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睡觉时我们的软腭和舌部肌肉都会放松,而一旦松弛下来,气道就会变窄。如果因为气道变窄感到呼吸不畅时,就会加大呼吸的力度。
当气流通过变窄的气道时,就会产生震动,这种声音就是呼噜声。肌肉越松弛,气道会堵得越窄,就越容易打呼噜。
而如果气道变得更狭窄,就会出现塌陷和闭锁的情况,表现为时而呼噜声大,时而没声音,没声音时就容易发生睡眠呼吸暂停。
肥胖的人和老年人出现睡眠呼吸暂停的情况较多,原因是胖人呼吸道结构狭窄,老年人肌肉变得松弛,这些都是睡眠呼吸暂停的高发因素。
其实,不光是胖人,我们身边有睡眠呼吸暂停症状的人还有很多。
霍启刚曾在节目中透露自己有严重的睡眠问题,他接受采访时说,即使睡了7个小时,起床后依然面对强大的工作压力,白天感到整个人非常疲惫。
注:图中的睡眠窒息症就是睡眠呼吸暂停综合征。
陈乔恩也曾在社交媒体表示自己患有睡眠呼吸暂停综合征。
前奥运体操冠军杨威也曾自曝自己呼吸道出问题,一度吸不进气。
睡眠呼吸暂停综合征包括阻塞性、中枢性、混合性三种类型,而以“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症”最为多见。
阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种很常见的睡眠呼吸疾病,普通人群中OSA 患病率为 9%~38%,我国约有1.76 亿患者。
肥胖是OSA的高危因素,60%~90% 的OSA患者伴有肥胖,OSA在肥胖人群中的患病率约为 40%。
根据《成人阻塞性睡眠呼吸暂停高危人群筛查与管理专家共识》,具有下列任何一项及以上的危险因素者,即为 OSA 高危人群:
(1)中老年男性和绝经后女性;
(2)具有典型 OSA 症状;
(3)具有明显的 OSA 体征;
(4)存在 OSA 相关合并疾病;
(5)一级亲属中有 OSA 患者 。
由于睡眠呼吸暂停症状很常见,通常表现为睡眠打鼾、白天困倦打盹,所以大家普遍不觉得这是一种病。
但是,睡眠呼吸暂停的危害不容忽视,与高血压、冠心病、卒中、糖尿病等全身多个系统疾病的发生发展密切相关,此外,还可能造成交通及生产事故等公共安全事件发生。
生活方式干预是OSA管理的重要措施,可以在如下几个方面多加注意:
体重管理
肥胖是OSA常见的风险因素,因此要坚持低热量饮食、增加运动或增加体力活动,每周至少坚持一定时间的中等强度有氧运动。
2. 规律睡眠
3. 戒烟戒酒
如果存在打鼾等高危人群所表现出来的特征,要及时到专业医疗机构进行检测评估。
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