基于您丰富的临床经验,老年房颤患者具有哪些临床特点?
王新华教授:
在老年房颤患者的卒中预防方面,有哪些特殊之处?应如何选择合适的抗凝方案?
王新华教授:
03
由于老年房颤患者合并症较多,在进行共病管理时有哪些注意事项?是否会对抗凝治疗方案造成影响?
王新华教授:
王新华教授:由于老年房颤合并症较多,往往需要联合用药,临床医师需充分重视用药安全性问题。有研究表明,中度或重度多重用药(同时应用5种以上药物)可显著增加患者的全因死亡风险和出血风险,提示临床医师应尽可能减少不必要的药物。
王新华教授:
总结
鉴于庞大的人口基数以及持续加深的人口老龄化程度,我国老年房颤患者基数庞大。该患者群体有较高的卒中预防需求,但却未能得到充足的抗凝治疗,亟待提高抗凝治疗在老年房颤患者群体中的普及率和应用率。在此方面,艾多沙班等NOAC的临床普及或带来巨大助力,其不仅能有效预防老年房颤患者发生卒中/栓塞事件,还能进一步减少胃肠道出血、大出血等不良事件的发生风险。值得强调的是,艾多沙班还具有药物间相互作用少、品规多(60 mg,30 mg,15 mg)的优势,可为多病共存、多重用药的老年房颤患者带来更稳定的抗凝效果。
老年房颤患者的全生命周期管理,既需要三级医院、社区中心、家庭医生的协同合作,也需要来自患者的充分配合。在此方面,临床医师应向患者做好宣教工作,以提高其治疗依从性和自我管理能力,实现长期抗凝获益的最大化。
专家介绍
王新华 教授
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