甲辰大暑，健脾除湿

公历2024年7月22日（农历甲辰年六月十七）15点44分，太阳到达黄经120°，我们居住的北半球进入大暑节气。

《月令七十二候集解》中说：「暑，热也，就热之中分为大小，月初为小，月中为大，今则热气犹大也。」

从全国来看，大暑节气时，中国大部分地区进入一年中最热的时期，除青藏高原及东北北部外，大部分地区天气炎热，全国南北各地温度相差不大。

从五运六气角度，大暑开启了甲辰年下半年的篇章，同时也进入了大暑至秋分为时两个月的四之气。

《黄帝内經·素问·六元正纪大论》云：「凡此太阳司天之政，……四之气，风湿交争，风化为雨，乃长乃化乃成。民病大热少气，肌肉萎足痿，注下赤白。」

甲辰年四之气的五运六气影响因素如下：

1. 中运：土运太过。

《黄帝内經·素问·五常政大论》：敦阜（fù）之纪，……大雨时行，湿气乃用，……其变震惊飘骤崩溃，……其象长夏，其经足太阴阳明，其脏脾肾，……其病腹满四肢不举，大风迅至，邪伤脾也。

大意是：土运太过之年，大雨时降，土湿为用。土盛乘水，水之子木气来复，易出现大风暴雨、泥石流、洪涝等灾害。与长夏季节相应，对应人的足太阴脾经、足阳明胃经，脾肾系统易失衡。病症多表现为腹部胀满、四肢痿软无力等，狂风暴雨突然而至，过盛的风湿之邪易伤人的脾胃系统。

2. 在泉之气：太阴湿土。

《黄帝内經·素问·至真要大论》：岁太阴在泉，草乃早荣，湿淫所胜，则埃昏岩谷，黄反见黑，至阴之交。民病饮积，心痛，耳聋浑浑焞焞（tūn），嗌肿喉痹，阴病血见，少腹痛肿，不得小便，病冲头痛，目似脱，项似拔，腰似折，髀（bì）不可以回，腘如结，腨（shuàn）如别。

大意是：在泉之气太阴湿土，主管下半年（大暑至小寒六个月）气候总势。土资生万物，故草木早荣，湿气偏盛，则山川雾气环绕，氤氲朦胧，阴云密布。民众易出现病症：水饮积聚、寒湿乘心而痛、耳聋失聪、咽喉肿痛、大小便出血、崩漏、少腹肿痛、小便不利、上冲头痛、视物不明、项强疼痛、腰痛如折、髋关节活动受限、膝关节屈伸不利、小腿肚转筋等。以上症状，是土盛乘水，脾肾系统失衡所致。

3. 四之气：客气（当令之气）厥阴风木，主气太阴湿土。

风湿交争，可出现风雨交加，台风、狂风暴雨等极端天气。木盛乘土，易出现肝脾不和。

4. 今年的三运与四运，在四之气中交接，故四之气分为两个阶段。

（1）第一阶段：大暑至处暑后7天（7月22日-8月29日）处于三运中，客运太羽（水运太过），主运太宫（土运太过）。此阶段在艳阳天，气候偏于湿热；在阴雨天或者早晚（尤其在立秋以后），气候偏于寒湿，易伤脾肾系统。

（2）第二阶段：处暑后7天至秋分（8月29日-9月22日）处于四运中，客运太角（木运太过），主运少商（金运不及，火反盛）。此阶段木火偏旺，木生火，气候偏于燥热，不利于阳气的秋收。

大暑处于阴历六月份长夏阶段、夏季最后十八天内土旺之时，中运及三运主运均为土运太过，四之气主气和在泉之气均为太阴湿土。以上6个因素同气相求，土湿偏盛，易引起湿滞中脘，脾胃系统失衡；土盛乘水，易引起中下焦寒湿或湿热，肾膀胱系统失衡。水生木，木生火。三运客运水运太过，四之气客气厥阴风木，夏属火，易引起暑热加剧，体内湿热。四之气客气厥阴风木，主气太阴湿土，木克土，风可胜湿，风带动湿气上升为云，落下为雨，可减少空气中弥漫的湿气，缓解对人的不利影响。需注意肝脾不和的问题。

