肾结石是一些晶体物质（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）在肾脏的异常聚积所致，为泌尿系统的常见病、多发病，男性发病多于女性，多发生于青壮年。很多患者都会疑惑：结石排出来有什么感觉？怎么样才知道结石正在或者已经排出了呢？
对此，我们特意请到长沙京石医院泌尿外科副主任向鲸，来为大家答疑解惑并带来了几点“战”石小妙招哟~
据向鲸介绍，泌尿结石自然排石，就是肾脏内的结石脱落掉入输尿管，通过尿液的输送，将结石从输尿管排到膀胱，再随着尿液排出体外，其中还要经历输尿管三个生理狭窄的考验。
但这个过程很多患者都会疑问排结石的时候会不会疼，接下来就让我们一起来了解一下，肾结石排出时会有什么感觉！
肾结石是有大有小的，在肾结石初期或者肾结石比较小的情况就被发现，排出体外的时候身体是没有任何感觉的，或者只有轻微的尿道阻塞的感觉，说不上疼痛，只是有一种不舒服的情况。
所以肾结石还是越早发现越好，不仅对于身体健康影响较小，而且在排结石的时候也不会有太多不适的感觉。
（向鲸为患者实施手术治疗）
有一些结石体积是比较大的，在排到膀胱流出体外的时候，就会出现排尿不畅的感觉，甚至会引发尿潴留的情况，发生这两种都会引起膀胱的胀痛。
因为结石不能顺利的通过尿道，就会把尿道堵塞，所以会让人无法正常排尿。无法正常的排尿，这对身体健康威胁是非常大的，必须要去医院进行处理，这也是排结石有时候会遇见的一种情况。
当结石体积比较大的时候，在从输尿管排到膀胱的这一段时间，患者会感到一股非常剧烈的疼痛之感，腰部也会非常的疼痛，这种疼痛会让人无法走路，甚至无法容忍。
但是当结石从输尿管排到膀胱的时候，这种感觉会突然消失，就像刚才的疼痛是想象中的一样。所以在排结石的时候，最好能够给自己放一段时间的假，让自己在家中休息，以免出现这种疼痛而发生意外。
（医生正在工作中）
因为肾结石都是通过尿道排出体外的，如果结石本身比较大，或者击碎时的颗粒也比较大的时候，在排尿的过程中就会有所感觉。
因为男性的输尿管比较弯曲，并且比较长，所以在排尿的过程中就会感到非常的疼痛。
结石排出的预兆和感觉，主要表现疼痛，部分患者可能有红色血尿等症状。结石脱离过程中，会刺激肾脏和输尿管，表现腹部疼痛，多以突发剧烈腹部疼痛为主，部分患者的腹部疼痛，可放射至会阴区域，导致阴茎不适感，同时多伴随红色小便表现。
如果结石在脱离过程中，嵌顿在尿道内，还可能由于急性尿潴留的情况，短期内无法小便，导致膀胱增大，出现腹部胀痛的症状。
（护士正在工作中）
在排石过程中，若疼痛、血尿症状迟迟不能缓解，一定要及时就医，避免出现感染、梗阻等情况。
若症状明显好转或消失，甚至可以在小便时，观察到有小结石颗粒排出，也建议定期去医院做个泌尿系统彩超筛查，动态观察结石是否完全排出。
排石的风险是存在的，但不能因噎废食，符合自排指征的肾结石，可以尝试自排，减轻患者的治疗负担。
输尿管腔大小不一，正常人输尿管的平均直径在2~5毫米，因此6毫米以下的肾结石自行排出体外的几率更大。
若结石位于肾下盏或肾盏憩室内，往往很难排出体外。而位于肾上盏中盏、可以在肾盏内活动、表面光滑的结石，结石自排几率较大。
如果结石以下的泌尿系统有梗阻和积水，尿液排出困难，就很难自行排出。
（向鲸查看患者术后恢复情况）
输尿管、尿道畅通，没有畸形、局部炎性组织增生、息肉等情况，更容易自行排出。
当结石在某一部位停留时间较长时（一般大于30天），就容易与该部位的粘膜产生粘连，形成肉芽，就难排出。也就是说肾结石越早干预，越容易排出。
如果患侧肾功能减退，肾脏的分泌功能较差，不能产生足够的尿液来促使结石排出，那么结石也会很难自行排出。
（内科主任正在工作中）
如果经医生评估，满足以上条件，就可以在医生的指导下通过多喝水、适量运动或是排石药物辅助等方式自行排石；如果没有满足上述情况，还盲目进行排石，甚至可能会适得其反从而出现以下的症状！
较大的结石在肾脏或输尿管发生移动，摩擦肾盂和输尿管黏膜可能引起血尿，黏膜破溃出血以后还比较容易合并泌尿道的感染，造成腰腹疼痛、尿急、尿痛等。
在没有医生指导的前提下，盲目排石有可能导致结石移动到肾盂口或滑落到输尿管里形成梗阻，引起肾积水，时间久了，严重者会引起肾萎缩，影响肾脏功能。
若结石梗阻引起肾脏重度积水的患者，往往肾脏体积较大，肾脏实质较薄，很像我们装满水的气球，越大就越薄。在这种情况下进行盲目排石的话，可能导致肾脏的破裂，引起大出血，给生命带来很大危险。
（彩超室医生为患者做检查）
向鲸强调，查出肾结石后不管结石大小，有无症状，都应该听从专业医生的建议，采取科学合理的治疗方式，切勿盲目相信网上所谓的“排石”方法。
正确、科学地应对肾结石的方式，应该是第一时间就前往专业医院就医，了解体内的结石情况以及是否有引发积水等问题，再根据具体病情采取相适应的方式应对。
要是经检查发现体内结石情况尚未达到手术指征时，则可以通过服用止血和抗感染等药物以及多喝水等方式，来缓解减轻、消除血尿情况。
并定期做泌尿系彩超检查，监测病情发展，以便及时调整治疗方案，保护肾脏功能。
（向鲸叮嘱患者术后注意事项）
必要时还可选择体外碎石来处理结石，但需要注意的是若已造成梗阻且出现积水的情况时，切勿图便宜、快捷而霸蛮进行体外碎石，届时不仅加重病情，还易损害身体健康！
对于达到手术指征的结石，应该在它尚未引发梗阻、积水问题前，就及早加以处理，彻底解决隐患。例如，对于1~2公分的肾结石，可首选纤维肾镜无创保肾取石术进行处理。
该术无需开刀、打孔，是从人体自然腔道（尿道）进入泌尿系统内取石，利用钬激光即可轻松碎石，再结合套石网篮取石，并以负压鞘吸引器吸出结石粉末。
其中，一次性负压鞘吸引器可弯曲、可拆卸、可负压，具有安全性高、低压环境下降低尿源性脓毒血症发生率、视野清晰、减少激光产生热量的特点，对患者来说不仅能高效、安全取石，术后复原也会更快。
而更大或是病情更复杂、严重的结石患者，则可以通过双镜联合超微创取石术进行处理，以确保达到良好的手术效果和预期。
长沙京石医院温馨提醒，每个人的体质不同、患者的病情也有很大差异，痛感也不一样，结石的大小、结石的部位等决定了其具体的症状，有的患者会出现血尿、腹部疼痛以及腰部疼痛等不适感。
而有的患者，可能结石发生位移都不会有明显的症状。因此，想要更加明确结石是否已经排出，需入院做进一步的检查，以免误以为结石已排出而任由结石在体内发展！
推荐阅读
“长沙京石医院”
官方视频号上新啦~
↓↓↓
