推荐等级为II级;

2、调整“ABVDx6个疗程+IFRT(21Gy)”方案的推荐等级为III级。


——高危

1、I级推荐中增加“BV-AVE-PCx5个疗程,纵隔大肿块或慢反应接受IFRT(21Gy)”方案;

2、II级推荐中增加“OEPAx2个疗程+COPDACx4个疗程IFRT(19.8Gy)”方案。


——注释

1、修改参考“德国GPOH-HD95研究”为“欧洲EuroNet-PHL-C1系列研究”;

2、修改对于“低危组””、“中位组”、“高危组”推荐方案的注释。



更新三


复发或难治性HL

——其他复发或难治性HL

1、增加“参与临床试验”为I级推荐;

2、增加“挽救性化疗方案”的具体推荐;

3、增加“维持治疗”推荐;

4、删除I级推荐“维布妥昔单抗、纳武利尤单抗、帕博利珠单抗(正在进行临床试验,患者可选择参加临床试验)。

5、注释:增加“选择挽救化疗方案时需要考虑既往治疗、短期和长期毒性、干细胞采集和生育力保护等多个方面”。增加挽救性化疗方案和维持治疗相关证据。




CSCO大会指南更新解读幻灯

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内容编辑:CA-XU

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