以下医案分享来自林氏医门万倩雯师姐
患者男性，24岁。
现病史：
2年前开始出现反复双手关节僵硬，吃辣的、受凉会双手关节肿痛，膝盖遇寒会僵硬；
曾在医院检查类风湿未见异常，曾喝中药治疗后好转，最近1月双手僵硬、肿痛反复，
刻下：
双手手指僵硬，无肿痛，手很怕风，晚上睡觉要带手套，食欲旺，无口干口苦，稍口黏，大便每天1次，稀溏，小便黄、臭，
睡眠可，受风寒皮肤易出荨麻疹，无汗出多，舌淡红，边有齿痕，舌苔白厚腻微黄，左脉沉，右脉滑。
辨证：太阳阳明合病
处方：麻黄连翘赤小豆汤
麻黄12g 连翘18g 苦杏仁10g 赤小豆50g
桑白皮24g 生姜15g 大枣20g 炙甘草9g
5剂
患者反馈服药2剂后上症就明显好转，无僵硬肿痛，手怕风较前明显好转，不用带手套睡觉，近日受风寒后手指症状稍反复，手指略僵硬，胀痛，头蒙，但手怕风的症状已除未反复，继续守方加减治疗。
看诊时患者诉发病后在医院检查查不出原因，在当地看中医喝汤药后症状就好了，但是隔段时间症状有反复；
近1月因气候湿热症状再发，在其他医生处喝了中药有减轻，但还是手指僵硬、怕冷，给我看了处方以清利湿热为主，服药后症状有缓解。
患者来诊时舌像确以湿热为主，但考虑到有明显的怕风，恶寒，出皮疹等表证，当解表兼祛湿热，方用麻黄连翘赤小豆汤原方，患者服药后表证一解，症状大减。
师父指导，现在临床慢性病症也时常见到表证，有表需解表是大原则，表证一解，患者的慢性病症才会豁然而解。
万倩雯，中医主治医师，毕业于北京中医药大学，江西南昌坐诊。
热爱中医，崇尚仲景医学，注重理论联系临床，运用经方、针灸等方法，治疗各种常见病、多发病，争取做一代经方传人！
撰稿丨万倩雯
编辑丨温睿敏
校对丨刘德祝