综上所述，大暑节气时令养生的重点是健脾除湿、清热祛湿、茶灸散湿，具体养生建议如下：

脾胃互为表里，喜温恶寒。脾为阴，喜燥恶湿；胃为阳，喜润恶燥。脾能运化水湿，如因内外湿气过盛，超过了脾的运化能力，则导致体内生湿，因此养护脾胃是化湿的关键。

甲辰年中运土运太过，太阳寒水司天，太阴湿土在泉，导致天地对人的阳气支持不够，尤其是脾胃与肾的阳气不足。在口干舌燥，想吃水果时，建议生果熟吃，或加热后趁温热吃。以吃后没有腹胀、腹痛、腹泻、不思饮食、精神不振、浑身沉重、脊背板结、下肢浮肿、口吐痰涎等现象为宜。

胃火燥热者，如唇红便干，当下可以适度吃常温水果，以舒适为度，避免过食伤脾胃。

脾胃虚寒者，如唇白便稀，当下须忌食生冷，谨慎寒凉食物，避免胃痞溏泄。

湿盛困脾，当下人的脾胃功能偏弱，建议以素食为主，少吃肥甘厚腻食物，晚饭不饿不吃，饿时吃一口点心。

如饭量太过或过食肥甘厚腻，超过消化能力，则积滞化热，口臭便粘，易生湿热。

如过度节食，脾胃得不到水谷滋养，则亏虚气弱，肉耗消瘦，易生寒湿。

夜间无阳光之阳气支持，冬寒之气（客运太羽）显著，湿寒交织，作为「人体火炉」的胃腑，受寒而凉。素体脾胃虚寒者及年老体弱者，易胃阳不振，脾气不升，导致脾主肉气的功能受限，则出现胃痞、肠痞，继而出现食物停滞腐败溏泻便出。

时令养生应对之策：辰初足阳明胃经旺时、巳初足太阴脾经旺时用健脾胃食材、温补元阳食材，借龙火上升之时暖胃，兼顾健脾。

早餐适量吃「麻辣」食物。何为麻辣？即是将辣椒剪碎，加大红袍花椒装碗，用烧热略放温的油浇入，使其颜色炸而不焦的状态为佳。辣除湿，花椒可降辣椒产生的「火气」。油炸的花椒、辣椒可以口嚼吃下。

以上用法，宁可不及，不宜有过，避免湿热上火。若辰时吃辣有过，头部左侧发懵或痛，即时茶灸发散郁热或饮食疏肝食材予以平衡。

太阳照射大地之水，蒸腾上升，遇时空暑热，水火交融，湿热交蒸。阴虚内热体质，易出现湿热表现。症状是:面目阳黄、身热不扬、口腻口臭、痰涎黄稠、便干黏腻、带下黄赤、湿疹瘙痒、头油面垢等。

有以上湿热表现，以滋阴凉血之法应对，以清热除湿，如午初饮食滋养心阴、酉初饮食滋养肾阴、戌初饮食疏肝理气等。但是不可过用，以免伤害脾胃。

如在室外高温过度暴晒，饮水不足，易导致「阳暑」，甚至热射病等危证。如现危象，应立即拨打120急救，同时尽快移至阴凉处。等待救援时，可以掐人中穴，揉拨内关穴等。苏醒后及时饮水降温。出现阳暑应该用苦寒凉血之法，不可用辛香温燥之法，如藿香正气水等。针对阳暑，不可盲目用药，须经专业医师指导。

脾主运化水湿，肾助水液蒸腾气化。脾肾阳虚，则水湿积聚。湿聚为痰，水聚为饮，痰饮一成，轻则阻塞经脉，出现酸麻、肿胀、沉痛等症状，重则停聚成形，出现结节、增生、积液、囊肿、肌瘤等症状。因此素体脾肾阳虚者，易出现寒湿表现，如面色萎黄、形寒肢冷、关节冷痛、痰涎清稀、不思饮食、腹痛腹泻、白带稀薄、不易出汗等。

