中医对睡眠的研究有悠久的历史。
《黄帝内经》、《备急千金要方》、《太平圣惠方》、《博济方》、《苏沈良方》、《内经》、《难经》、《本草纲目》等多部医学著作都对睡眠相关问题做了不同角度的记载和阐释。
经过历代医家对睡眠认识的不断发展和完善，中医形成了针对睡眠的完整系统理论。
这其中主要包括阴阳睡眠学说、神主睡眠学说、营卫睡眠学说、脑睡眠学说、魂魄睡眠学说、水火睡眠学说等。
老年人失眠药物的选择不同于中青年人，老年人对药物的反应、代谢和排泄都与中青年人不同。
再加上传统镇静安眠药具有不良反应，如成瘾性、依赖性、戒断性反应等，与西医相比，老年人群体更倾向于较为温和的中医治疗。
中医药治疗失眠症具有其显著的特色和优势，在失眠症的治疗方面有助于提高人们的生活质量， 减少与失眠症相关的其他疾病的发生。
中医认为，失眠多与情志、饮食、体质等因素有关。
中医称失眠为“不寐”，临床上主要表现为：睡眠时间短、睡眠浅、入睡难、睡后易醒、醒后难以入睡等。
2023年发布的《老年慢性失眠慢病管理指南》推荐了8个中医中药经典方剂，供您参考：
(1)心火亢盛———朱砂安神丸
功能主治：养血益气，镇惊安神。用于治疗失眠多梦，惊悸怔忡，心烦神乱，或胸中懊侬。
用法用量：口服，一次1丸，一日1~2次。
(2)肝郁化火———龙胆泻肝汤
功能主治：清肝胆，利湿热。用于治疗肝胆湿热，头晕失眠、目赤，耳鸣耳聋，胁痛口苦，尿赤，湿热带下。
用法用量：水煎服，250mL分二次，早晚饭后分服。
(3)痰热内扰———黄连温胆汤
功能主治：清热燥湿、理气化痰、和胃利胆。用于治疗胆怯、易惊、耳鸣、耳聋、眩晕、心悸、烦躁、不安、夜不能寐。
用法用量：水煎服，250mL分二次，早晚饭后分服。
(4)胃气不和———保和丸
功能主治：消食，导滞，和胃。用于治疗食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。
用法用量：口服，一次2丸，一日2次。
(5)阴虚火旺———黄连阿胶汤
功能主治：滋阴降火安神。用于治疗心火上炎所致的心烦失眠、心悸。
用法用 量：水煎服，250mL分二次，早晚饭后分服。
(6)心脾两虚———归脾丸/合剂
功能主治：益气健脾，养血安神。用于治疗心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振。
用法用量：丸剂，温开水或生姜汤送服，水蜜丸一次6g，一日3次；合剂，口服，一次10~20mL，一日3次。
(7)心胆气虚———安神定志丸
功能主治：安神定志、益气镇惊。用于治疗心胆气虚、心神不宁，症见精神烦乱、失眠、梦中惊跳、心悸、胆怯。
用法用量：水煎服，250mL分二次，早晚饭后分服。
(8)脾肾阳虚———理中丸
功能主治：温中健脾。用于治疗脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。
用法用量：口服，一次8丸，一日3次。
需要说明的是，虽然中医药在失眠治疗方面有其独到之处，但是失眠认知行为治疗仍是治疗老年失眠的稳定、安全、有效方法。
现代研究证实，认知行为治疗能延长老年慢性失眠患者总睡眠时间，提高睡眠效率，虽显效慢但持续时间长，是国际上首选推荐的失眠干预手段。
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引用文献 中国老年学和老年医学学会.老年慢性失眠慢病管理指南.中西医结合研究,2023,15(5):311-324. |
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