筋膜会对运动做出反应，运动的越多，筋膜就越松弛，运动的越少，筋膜就越紧绷。因此，缺乏运动(久坐的生活方式)是筋膜紧绷的最常见原因之一。而筋膜在收紧时也会变得更厚、更干燥、更粘，从而限制运动并使运动变得不那么舒适。同样，有限的运动范围和不良的姿势也会导致筋膜紧绷。即使你平时很活跃，但如果你长期紧张的肌肉将你拉成不自然的姿势或限制你的运动范围，身体某些部位的筋膜(肌肉紧张且运动受限的部位)也会变得紧张。重复性运动会使身体某些部位过度劳累，这会导致这些部位的筋膜变得紧张。这是因为这些部位的肌肉因重复性运动而变得紧张，从而限制了运动范围。此外，某些身体部位的重复性劳损可能会导致筋膜粘连。手术或受伤会立即对筋膜造成结构性损伤。如果创伤后恢复健康运动，筋膜可以成功愈合，不会产生持久影响。但创伤后运动受限越多，筋膜愈合时就越有可能限制运动范围或感到疼痛。筋膜粘连是指筋膜的条带和片状物相互粘连和/或粘连在肌肉上，限制运动并引起疼痛。它们可能是缺乏运动、运动范围受限、重复运动和创伤的结果。在保持健康活动水平的人中，筋膜粘连会通过运动分解和吸收。但久坐的生活方式会使粘连累积并恶化，直到运动范围和整体活动能力受到严重限制。粘连会限制肌肉完全释放和拉长的能力。随着时间的推移，它们会导致肌肉变得紧绷并出现错位，因为肌肉无法充分活动。但应该注意的是，筋膜粘连通常是由于肌肉紧张和习惯性的身体活动而形成的，而不是相反。
筋膜中有许多感觉神经末梢，其中一些被称为本体感受器的神经末梢，可检测身体位置的变化和身体各部位的加速度。然后，这些感觉信息被发送到大脑，帮助我们形成对自身身体位置和运动的内部感知，即我们的本体感觉。由于筋膜遍布全身，包围着每一块肌肉、肌腱、韧带、骨骼和关节，因此它是丰富的感觉信息来源，在我们的本体感觉中起着不可或缺的作用。向大脑发送疼痛信息的神经末梢被称为伤害感受器，也存在于筋膜中。据观察，病理筋膜中的伤害感受器比健康筋膜中的伤害感受器更多。换言之，随着筋膜变得更紧、更干燥、更厚，会形成更多的伤害感受器，它们会向大脑发送更多的疼痛信息并增加疼痛感。从进化的角度来看，这很容易理解：我们的神经系统希望让我们意识到，由于缺乏运动或创伤，我们的筋膜正在变得不健康，因此会增加向大脑发送的疼痛信号。筋膜还密集地分布着一种称为机械感受器的感觉神经末梢，它们可以检测触觉、压力、拉伸和振动。在筋膜组织中还发现了检测温度变化的热感受器和检测并响应化学刺激的化学感受器。筋膜中也可能存在其他类型的感觉神经末梢。所有这些感觉受体都有助于我们感知身体的内部状态，我们的内感受。
健康的筋膜柔软而松弛，随着我们的运动而伸展，它使我们的肌肉和关节能够自由无痛地运动。筋膜还可以吸收、储存和释放动能，因此它有助于我们高效有力地运动。由于筋膜对于我们的运动能力至关重要，因此筋膜问题常常会导致肌肉骨骼疼痛。但是，长期紧张的肌肉会导致与紧张的筋膜相同的症状：僵硬、活动范围受限和疼痛。为什么？因为我们的肌肉和围绕它们的筋膜的活动是无法分开的，它们一起运动。当我们的肌肉紧张且活动范围受限时，我们的筋膜很可能也会紧张，反之亦然。在我们日常的运动和护理中，不需要试图将肌肉和筋膜的活动或感觉分开，可以将它们视为一个整体。它们都会因运动和热量而松弛，也会因缺乏使用、过度使用和寒冷而收紧。它们都可能在手术或受伤后很好地愈合，或者产生限制活动范围的疤痕组织或粘连。那么，我们如何知道疼痛是由肌肉还是筋膜引起的？在许多情况下，可能两者都有。导致紧绷或受伤的肌肉和筋膜疼痛加剧的一个因素是伤害感受器的病理性发展。这意味着，由于组织不健康，会生长出更多的伤害感受器。我们拥有的伤害感受器越多，我们感觉到的疼痛就越多。在某些肌肉和筋膜疼痛病例中可能存在的另一个因素是炎症。在不健康的肌肉和筋膜中都观察到了促炎物质，这些炎症物质会激活伤害感受器，引起疼痛。因此，坚持抗炎饮食，使用抗炎补剂消除不必要的炎症很有必要。长期收缩的肌肉会不断消耗能量，而这个过程会产生代谢副产物。其中至少有两种，氢离子和磷酸盐，可以激活伤害感受器并引起疼痛。当肌肉在其整个运动范围内收缩和释放并且没有过度使用时，这些副产品不会累积，我们也不会感到疼痛。当肌肉在剧烈运动期间疲劳或处于慢性收缩状态时，氢离子和磷酸盐才有机会累积，从而引起疼痛。神经系统的敏感化也在肌肉和筋膜疼痛中发挥作用。敏感化描述了当我们长时间感到疼痛时中枢和周围神经系统发生的变化。疼痛受体变得更加敏感，脊髓对疼痛信号的反应更加灵敏，大脑中更多的神经元被招募来对疼痛信号作出反应。敏感化对肌肉的影响可能大于对筋膜的影响，这需要研究人员对筋膜做更多研究。
