卵巢癌，是一种起源于卵巢或输卵管的原发性恶性肿瘤，是妇科恶性肿瘤中最致命的疾病之一。
在中国，卵巢癌的发病率在女性生殖系统肿瘤中排名第3，但其复发率和病死率位居妇科恶性肿瘤之首。
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早期卵巢癌由于症状不明显和卵巢位置深隐，很难早期诊断，导致约有70%患者在确诊时已是晚期，约70%的患者在接受传统治疗后2~3年内复发，5年生存率仅约40%。
根据卵巢癌的终生发病风险大小，可以分为卵巢癌高危人群和普通人群。
普通人群中卵巢癌的终生发病风险为1.1%~2.0%，而高危人群一般认为是卵巢癌终生发病风险高于10%的人群。
既往多项研究显示，卵巢癌的高危人群包括：
1. 50岁以上女性；
2. 遗传因素：
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3. 患有子宫内膜异位症、不孕症；
4. 绝经期激素替代治疗的女性；
5. 与滑石粉、石棉、油漆以及电离辐射接触密切者；
6. 高动物脂肪、高糖、高蛋白、高热量饮食者；
7. 初潮时间早、绝经时间晚的女性；
8. 未婚或晚婚、不育、不哺乳者：现今很多女性的婚姻和生育观念发生转变，选择不婚、晚婚或者不育；针对这部分女性，平时需要特别注意卵巢癌的预防以及及时发现卵巢癌症状。
1. 异常阴道流血
卵巢癌早期最常见的症状，主要表现为不规则阴道流血、月经变少或绝经后出血等。
2. 消化道症状
当肿瘤压迫或侵及胃肠道时可能会出现恶心、呕吐等消化道症状，甚至会发生肠梗阻。
卵巢癌患者还会有腹胀、盆腔或腹部疼痛、腹围增加、腹部肿块和腹腔积液等症状。
3. 泌尿系统症状
肿瘤增长向前会压迫或侵袭到膀胱出现尿频、尿急甚至血尿或排尿困难。
4. 恶病质表现
随着病情加重，会出现食欲不振、体重下降等情况，并且癌细胞也会消耗人体营养，部分患者会有消瘦、贫血等恶病质表现。
一级预防又称为病因预防，其具体措施为：
1. 预防性卵巢切除
携带有增加卵巢癌发病风险致病基因突变或疑似致病基因突变的高危女性，完成生育后，建议在相应的年龄段预防性切除卵巢。
2. 适时生育、 母乳喂养、口服避孕药
减少或停止排卵可以预防卵巢癌，如口服避孕药、妊娠、哺乳等，但长期服用口服避孕药可能会增加乳腺癌发病风险。
3. 避免暴露于环境危险因素
减少或避免接触滑石粉、石棉、油漆，远离电离辐射。
4. 合理饮食
减少食用高脂肪、高胆固醇的食物，多食蔬菜，胡萝卜，谷物，维生素A、C和富含纤维素的食物可减少卵巢癌的发生。
二级预防即“三早”预防，早期发现、早期诊断、早期治疗，及早诊断和治疗卵巢癌前病变，以阻止或减缓卵巢癌的发展。
在临床期，尽可能改善病人心理状况，控制和减慢卵巢癌的发展，减轻功能障碍的程度，预防并发症和复发，延长生存期。
参考文献：
[1]黄山高,吴月玲,张颖. 瞄准未来:卵巢癌靶向治疗的新进展[J]. 实用医学杂志,2024,40(14):1901-1907.
[2]卢雯平,白萍,田小飞,等. 卵巢癌中西医结合诊疗指南 [J]. 中国医药, 2024, 19 (05): 641-648.
[3]沈丽娜,臧荣余. 卵巢癌一级预防研究进展 [J]. 肿瘤防治研究, 2023, 50 (03): 224-228.
[4]中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会. 卵巢恶性肿瘤诊断与治疗指南（2021年版） [J]. 中国癌症杂志, 2021, 31 (06): 490-500.
[5]蔡三军,徐烨,蔡国响,等. 居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐（2021年版） [J]. 肿瘤, 2021, 41 (04): 296-308.
[6]孔北华,马丁，段涛.妇产科（第10版）[M].北京:人民卫生出版社，2024：330.
[7]包丽红. 论卵巢癌的危险因素及预防措施[J]. 中国民族民间医药,2010,19(11):98,103.
[8]王希芝,张友忠,林红霞,等. 卵巢癌的早期诊断研究进展[J]. 现代妇产科进展,2001,10(6):452-454.
[9]陈曦. 识别早期症状 揪出“沉默杀手”[N]. 科技日报, 2023-08-02 (008).
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