我们知道有虚则有寒,有寒则有湿,有湿则有凝,有凝则有瘀,有瘀则有堵,堵久了就会成瘤,有瘤则有癌。
我们经方作为对治肿瘤的基础方,取效良好。如四逆汤、理中汤、附桂理中丸、真武汤、麻黄附子细辛汤等均是温阳散寒基础方,温阳散寒的思想是癌症治疗的基本方法,无论肿瘤发生在何脏腑,只要有脾胃虚寒的症状,只能先顾护中气而舍其他。无论中医、西医,无论用寒用热都应在不伤胃气的基础上治疗。
我们在中医临床中必须避免三忌:一是不要死降血压等指标;二是不要死治炎症;三是不要死抗肿瘤,比如现在的放疗、化疗等。
也不要蛮力的扭转,所得结果并不理想,甚至加剧病情。肿瘤频繁化疗,身体指标降了,患者健康状况亦走到了山穷水尽,结果不亡于肿瘤却死于顽治,这种教训应当深思。
肿瘤属于慢性病,中医治疗肿瘤癌症请谨记三大原则:
1.首先,调中焦补脾胃是前提,在癌症的综合治疗中,调补脾胃、保护胃气是各种治疗的前提和基础。在进行抗癌治疗中,优先调补脾胃、保护胃气。
2.其次,扶助正气是根本,癌症是在人体正气亏虚的基础上发生和发展的。扶助正气不外乎益气、养血、滋阴、温阳四个方面。比如四逆汤、附子理中汤、四君子汤、升陷汤、补中益气汤,附子15-60克,茯苓45-90克,白术30-120克,黄芪的量要大,一般是30-120克不等,药量该大还是要大,该小的还是要小,比如柴胡,升的时候量要小3-6克,降的时候量要大。关于人参,肿瘤患者大多是用到红参,一般是另炖,用膈水盅炖,喝药的时候兑服。
3.肿瘤软坚散结是关键,但是前提是在不伤正气的时候下用这些药,癌症的显著病理特点是在正虚的基础上形成的毒、痰、瘀的胶结互生,其中形成坚硬肿块是其关键的证候特征。师父经常用的三甲散(龟甲、鳖甲、穿山甲)。
·不管是肿瘤还是其他疾病,对于治病而言,如果能量有大偏差,首先要平衡能量,比如寒证用热药,虚证用补药,热证用凉药,能量没有大偏差再看其余的问题哪个是大局。
·附子这味药是典型的能量药,附子和干姜只适合阴寒证。如果病人是阳热证,生石膏、大黄、芒硝就是相应的平衡能量的药;阴虚阳亢用地黄、天花粉、麦冬、阿胶类药物来平衡能量。能量偏差不大的,大枣、炙甘草、党参(包括红参)、生姜就能平衡。大黄附子细辛汤这个方子可以作为治疗癌症的总思路来理解。三味药物可以涵盖经方思维治疗痞结类疾病的三个大方向,附子主要是给能量,大黄打通大的出路,细辛疏通小的局部。
·肺部肿瘤可用四逆汤合小青龙、四逆合阳和汤、四逆合千金苇茎汤。咯血加仙鹤草、三七粉;胸腔积液可加葶苈大枣泻肺汤;胸痛加蜈蚣、全蝎;间用理中汤、补中益气汤,培土以生金。
消化系统肿瘤以附桂理中加砂仁、半夏为主方。肝胆肿瘤可加吴茱萸、当归、赤白芍、三棱、莪术、茵陈、鸡矢藤等。腑气不不通的比如胰腺癌,胆囊癌,大便硬结,数日不大便,口干口苦,纳差,脉滑,我一般考虑大柴胡汤。
上腹部充实饱满,胀痛,进食后更甚,按压轻则为抵抗感或不适感,重则上腹部有明显压痛,腹肌紧张。多伴有嗳气、恶心或呕吐、反流、便秘、舌苔厚黄腻,脉弦滑等。病人特征多易患高血压、高脂血症、肥胖、胆囊炎、胆石症、胰腺炎、支气管哮喘等。
加减法:
烦躁、心下痞者,合三黄泻心汤。
脸红、小腹压痛、小腿皮肤干燥、舌暗等瘀血证候者,合桂枝茯苓丸。
焦虑、腹满胀气者,合栀子厚朴汤。
咽喉异物感者,合半夏厚朴汤。
急躁易怒、口干口苦、心悸、失眠或伴有急性感染者,合黄连解毒汤。
哮喘痰稠难咯者,合排痰散即《金匮》排脓散。
胸痛、痰黄,便秘者,合小陷胸汤。
阳虚,元阳不足,合四逆汤。
胆结石加鸡内金15-30克海金沙20-30克大叶金钱草60-120克,可再加郁金15克,有里虚寒不足的也用附子理中汤,再加半夏茯苓,四逆散加三金。
用大柴胡最主要是要有大柴胡汤证,只要了大柴胡汤证,不管西医的什么病都可以参互使用大柴胡汤了。
腹水、水肿可用真武汤、桂枝去芍加麻黄细辛附子汤;腑气不通多因阴寒凝阻,当用破冰解凝之剂(大黄附子细辛汤加吴茱萸;若出现肠梗阻当用张锡纯硝菔通结汤,便下即止)。
肾、膀胱、脑部肿瘤可用四逆汤、桂枝茯苓丸、大黄䗪虫丸、麻黄附子细辛汤、真武汤、八味地黄汤为主,间用理中汤。
子宫卵巢肿瘤可用四逆汤、当归四逆汤、温经汤,紫石英、吴茱萸常用。
高烧不退或长期低烧多为本寒标热,治疗应以四逆、理中辈、当归四逆、麻黄附子细辛汤,酌情加鳖甲、丹皮、地骨皮、桑白皮、白薇等。
撰稿丨莫金乙
编辑丨邓业斌
校对丨俞焯然、曾春