肿瘤患者常见的营养误区

文摘   2024-10-14 08:00   上海  



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社交媒体、网络平台、地方习俗、个人经验......关于肿瘤患者饮食营养的信息真真假假,再加上市场上打着抗癌食物的功效噱头,让很多肿瘤患者对于膳食营养的误区越来越多,偏见也越来越深,导致饮食越来越失去科学性。




整理了一些工作中发现的肿瘤患者常见的饮食误区,希望能帮助大家对膳食营养有一个正确的认识。






我该不该忌口 ?





不要盲目忌口!


盲目忌口后,导致营养不均衡、摄入量不足,营养不充足,进而出现体重下降、肌肉流失、抵抗力下降,身体更加虚弱,可能因此干扰抗肿瘤治疗,延误病情。


所以不要盲目忌口!





发物会促进肿瘤生长 ?





我知道我国古代民间有一种说法,所谓“发物”,是指引起旧病复发或新有疾病加重的食物,如有记载豆芽、韭菜、鹅肉、鸡肉、狗肉、牛肉、海鲜等属于发物。


但是在临床营养学和西方医学没有”发物“的概念,这些食物都富含蛋白质、其他微量营养等,对于治疗和康复都有意义。


优质蛋白质的摄入肿瘤患者在治疗期间非常重要,蛋白质能促进细胞组织修复,所以只要不过量、不过分的吃,可以吃。





可以把肿瘤饿死 ?





很多肿瘤患者担心吃得太营养会促进肿瘤细胞生长,因此就不敢多吃,有的人甚至想通过极端的节食方式来饿死癌细胞。


殊不知这样饿死的不是肿瘤而是患者本人。


目前并没有任何证据证明营养会支持肿瘤生长,患者少吃甚至不吃会恶化本身营养状况,使机体处于分解代谢状态,肿瘤会掠夺正常细胞的营养,甚至分解人体肌肉组织、蛋白质,最后就出现严重营养不良。





多吃大补之物可以抗癌 ?





和不吃不喝相比,大吃特吃是另一个极端,这也是一个误区。


有些肿瘤患者迷信于一些“贵重的补品”,如冬虫夏草、人参、海参、燕窝、甲鱼等。事实上,不必过分追求某一种食物的免疫功效,更不能本末倒置,过度依赖这些“补品”。


均衡饮食是基石,全面的营养补充,这才是提升整体免疫力的正确方式。





维生素等保健品有助于癌症治疗 ?





延续前面的误区,这个误区,同样不能本末倒置。


对于正常人群,在均衡膳食中,会摄入各种丰富的维生素和矿物质,不需要额外补充,


但对于肿瘤患者,可能存在摄入量的减少、需求的增加等,可以经过临床营养师评估后补充保健品。但也不可以过度依赖补充剂,天然的蔬果等食物也是无法被完全取代的。





可以多吃碱性食物来抗癌 ?





这也是错误的观点。


人体血液有强大的缓冲调节系统,无论吃酸性还是碱性食物,到了胃里经过强酸性的胃酸混合都变成了酸性,到了肠道经碱性肠液中和,又成了碱性,经过消化吸收以及人体强大的酸碱调节功能,正常状态下精确保持在PH7.35~7.45之间。


所以不能片面追求碱性食物,如蔬菜和水果。更需要有足够的能量、蛋白质......勿忘均衡膳食。





营养都在汤里 ?





煲汤的文化历史悠久,但汤里的营养只有原料的1~5%,而且大多是脂肪,以及会有一些维生素和矿物质等。大部分的营养,尤其是蛋白质,都留在了原料里。


所以喝汤小口浅尝即可,还是要吃汤里的原料,更有营养。





牛奶有激素,别喝了 ?





很多人听到“激素”色变,认为激素和肿瘤有关系,对身体产生不好的影响。其实吃下去的激素不一定能影响血液循环中的激素水平。


在获取牛奶的过程中,有些厂家会使用添加激素来增加牛奶的产量,包括牛生长激素。这些激素于雌孕激素不同,不是类固醇激素,而是多肽类激素,更类似蛋白质,在经过消化分解后为氨基酸。


所以吃进去的就不再具有激素的活性,而且牛奶经过巴氏消毒后,80~90%激素会失活。


作为优质蛋白质的来源之一,我们的指南推荐每天吃奶制品,液态奶300~500ml。





清淡饮食就是无油无盐 ?





肿瘤患者常常被告知要饮食清淡,避免辛辣、刺激强、油炸、烧烤、烟熏的食物,于是就吃得真的很“清淡”。


清淡饮食不代表食物只能用清水焯一下,更不代表只能吃点蔬菜、稀饭。


清淡饮食不是清汤寡水,总的来说掌握好以下几点:


①以植物性食物为主,包括蔬菜、水果、全谷物、豆制品。


②适量摄入动物蛋白,如鱼肉、鸡肉、海鲜,以及低脂乳制品。


③控制油脂的摄入,选择健康的脂肪来源,如橄榄油、鱼油等。避免烹饪中的油炸食物和高脂食物。


④限制糖和高盐食物的摄入,尤其是一些甜食、饮料、腌制类食物。





低蛋白后通过静脉补助白蛋白就可以了 ?





静脉补充的白蛋白,它不是营养补品。它并不能有效地改善机体的营养状况,针对营养摄入不足,仍需要进行营养补充,以改善营养状态。


输注白蛋白最主要的目的是为了让体内有充足的白蛋白来发挥其生理作用,如维持胶体渗透压、促进药物的转运等功能。要想让输进体内的白蛋白发挥营养作用,首先白蛋白需要被水解为氨基酸,再被机体组织细胞所利用合成所需的氨基酸。但是由于白蛋白的半衰期较长(约21天),释放氨基酸的速度缓慢,而且白蛋白的机体利用率差,因此无法有效改善营养不良。


所以输注白蛋白并不能改善由于氮、能量摄入不足所致的各个组织器官蛋白质合成不足的问题。在输注白蛋白的同时,可同时给予相应的营养治疗以改善患者的营养状态,促进机体的恢复。












【END】
















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图片:来自网络



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