一例婴儿阑尾异物的取出:内镜下逆行性阑尾异物取出术

文摘   科学   2024-07-08 19:30   广东  
使用胰胆管成像系统辅助13月龄的女婴行内镜下阑尾异物移除
Use of biliopancreatic duct imaging system in a 13-month-old girl to enable endoscopic removal of a foreign body in the appendix

Endoscopy (IF = 11.5)

DOI:10.1055/a-2308-2975


儿童阑尾异物在临床上非常罕见,以往报道显示毛发和植物是儿童阑尾中最常见的异物。儿童阑尾异物有时是无症状的,然而,它们可能会导致穿孔、继发性阑尾脓肿和腹部感染。由于儿童的阑尾腔十分狭窄,异物进入阑尾后很难自发排出

病例

一个13月龄女婴X线检查发现右下腹存在一个螺钉样异物,患者无症状。首次使用肠镜治疗失败,超声检查再次确认了异物位于患者阑尾内部(图1)。

作者再次使用了带透明帽的肠镜,插管至盲肠并观察阑尾口,发现阑尾口较光滑。随后使用一根可成像胰胆管插入阑尾孔,冲洗后发现螺钉位于阑尾深处。最后使用螺旋取石篮取出螺钉(图2;视频1。患者术后无并发症,并于2天后出院。

图1 阑尾超声显示螺钉位于阑尾腔内

图2 螺旋取石篮取出螺钉

手术操作视频(扫码观看)

 来源:参考文献1


    本病例是目前报道使用可成像胰胆管辅助内镜治疗阑尾异物最年轻的患者,为儿童阑尾异物的治疗提供了新的方法。


参考文献:

1.Tang L, Zhao H, Peng K, Lou J. Use of biliopancreatic duct imaging system in a 13-month-old girl to enable endoscopic removal of a foreign body in the appendix. Endoscopy. 2024;56(S 01):E408-E409. doi:10.1055/a-2308-2975

(本文仅供个人学习)



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