出现以上寒湿症状，须用辛香温燥之法，以温阳化湿。如辰初、巳初饮食健脾补气，早饭适量食用「麻辣」或者胡椒粉，等等。

三伏贴敷，花椒散湿。同时也可以配合「味灸」之法温灸经络穴位，用大红袍花椒外敷关元穴、中脘穴、足三里穴、阴陵泉穴、三阴交穴等。如手或脚寒凉，可以在热水中撒适量大红袍花椒，待水温合适，将手或脚放入花椒水中浸泡至温热。（具体请参考文章《披上大红袍》）

感受寒湿或饮食生冷，易导致「阴暑」，如出现上吐下泻表现，须尽快用辛香温燥之法化解。

阴虚内热者，口黏燥热时，以生普、绿茶为佳，以利发散湿热，清热除湿，苦寒燥湿。

体质虚寒者，口干烦热时，可即时茶灸，以熟普、宁红为佳。以利出汗发散，淡渗除湿，苦温燥湿。

谚语云：「大暑不暑，五谷不起。」如大暑不热，则五谷颗粒不饱满，从而导致粮食减产。大暑是夏季最后一个节气，也是人与其他生物阳气长养最关键的阶段，人应亲近暑热，远离寒凉，把握好「冬病夏治」宝贵的半个月！

少年儿童时令养生

为了让少年儿童从小坚定文化自信，了解中国优秀传统文化，北京养生文化学会和北京教育科学研究院德育研究中心及可持续发展教育研究中心，于2012年开始的「中医知识进中小学」试点，被列为中国可持续发展教育「十二五」期间重点课题。

我们也设立了《大道童年》学习班，让孩子们走进时令养生，从小养成顺应自然的观念，为人生打下敬畏自然规律的基础。

根据谢春风博士（北京养生文化学会会长、北京教育科学研究院研究员）提议，将中小学少年儿童在甲辰年四之气，大暑至秋分前两个月相关的养生提示介绍如下：

天有四时，人生有「四季」。婴幼儿、儿童、青少年如人生之春夏，应木、火之气，与一年四时之春夏，与五运六气之中的厥阴风木、少阴君火、少阳相火、太角、太徵等气候相应。

甲辰年四之气，主气太阴湿土，客气厥阴风木，历经大暑、立秋、处暑、白露四个节气，其中夏季15天，秋季45天。由于受五运六气影响，此阶段经历「夏行春令」「秋行春令」。「夏行春令」半个月，木生火，风火相煽，火助风威，阳气上升与发散顺利而充分，容易导致上热下寒。「秋行春令」的一个半月，金克木，当令的木气或被金气抑制而形成木郁、火郁，或反侮金气而导致肺失肃降，阳气收敛不利。

处暑前处于三伏，气候偏于湿热，处暑后渐出伏，气候趋于燥热。处暑前的湿蒸闷热，看似让人心烦难耐、脾土湿困，实则利于生物孕育长养，同时也是少年儿童强壮脏腑、拔节长高、长养肌肉的关键阶段。处暑后燥热气候，看似不利于阳气收敛，甚至易引起肺热咳嗽、感冒发烧等，实则天地又多赐予我们一段补益阳气的时机，孩子可以适度增加养阴力度，以便收敛储备更多的能量。

因此甲辰年四之气，少年儿童养生重点是养护脾胃、滋阴降暑。针对以上气候影响，时令养生建议如下：

1. 谨慎寒凉，淡茶解暑

气候湿热、燥热，孩子阳气旺盛，常感口干舌燥、身心烦热，本能地想去吹空调、食冷饮。如过度贪寒凉，必伤脾胃之阳，易引起上吐下泻，发烧咳嗽等。

如孩子唇红便干或艳阳天外出游玩，口干舌燥时可以适度吃常温水果。症状改善或者平时居家，建议将水果加热再吃，避免伤脾胃。

如天气炎热，影响孩子睡眠，可以睡觉前用温水冲澡，打开空调降温，睡觉时关闭空调，夜里热醒，再打开空调降温，室温降低再关闭空调。注意空调不要直吹，并且盖好腹部与下肢，避免受凉。（请参照文章《夏殇空调》）

