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肾结石不仅仅只是带来肾绞痛，更危险的是结石会导致肾脏萎缩！因为不正确的处理，会造成两侧尿路梗阻，除了会有排尿困难外，还可能造成尿闭症状出现，也就是无尿液排出。
这也是最为危险的表现，若不及时进行治疗的话，还可能造成肾功能损伤，甚至是急性肾衰竭。
本期内容，就由长沙京石医院泌尿外科副主任张贻骅，来和大家解答肾结石是如何导致你的肾脏走向萎缩的？还有逆转的机会吗？
正常成人的肾脏长径为10~12cm，肾皮质厚度约1.5~2cm。如果肾脏小于9cm，或者肾皮质厚度小于1.2cm，考虑出现了肾萎缩。
（网络图|侵删）
那什么情况下，肾结石会引起肾脏萎缩这一严重后果呢？张贻骅表示，结合多年临床经验及病理知识，可主要归纳为以下3种情况：
肾结石引发了泌尿系统梗阻
当肾结石移动至肾盂至输尿管移行处或者是输尿管中，造成泌尿系统梗阻时，就会使肾脏中生成的尿液无法顺利向外排出，而滞留在肾脏中形成肾积水。
此时，肾积水就会不断对肾实质进行挤压，从而影响肾功能。如果梗阻长期得不到解除，积水就会逐渐加重，那么肾实质就会因过度挤压而变得菲薄，最终导致肾脏萎缩，使肾功能部分或全部丧失。
结石合并有泌尿系统感染
（张贻骅查看患者片子并分析病情）
发展为铸型结石
张贻骅表示，肾脏一旦萎缩，是不可逆性。肾结石早期，位于肾盂内时结石的体积较小，不会引起明显的梗阻，导致肾积水，此时肾功能是正常。但是如果肾结石梗阻输尿管及肾盂的交接处，导致肾脏积水。
若梗阻不解除，肾积水持续发展的话，肾盂内的压力增高，从而压迫肾和肾皮质，导致这个部位的血供的变差，产生肾功能损伤，而这种损伤是不可逆性。
也就是说即使是将梗阻解除，缓解了肾积水，有些情况下，肾功能损伤是无法恢复，如果发展到了肾萎缩的程度，那就更不可能恢复！
（张贻骅为患者施行手术治疗）
因此，千万不要小觑肾结石的危害，对它忽视大意、放任不管，以免延误治疗的最佳时机，导致结石病情加重，对我们的肾脏功能和身体健康造成严重损伤。
如果肾结石患者没能得到及时治疗，病情就会蔓延全身，严重危害肾结石患者的自身健康，给肾结石患者带来了极大的痛苦，还会引起并发症！
肾脏形成结石后，可能会引起尿液排出受阻，尿液中的病原微生物就可以生长繁殖，从而引发感染。表现为畏寒、腰痛、发热、寒战等全身症状。
结石致泌尿系管腔内堵塞可造成梗阻部位以上的积水，如果结石长期致使肾积水，梗阻以上部位压力过大，肾脏血流减少，会导致肾萎缩、肾功能减退、肾小管坏死、肾衰竭等。
肾结石会使尿液流通不畅，很容易引发尿路感染。但是感染会加速结石增长和肾实质的损害，还可造成肾积脓，严重的会导致败血症。
（张贻骅查看患者术后恢复情况）
当肾结石并发感染时，发展成肾盂肾炎或肾积脓，会使肾脏迅速受损。到双侧肾结石晚期可发生尿毒症。
肾结石如果长期刺激肾脏，会引发各种慢性炎症，最终诱发癌变。
而正因肾结石导致的肾脏萎缩、肾功能丢失无法挽回，因此，对于肾结石应做到科学处理。“如何科学处理肾结石，归纳起来就一个字——‘早’。早发现、早处理，保护好肾脏的健康。”张贻骅指出。
早发现，顾名思义便是尽早的发现肾结石的存在。可通过定期体检，并且高度警惕不明原因的腰痛、腰酸、腰胀、血尿等肾结石症状，及时就医筛查，简单的彩超就能查明是否存在肾结石。
（张贻骅叮嘱患者术后注意事项）
所以，为了避免出现肾结石引起肾脏萎缩的情况，大家应在发现肾结石后，根据自己的具体结石病情及身体条件，遵医嘱，酌情选择以下4种方式来科学处理肾结石：
对于小于6个mm的肾结石，且无积水、无输尿管狭窄等情况者，通过多喝水、多运动，或辅以药物治疗的方式，一般有较大几率使结石随着尿液顺利自排出体外。
但需注意定期复查，尤其是发现有排石迹象时，应立即就医做泌尿系彩超检查，查看结石排出情况。
对于0.6~1公分的较小、质地较软的结石，且无输尿管狭窄或有并发症等情况的患者，在符合体外碎石的指征下，可在专业医生的指导下选择做体外碎石治疗。
但值得小心的一点是，同一部位的体外碎石最好不要超过3次，以免对肾脏造成额外损伤。
（张贻骅接受记者采访时作结石科普讲解）
对于1~2公分的结石，则可优选无需开刀、打孔的纤维肾镜无创保肾取石术，进行治疗，此技术碎石效率高、恢复快，3天左右即可出院。
而更大的结石或是病情更为复杂、严重的患者，为了保证手术安全和手术效果，则可采用双镜联合微创保肾取石术或经皮肾镜微创保肾取石术等方式来处理。
长沙京石医院温馨提醒，如果对于肾结石置之不理、或者任由结石发作却久拖不治，那么不仅肾结石会越长越大，并发症越来越多、越来越严重，肾功能受损也不可逆。
再者，病情加重后才接受手术治疗，不仅对身体损伤大、住院周期长，患者预后差，费用也更高。因此，对于结石需做到及早医治，才能在一定程度上减少对肾脏功能的伤害，保肾取石的几率才会更高！
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