可以确定的是，运动是保持筋膜松弛和健康的最佳方式。无论我们处在什么年龄段，都应该保持活跃，保持肌肉松弛，保持正确的姿势和对齐，避免重复活动。但如果你的活动能力有限或慢性疼痛使你难以保持活跃，还可以做什么来改善筋膜健康呢？筋膜会像肌肉一样因热量而松弛。研究表明，筋膜温度升高至40°C会导致筋膜变得不那么僵硬，更容易伸展。反过来想，冷却筋膜会使它变得更僵硬。我们可以通过运动自己产生松弛筋膜所需的热量。当我们的肌肉运动时，它们会产生热量，从而松弛周围的筋膜。随着肌肉和筋膜都变得更暖和，肌肉不再受筋膜僵硬的限制，运动范围也会增加。当久坐的生活方式导致肌肉未得到充分使用时，肌肉组织会逐渐被结缔组织取代。这会限制运动，并使结缔组织更难通过运动彻底变暖。与静态生活方式与身体机能退化之间的恶性循环一样，筋膜和其他结缔组织由于缺乏运动而变得紧张，然后筋膜的紧张会进一步限制运动，依此类推。粘连性关节囊炎(肩周炎)就是这种循环的一个例子。在这种情况下，由于运动受限或慢性疼痛，人们无法通过运动来温暖自己的肌肉和筋膜。此时，外部热敷会很有帮助。加热垫、热水浴或桑拿是被动的、方便的方式，可以加热身体的特定部位或整个身体。红外光可用于红外桑拿、垫子、身体裹敷或手持设备，已被证明是一种理想的热源。红外线可穿透肌肉组织和结缔组织，扩张血管，促进血液循环，温暖肌肉和筋膜，减轻疼痛和僵硬，促进愈合过程。尽管只是暂时的，但按摩也可以放松筋膜，就像按摩会暂时放松肌肉组织一样。这包括传统的按摩和肌筋膜放松，这两种按摩都需要有经验的人操作。你也可以通过书籍和视频学习一些自我放松方法，可能会用到泡沫轴、网球或其他按摩工具。筋膜中的机械感受器对手动压力有反应，因此对筋膜施加压力会导致筋膜张力暂时降低，柔韧性增加。但对筋膜施加的任何压力也不可避免地会对筋膜周围的肌肉纤维施加压力。因此，任何针对筋膜的按摩技术也会按摩并暂时放松其下方的肌肉组织。如果按摩得比较轻，那么肌肉可能会在一段时间后感到放松和松弛。如果按摩得稍微用力，肌肉拉伸的程度远远超过其自愿拉伸的程度，那么拉伸反射将很快被触发。深度按摩后，你可能会感到肌肉酸痛或紧张感增加。在轻轻按摩和/或外部加热紧绷部位后，当该部位的筋膜和肌肉处于松弛状态时，可以通过练习一些伸展运动来改善筋膜的灵活性和健康程度。
目前，我们已经了解了肌肉的功能如何影响筋膜的结构。当我们的肌肉在其整个运动范围内收缩和释放时，我们的姿势和运动保持一致，并且我们通过各种不同的活动保持活跃，我们的筋膜就会保持松弛和健康。但当我们久坐不动、姿势或运动模式不协调或重复活动时，我们的筋膜就会变得紧绷和不健康。我们无法有意识地、自愿地控制筋膜的运动方式，但我们可以控制肌肉的运动方式。当我们的肌肉长期紧张或姿势和运动不协调时，我们可以使用伸展运动来释放紧张的肌肉并重新训练我们的姿势和运动模式。当我们这样做时，筋膜会通过再次变得松弛和健康来适应。虽然筋膜的健康对于我们自由无痛地活动的能力至关重要，但也不要陷入结构性的身体观察方式。紧张、不健康的筋膜通常只是身体使用不当和慢性肌肉紧张的症状。使用各种按摩方法或按摩工具治疗紧张的筋膜只能产生暂时的效果。经常伸展肌肉并重新训练日常姿势和运动模式，才是解决紧张筋膜的根本，并能让我们在变老时保持健康的筋膜。
参考与推荐书籍
1.人体筋膜疗法·疼痛消除与体态矫正的筋膜按压与拉伸
2.筋膜点临床课程教材之《筋膜点评估与解剖学分析》
