Grover病（Grover disease，GD），亦称暂时性棘层松解性皮病（transient acantholytic dermatosis）、持久性棘层松解性皮病（persistent acantholytic dermatosis），最初于1970年首次描述，1976年Simon等为纪念Grover发现该病而首次称该病为“Grover病”。
1流行病学
发病率不详，约0.1%-0.8%。
易累及老年白人男性，但非裔美国人、西班牙裔、中东裔亦均可受累。
男：女约2:1。
平均发病年龄62-64岁，但低至12岁、高至100岁均有报道。
2发病机制
具体致病因素未知，但存在多种相关加重因素。
常与热、出汗相关，故小汗腺常受累。有学者认为棘层松解由表皮内汗液分子渗出（小汗腺导管闭塞）及轻度热损伤所致。但免疫组化并未发现汗液抗原，且汗腺受累仅见于少数病例。
寒冷、干燥空气常于GD发生相关，故GD冬季更多见。因低湿度及出汗减少所致干皮症可触发GD。
紫外线及电离辐射亦与GD相关，但太阳灯及高剂量紫外线未能成功诱发GD皮损。
多种药物与GD相关，如磺胺多辛-乙胺嘧啶、重组IL-4、BRAF抑制剂、ipilimumab、多西他赛及其他免疫检查点抑制剂等。
14例GD见于慢性肾衰患者，多数发生于开始血液透析后。
恶性肿瘤亦常见，尤其是伴泛发性皮损者，GD常发生于化疗开始后。
器官移植后可见泛发性GD，如骨髓、肾、肝、心脏移植等。
相关皮肤病包括乏脂性湿疹、过敏性接触性皮炎、特应性皮炎、花斑癣、疥疮等。
3临床表现
GD常表现为继发于非特异性刺激的瘙痒性、散在性、水肿性丘疹、丘疱疹、水疱，迅速形成结痂、角化性糜烂等。常伴瘙痒。
主要累及躯干（84%-99%）、四肢近端（35%-63%）、小腿（61%）。颈部、面部/头皮、腋窝、黏膜部位亦可见受累。
病程数周至数月，平均约2-4周。虽最初认为该病呈一过性病程，但亦有多例慢性波动性或持久性病程报道。持久性病程最久可达30年，伴季节性复发（主要见于冬季、夏季）。病程与年龄相关，因为年龄越大者皮疹越泛发、病程更久。
4皮肤镜表现
有研究发现Darier样GD呈棕色、星样，中央可见线状血管模式，周围绕以白色晕环；
（Darier样GD）
海绵水肿样GD呈黄红色背景，伴白色鳞屑。
5组织病理
典型表现为表皮局灶性棘层松解及不同程度的角化不良（类似于Darier病及Hailey-Hailey病）。部分可见中度表皮增生、角化不全。常可见真皮淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞浸润，水肿及红细胞外溢提示存在血管损伤。
多数病例DIF及IIF均阴性。
1977年Chalet等将GD分为4类临床病理亚型：
（1）Darier样：类似于Darier病样的局灶性、棘层松解性角化不良；
（2）寻常型天疱疮样：基底层上裂隙，可见少量棘层松解细胞，基底层细胞黏附于基底膜呈“墓碑样”；
（3）Hailey-Hailey样：基底层上表皮全层可见棘层松解，无显著角化不良，呈所谓“倒塌砖墙样”；
（4）海绵水肿性：棘层松解细胞见于局灶性海绵水肿区；
需知，4种类型GD即可单独出现亦可混合出现。
（非典型GD）
2010年Fernandez-Figueras等又提出了5种新的亚型，即汗孔角化样（porokeratotic）、雀斑样（lentiginous）、水疱样（vesicular）、苔藓样（lichenoid）、成熟不良性（dysmaturative）。
亦有学者提出落叶型天疱疮样（pemphigus foliaceus-like pattern）。
（非典型GD）
6诊断
GD诊断需结合病史、皮损表现、组织病理等。
需与Darier病、Hailey-Hailey病、寻常型天疱疮、Galli-Galli病等鉴别。
7治疗
GD治疗以规避触发因素预防复发、对症处理为主。
规避触发因素：如热、出汗、日光、穿衣过紧或不透气、寒冷、空气干燥、药物等。
一线治疗：干皮症者需给予保湿霜；红药水或含水杨酸软膏联合系统激素有助于改善；有学者推荐早上用保湿霜、晚上用0.1%糠酸莫米松；外用激素（曲安奈德、氟替卡松）、外用D3衍生物（他卡西醇、卡泊三醇）均可选用；抗组胺药单用或与激素联用可辅助控制瘙痒。
二线治疗：维A酸类（阿维A、异维A酸）、激素、维生素A等系统药物；PUVA、UVA1、NB-UVB均有报道。
新型疗法：依那西普、光动力、口服维生素D、度普利尤单抗等。
8预后
GD呈自限性、良性病程。
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