孩子全天可饮温热的淡茶水，及时补充水分，避免缺水中暑。脾胃虚寒的孩子可以有机绿茶加宁红茶或熟普。胃热、内热的孩子可以用有机绿茶或者生普，还可以加少量椴树雪蜜，清新甘甜，既可生津止渴，又可养阴补气。

2. 滋阴敛阳，清热降暑

如孩子舌红、手心热、口舌生疮有心经热的表现，可以在午初饮食滋养心阴。

如孩子面红、脚心热、夜晚燥热盗汗，可以在酉初饮食滋养肾阴。如申时感觉燥热，即可适量饮食滋养肾阴，避免化为火邪，耗气伤津。

如孩子目赤有眵(chī )，躁动易怒，可以在戌初饮食疏肝理气。

人们容易厌恶夏季阳光的强烈和气候的闷热。但是回想童年，四季中的夏季承载了太多美好的回忆。智慧的父母运用时令养生，为孩子的身心健康保驾护航，引导他们在童年就回归自然，拥抱夏季，获得更多的美好和欢畅！

五运六气教具是学习和了解「五运六气」的工具，本文将以2024年大暑节气为例，对教具的使用方法进行简单说明。

一、准备工作

通过查询日历或上网搜索的方式确定2024年的天干与地支。通过查询得知天干为「甲」，地支为「辰」，即为甲辰年。

教具分为内盘和外盘，两个盘皆从内向外数。内盘上共有九环，外盘共有八环。为便于查询甲辰年的五运六气，先将教具上内三环的天干「甲」，对准外三环的地支「辰」。

二、查找

（1）五运的交接时间

每年分为五运，内八环标出了五运交接日，分别为：

⑤终运：立冬后4日至大寒。

查看教具内四环：与内三环「甲」对应的内容为「太宫」。「太」表示「太过」，「少」表示「不及」，「角徵宫商羽」对应「木火土金水」，所以「太宫」代表「土运太过」。甲辰年的中运为土运太过。（也可以直接查看教具内九环对应内容）

查看内七环：与内三环「甲」对应的内容。从右向左排序：

⑤终运主运：太羽（水运太过）。

甲辰年大暑节气处于三运，主运太宫（土运太过）。

查看内五环：与内三环「甲」对应的内容。从右向左排序：

⑤终运客运：少徵（火运不及）。

甲辰年大暑节气处于三运，客运太羽（水运太过）。

每年分为六步气，外六环按照顺序标出了二十四节气：

小雪、大雪、冬至、小寒，属于六之气。

甲辰年大暑节气进入四之气。

查看外五环：与外三环「辰」对应的内容。每年的主气都是固定不变的。从右向左排序为：

⑥六之气：太阳寒水。

甲辰年四之气，主气为太阴湿土。

查看外四环：与外三环「辰」对应的内容。从右向左甲辰年客气排序为：

⑥六之气：太阴湿土（在泉之气）。

甲辰年四之气，客气为厥阴风木。

我们可以简单记住：「三客即司天，六客即在泉」，也可以查看外四环：与外三环「辰」对应的内容。从右向左第三竖排为「太阳寒水」，第六竖排为「太阴湿土」。故甲辰年的「司天之气」为「太阳寒水」，「在泉之气」为「太阴湿土」。

注：司天之气与三之气的客气相对应，影响上半年的气候（大寒至小暑）。在泉之气与六之气的客气相对应，影响下半年的气候（大暑至小寒）。

三、综述

甲辰年大暑节气的气候影响因素有：

6.客气厥阴风木。

另：大暑处于阴历六月长夏阶段、夏季最后十八天内土旺之时。

综上，甲辰大暑的气候特点为土湿偏盛。

附：子午流注与二十四小时对照表 

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