随着人们生活水平的提高 , 大多产妇在产后营养丰富、乳汁充足 , 但对于哺乳期后需断乳或有哺乳禁忌证的产妇则需进行回乳（又称回奶、退奶）。
一般产后不需要哺乳 (产妇放弃母乳喂养或中晚期引产术后) 、产妇患有疾病 (肝炎、HIV、精神类疾病等) 不宜哺乳或者因哺乳期急性乳腺炎或婴儿需要断奶时，都应进行回乳。
临床上回乳的方法较多，除了传统方法（热敷按摩、挤奶器吸奶）等，还可以应用回乳药，例如中药内服、外敷，雌激素、维生素B6等。
图源：医会宝编辑部
对于麦芽，目前仍存在“是使用生麦芽还是炒麦芽”的争议。
支持生麦芽效果好的原因有2点：
一是因为生麦芽中含有维生素B6，维生素B6能促进多巴向多巴胺转化，从而加强多巴胺的作用；多巴胺可直接抑制腺垂体催乳素的分泌，达到回乳的目的。
但维生素类均不耐高温，炒制时的高温会使维生素B6成分受到破坏、含量降低，从而影响回乳效果。
二是按中医理论认为生用时，性味完全存在，才能充分的发挥其善于消化，微兼破血之性质，及宽中下气消积导滞之功；气下血随之而降，又血因生麦芽之破，则乳汁自不能生；而炒后“折其生升之性”，使药性得到缓和，其功力不如生麦芽。
支持炒麦芽效果好的原因：
以中医理论为依据，认为乳汁乃气血所化，产后气血本虚，不可妄用活血破血药，惟可用像炒麦芽这一类药以引气血下行，使之回乳。
但既往有研究在停止哺乳的相同的条件下，结果显示大剂量的生麦芽或炒麦芽，均具有较好的回乳和降低哺乳妇女血清泌乳素的作用，两组对照其结果无统计学意义。
亦有学者认为：麦芽生用和炒用均有回乳的功效，关键不在于生品与炒品，而在于量之多少：小剂量可催乳（＜30g），大剂量则回乳（＞60g）。
产妇可以使用哪些回乳药？来看看国内指南与教科书如何推荐。
当产妇不能哺乳时，应尽早退奶；最简单的退奶方法是停止哺乳，必要时可辅以药物；常用的退奶药有：
生麦芽：60~90g，水煎当茶饮，每日1剂，连服3~5日；
芒硝：250g，分装两个纱布袋内，敷在两乳房并包扎，在湿硬时更换；
维生素B6：200mg，每日3次，连服3~5日；
注意：甾体激素（雌激素）、溴隐亭等不推荐作为一线退奶药物。
此外，书中还提及不宜或暂停母乳喂养的指证：
①母亲患有传染病急性期；
②患有严重器官功能障碍性疾病；
③患有严重的产后心理障碍和精神疾病；
④婴儿患有乳糖不耐受症；
⑤母亲酗酒、暴怒、服用对婴儿有影响的特殊药物等。
《外科学（第9版）》建议：若乳腺感染严重或脓肿引流后并发乳瘘，应停止哺乳：
溴隐亭：口服，1.25mg，每日2次，服用7~14天；
己烯雌酚：1~2mg，每日3次，共2~3天；
苯甲酸雌二醇：肌内注射，2mg/次，每日1次，直到乳汁停止分泌为止。
1. 回乳的医学指征
①在乳腺脓肿切开引流后，脓液污染乳头乳晕区域，无法继续母乳喂养；
②脓肿切开引流后发生乳汁漏，影响脓肿愈合;
③因产妇身体状况而不建议母乳喂养，如精神病和传染性疾病（病毒性肝炎急性传染期、艾滋病、结核活跃期）等。
但需要注意的是，单纯的哺乳期乳腺炎并不是回乳的医学指征。
2. 回乳药物的选择：
乙烯雌酚：口服，5mg/次，每日3次，连服3～5日；
苯甲酸雌二醇：肌肉注射，2mg/次，每日2次，连服3～5日；
炒麦芽：120g，加水煎汤，分3次温服。
目前卡麦角林、溴隐亭在内的多种麦角类药物回乳，已被国家食品药品监督管理总局禁用于哺乳期乳腺炎回乳，仅限于医疗原因而不能哺乳的情况，如死产、 新生儿死亡、母亲感染人类免疫缺陷病毒(HIV) 等情况。
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