失眠症的主要治疗方式有药物治疗、非药物治疗和两者联合治疗。
一、药物治疗
主要包括中国民族医药和西药治疗。
中国民族医药
包括中医学及藏医学、蒙医学、维吾尔医学等少数民族医学医药,在治疗成人失眠方面具有显著的特色和突出的疗效。
西药
主要有苯二氮䓬类、非苯二氮䓬类药物、有镇静作用的抗抑郁药、褪黑素和食欲素受体拮抗剂等。
西药治疗起效快,短期内可缩短睡眠潜伏期、减少夜间觉醒次数、增加总睡眠时间和提升睡眠质量等,但目前尚无长期有效的证据。
长期使用苯二氮䓬类药物会改变睡眠结构,导致患者耐受性和依赖性增加,并出现停药反跳、日间残留效应、认知功能损害以及运动不协调等不良反应。
二、非药物治疗
失眠症的非药物治疗包括心理治疗和物理治疗。
物理治疗
光照疗法、重复经颅磁刺激和电疗法等是常见的物理治疗方法。
物理治疗往往需要特定仪器来完成,无法实现远程治疗。
心理治疗
失眠症的心理治疗包括认知行为治疗(CBT‑I)、生物反馈、正念冥想和催眠疗法等。
其中认知行为疗法是失眠症的首选治疗方式,被美国国立卫生研究院、美国医师学会、美国睡眠医学会、英国精神药理学会、欧洲睡眠研究学会、中国睡眠研究会和中华医学会等多个学会推荐为失眠症的一线治疗方案。
失眠症数字疗法是数字疗法在失眠症诊疗领域的创新应用,将成熟的失眠症治疗方法用数字化的形式(如软件和可穿戴设备等)来呈现。
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