以下内容来自林氏医门欧娟燕师姐的分享
西医认为：毛囊炎是累及毛囊及其周围组织的细菌感染性皮肤病
多为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌感染引起，偶可为表皮葡萄球菌、链球菌、假单胞菌属、大肠埃希菌等单独或混合感染。也可由真菌感性毛囊炎继发细菌感染所致。
高温、多汗、挠抓、卫生习惯不良、全身性慢性疾病、器官移植、长期应用糖皮质激素等为常见诱发因素。
毛囊炎因长的位置不同而称呼不同，比如长在头上脸上叫“痤疮”“青春痘”“粉刺”等。
中医经方治疗只需要按六经辨证论治，加用一些皮肤专科用药即可。我们来总结一例中医治疗毛囊炎的病案。
某某，男，17岁
2024年9月16日初诊：咽痛、咳嗽无痰，无鼻塞流涕。颈背部长颗粒状红色皮疹，偶有瘙痒，出汗多，口干。胃纳、睡眠一般，二便调。舌舌边尖稍红苔白稍腻，脉弦滑。
诊断：
1. 咳嗽（少阳病）
2. 毛囊炎
处方：
北柴胡15克 黄芩6克 炙甘草10克
生姜10克 大枣10克 姜半夏b10ke
党参10克 桔梗10克 首乌藤15克
桑白皮10克 侧柏叶10克 蒺藜10克
百部10克
9月22日复诊：咳嗽咳痰，无咽痛。颈项部红色颗粒丘疹，背部红色皮疹减少。舌稍红苔白，脉滑。
处方：
北柴胡15克 黄芩6克 炙甘草6克
干姜6克 细辛3克 法半夏10克
苦杏仁10克 首乌藤15克 桑白皮10克
侧柏叶10克 蒺藜10克 百部10克
忍冬藤15克 五味子6克
10月1日复诊：颈项部皮疹颜色转暗红，触摸有硬结感。背部皮疹基本消退。无瘙痒出汗多，已无咽痛咳嗽。舌稍红苔白，脉弦滑。
处方：按初诊9月16日处方（小柴胡汤加减），去桔梗、百部，加牡蛎、络石藤消肿、软坚散结。
11月2日：患者为住校学生，服药断断续续的。皮疹已消退，只留有黑印，无瘙痒不适。全身皮肤干燥，要求调理。舌红苔白稍腻，脉沉缓。
处方：（中药颗粒）
北柴胡12克 黄芩5克 炙甘草6克
生姜5克 党参6克 姜半夏6克
桂枝12克 白芍12克 山药10克
莲子10克 大枣6克 首乌藤10克
毛囊炎消退后，留下的印子，以后会自行消退。
《伤寒论》条文复习：伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦、喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞鞭，或心下悸、小便不利、或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。
若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升、干姜二两。（9月22日处方根据咳嗽来加减小柴胡汤。）
现代医家认为，病邪从皮毛鼻孔进入人体（太阳病）后，人体正气不足抗邪外出，病邪进一步进犯至咽喉部乃至胸腔上部，脉有力者即是少阳病。
患者初诊咽痛、口干、皮疹色红，舌边尖红脉弦滑，可诊断为少阳病，用小柴胡汤，加桔梗百部止咳化痰，百部另有杀虫止痒功效，蒺藜祛风止痒，且以形治形，有刺的药物可扎进突起的丘疹之意。
首乌藤、桑白皮、侧柏叶善治头面部皮肤问题，清解头面部皮毛之热、堵、痒。
干性皮肤病可选用小建中汤加莲子、山药来润肤养胃。
欧娟燕，中医主治医师 。2007年毕业于广西中医药大学。曾在基层医院工作十二年，2019年开始在广西贵港市港北区自办中医诊所。
崇尚仲景医学，六经辨证，运用经方治疗常见病、多发病，做经方一代传人。擅长中药与针灸结合治疗各种痛症、肠胃疾病、妇科疾病、皮肤病。
撰稿丨欧娟燕
编辑丨温睿敏
校对丨刘德祝
