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COVID-19大流行期间，口罩作为一种公共卫生干预措施被广泛使用。那么，在没有强制佩戴口罩要求的公共环境中，自愿戴口罩对我们的健康有多大影响呢？佩戴外科口罩到底对个人防护，对减少呼吸道症状的发生率有多大作用？
这是一项在挪威进行的实用性随机对照优效性试验*。研究从2023年2月10日到2023年4月27日进行，这一时间段正处于北欧国家的常规流感季节，且研究在COVID-19疫情最严重的时期之后进行。研究共纳入4647名年龄≥18岁的成人，参与者被1:1随机分配到干预组（佩戴外科口罩）或对照组（不佩戴口罩）。最终2371人被分配至干预组，他们被要求在公共场所（如购物中心、街道、公共交通等）佩戴医用外科口罩，为期14天（未提及在家或工作场所是否需佩戴口罩）；而另外2276人为对照组，被要求在这些公共场所不佩戴医用外科口罩。研究主要结果是参与者自我报告的与呼吸道感染相关的症状（包括感冒症状、新冠症状、发热、鼻塞、喉咙痛、咳嗽、喷嚏、呼吸沉重等），次要结果是自我报告的COVID-19阳性结果（通过PCR或快速抗原检测），以及挪威传染病监测系统中登记的COVID-19阳性结果。
在2023年2月10日至2023年4月27日期间，共有4647名参与者被随机分组，最终4575名（2788名女性，占60.9%；平均年龄51.0岁）被纳入意向治疗分析：
干预组2313人（占50.6%）； 对照组2262人（占49.4%）。
干预组中报告了163例（占8.9%）与呼吸道感染相关的症状； 对照组中报告了239例（占12.2%）。
绝对风险差异为-3.2%（95% CI：-5.2%~ -1.3%，P<0.001），意味着佩戴口罩的参与者比不佩戴口罩的参与者呼吸道症状发生率减少了3.2%。
具体而言，戴口罩可以将自我报告的呼吸道感染风险从12.2%降低至8.9%，绝对风险降低了3.2%，相当于每10万人中减少了约3300例呼吸道感染。此外，在公共场所戴口罩是普遍安全可接受的，但部分参与者认为在公共场所戴口罩可能会被视为不合群或显得“愚蠢”，从而影响到个人的社交体验（这算是戴口罩的副作用吧）。
最后，根据中国疾病预防控制中心公布的数据，我们注意到近期全国范围内流感样病例中新冠病毒的阳性率呈现了一个显著的上升趋势，从2024年7月初的8.9%稳步攀升至7月22日至28日期间的18.7%。鉴于夏季新型冠状病毒感染人数增加这一形势变化，身边阳了的人也不少。对于如何更有效地做好个人防护措施？在人群聚集的公共场所积极佩戴口罩或许是一良计。
（完）
参考文献：
1.Solberg R B, Fretheim A, Elgersma I H, Fagernes M, Iversen B G, Hemkens L G et al. Personal protective effect of wearing surgical face masks in public spaces on self-reported respiratory symptoms in adults: pragmatic randomisedsuperiority trial BMJ 2024; 386 :e078918 doi:10.1136/bmj-2023-078918
主创、编辑：July
审核：Mr. Cat, ChatGPT 4o
