患儿男，5岁半，主诉：厌食
现病史
患者家属代诉其自出生以来就只吃奶粉，除了奶粉外的食物都不喜欢，吃的很少，遂来就诊。
症见：目前就是不爱吃东西，什么品种都没感觉，唯独奶粉、牛奶可以喝点，偶尔肚脐周围感觉痛，脾气大，比较焦虑，大便一天一次粘，睡觉一般，舌体瘦小，舌尖红，苔白腻。
六经辩证：少阳太阴合病
拟方：七味白术散＋四逆散＋越鞠丸＋资生汤
用药
人参6克， 茯苓10克，白术30克，藿香6克，木香6克，炙甘草6克，葛根20克，柴胡10克，枳实10克，白芍10克，生姜10克，山药20克，鸡内金10克，黄芪15克，神曲15克，香附10克，甜叶菊5克
用法：7剂，1天2次
二诊
目前胃口改善了，能吃其他东西了，没有肚脐周围痛了，脾气改善了，没那么焦虑，大便一天一次，没之前那么粘，睡觉可以，舌尖红减退，苔白腻，辩证为少阳太阴合病，守上方。
反馈
二诊后患儿已经胃口很好了，情绪也改善了，嘱继续清淡饮食防止积食。
按语
小儿挑食目前非常常见，该患儿都不是挑食了而是厌食了。
结合患者舌头舌体小，苔白腻考虑还是太阴脾虚湿阻导致的，固予七味白术散，方中以人参大补脾胃之气，白术、茯苓健脾化湿补中有运，葛根升发脾之清阳，木香畅上下行表里之气，藿香醒脾开胃，诸药合用；使得有补有运有升有降，脾阳得升中气得复，生机渐复。
同时患儿还有脾气大，比较焦虑等少阳证，再予越鞠丸及四逆散疏肝理脾。
最后再予山药、白术、鸡内金含资生汤之意以健脾开胃。
诸方合用便能将小儿厌食给解决了，但还是要嘱咐家属注意健康搭配饮食防治小儿积食。
陈宏燊，中医内科学研究生，一名普通中医师，立志做一代经方传人，传承好中医。
撰稿丨陈宏燊
编辑丨刘 敏
校对丨黄雪妹
