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过多糖摄入对健康造成的危害已经众所周知。含糖饮料（sugar sweetened beverages，SSB），作为日常生活中一大糖源，长期过量摄入与肥胖、糖尿病和心血管疾病风险增加紧密关联。尤其在儿童青少年这些较年轻的群体中，含糖饮料的过量消费已成为加剧这一年龄段肥胖问题的关键推手。
全球范围内，儿童青少年（3至19岁）含糖饮料摄入量及其随时间的变化趋势如何？以及不同人口学特征（如年龄、性别、父母受教育程度和城乡居住地）对含糖饮料摄入的影响怎样？
2018年，全球儿童和青少年平均含糖饮料摄入量为每周3.6份（标准化后每份=248克）。
各地区之间存在显著差异，最高和最低的摄入量相差七倍：最低为南亚的1.3份，最高为拉丁美洲和加勒比地区的9.1份。
在全球儿童和青少年人口最多的25个国家中，平均摄入量最高的国家是：墨西哥（10.1份）、乌干达（6.9份）、巴基斯坦（6.4份）、南非（6.2份）和美国（6.2份）；而摄入量最低的国家是印度和孟加拉国（0.3份）。
在分析中包含的185个国家中，有56个国家（30.3%）的平均摄入量≥每周7份，这代表了2.38亿儿童和青少年，约占全球这一年龄段人口的10.4%。
人口学差异
按性别来看，整体男孩和女孩的含糖饮料摄入量没有显著差异。
按年龄来看，含糖饮料的摄入量随着年龄增长而增加。较年长的儿童和青少年含糖饮料摄入量较高：15~19岁青少年为每周4.6份，而3~4岁儿童为每周1.8份。在25个人口最多的国家中，10~14岁和15~19岁的青少年含糖饮料摄入量最高的国家是墨西哥，分别为每周11.9份和12.8份；3~4岁儿童摄入量最低的国家是肯尼亚和中国，均为每周0.2份。
按居住地来看，城市儿童和青少年的含糖饮料摄入量高于农村儿童和青少年（每周4.6份 vs 每周2.7份）。
按父母受教育程度来看，父母教育水平较高的家庭中，孩子的含糖饮料摄入量更高。尤其在城市地区，城市地区父母受教育程度较高的儿童和青少年含糖饮料摄入量最高（5.15份）。
在地区层面，拉丁美洲和加勒比地区、南亚以及撒哈拉以南非洲也观察到类似的模式。而在中东和北非地区，含糖饮料的摄入量则呈现反转趋势，农村地区及父母教育水平较低的儿童和青少年摄入量较大。其他地区的变化不大。
含糖饮料摄入量的时间趋势
1990~2018年，全球范围内，儿童和青少年每周的含糖饮料摄入量增加了22.9%（每周增加0.68份）。
其中，撒哈拉以南非洲的增长最快，摄入量增加了106%（每周增加2.17份）。高收入国家在2005年至2018年间的摄入量有所下降，减少了24.1%（每周减少1.59份）。
从具体国家看，乌干达的增长幅度最大，从1990年到2018年，摄入量增加了5573%（从几乎零到每周6.73份）。而巴西的摄入量在此期间减少了39.0%（每周减少3.29份）。
1990~2005年和2005~2018年期间，全球范围内的增加幅度相似，分别为11%（每周0.33份）和10.7%（每周0.35份）。
1990~2005年，大多数地区的含糖饮料摄入量有所增加，其中高收入国家的增幅最大（29.1%，1.48份），而中东欧、东欧、中亚和南亚的变化较小，拉丁美洲和加勒比地区则有下降。
2005~2018年，大多数地区的摄入量继续增加，其中撒哈拉以南非洲的增幅最大（49.2%，1.38份），而南亚几乎没有变化，高收入国家的摄入量则有下降（-24.1%，-1.59份）。
这项研究强调了三个主要发现：
在185个国家中，1990年至2018年间，3~19岁儿童和青少年每周的含糖饮料摄入量增加了近四分之一，这与全球范围内该人群肥胖症的流行率上升相一致。 拉丁美洲和加勒比地区所有教育水平的城市和农村地区均发现了较高的含糖饮料摄入量，同时撒哈拉以南非洲的含糖饮料公共卫生问题也在加剧。 儿童和青少年中含糖饮料摄入量在不同地区和人口特征中显示出较大的异质性。较年长、居住在城市地区的、父母受教育程度较高的儿童和青少年，其含糖饮料摄入量较高。这表明需要制定国家和针对性的政策与措施，以减少全球范围内该人群的含糖饮料摄入量。（完）
参考文献：
1.Lara-Castor L, Micha R, CudheaF, Miller V, Shi P, Zhang J et al. Intake of sugar sweetened beverages among children and adolescents in 185 countries between 1990 and 2018: population basedstudy BMJ 2024; 386 :e079234 doi:10.1136/bmj-2024-079234
主创、编辑：July
