如果你出现过尿频、尿急、尿痛等不适症状，千万不要简单地以为只是前列腺的问题！这些症状也有可能是膀胱结石所引发的！那么什么是膀胱结石，它又是如何形成的？我们又该怎么治疗呢？
对此，今天我们特意请到长沙京石医院泌尿外科副主任张贻骅，来和大家聊聊出现哪些情况时需警惕为膀胱结石所致！
据张贻骅介绍，尿液在肾脏形成，在膀胱中暂时储存并经尿道排出体外。若尿液经常在膀胱中潴留无法排空，就很容易形成结石。
结石形成的过程，大致有晶核形成、结晶生长、结晶聚集、结晶滞留、这几个步骤……用比喻来说，就是一个“滚雪球”由小变大的过程。
膀胱结石可能是在膀胱内“出生”并“发育”的，也可能是来自于上尿路，即原发于肾脏和输尿管的结石，随尿流至膀胱内继续生长。小的膀胱结石可能随尿液排出体外，甚至都不一定会引起症状。
但是个头大一些的结石就比较调皮了，可能梗阻在尿道的任何位置，引起相应的排尿困难、排尿疼痛等症状。
（张贻骅查看患者片子并分析病情）
张贻骅表示，膀胱结石的生成与以下8点原因有关：
营养不良
原发性膀胱结石，尤其是小儿膀胱结石，主要是与没有足够的母乳或者牛乳喂养有关。不过随着生活水平提高，已经逐渐得到改善。
上尿路结石下行
小的肾和输尿管结石排入膀胱后，在膀胱内滞留时被发现，但是，一般在膀胱排尿无梗阻的情况下，均可随尿排出。
下尿路梗阻
当有下尿路梗阻时，如前列腺增生、尿道狭窄、下尿路先天畸形、膀胱颈部梗阻、膀胱膨出、憩室、肿瘤等，均可使小结石和尿盐结晶沉积于膀胱而形成结石。这是老年男性膀胱结石发生最常见的发病原因。
（张贻骅术前再次查看患者ct）
膀胱异物
膀胱异物如铁丝、缝线、电线、小铁珠等均可作为核心使尿盐沉积于其周围形成结石。
感染
继发于下尿路梗阻或膀胱异物的感染，尤其是产解尿酶细菌的感染，其可分解尿素使尿pH值升高，促使六水磷酸铵镁结晶的沉淀而形成膀胱结石。
遗传性疾病
遗传性疾病相关结石包括胱氨酸、黄嘌呤结石。
（张贻骅为患者施行手术治疗）
妇科手术后合并膀胱结石
妇科手术如子宫切除术后缝线残留、膀胱悬吊物等由子宫内穿至膀胱等，均可成为结石核心而形成膀胱结石。
寄生虫
在埃及血吸虫流行区可发生血吸虫病伴发的膀胱结石，其核心为虫卵。
张贻骅表示，膀胱结石会有排尿困难的症状，膀胱结石会引起尿频，尿急，血尿等症状，患者会感觉到膀胱区有不适感觉病情较轻的患者会有腰痛症状，并且严重者会伴有发热的症状，多数患者会有尿急的情况，身体有这些症状，要警惕膀胱结石。
排尿时耻骨上、会阴部钝痛或剧烈疼痛，并向远端尿道和阴茎头部放射，这是由于结石在膀胱内活动刺激膀胱颈部所致，病人平卧时疼痛常可缓解。
膀胱结石引起排尿困难的典型表现为排尿时尿流突然中断，病人改变体位或摇晃身体后能继续排尿，此时病人常十分痛苦，小儿病人常用力牵拉阴茎、跑跳、蹲坐等以缓解痛苦，并哭闹不止，大汗淋漓。
这是由于结石突然嵌顿于尿道内口，引起膀胱和尿道括约肌痉挛所致。也可以表现为排尿费力、尿线变细。部分病人的排尿困难可由于引起膀胱结石的原发病如前列腺增生、尿道狭窄等引起。
（我院护士正在工作中）
疼痛发作时可出现血尿，一般为镜下血尿，在排尿终末期明显，站立或活动时加重。血尿是由于结石刺激膀胱黏膜，造成黏膜损伤甚至出现溃疡所致。
若膀胱结石的长期刺激可诱发膀胱鳞状细胞癌，因此病人有血尿时，不应仅满足于结石的诊断，应注意有无合并肿瘤。
膀胱结石几乎都合并有尿路感染，表现为尿频、尿急、尿痛，严重者出现脓尿。若结石位于膀胱憩室内时可仅表现为尿路刺激征。
（门诊医生正在工作中）
因此，若察觉到自己有上述异样时，需及时入院做泌尿系彩超检查，明确病因，筛查是否为膀胱结石所致，以便及早对症治疗，减少对身体和生活的影响！
膀胱结石即为生长在膀胱内的结石，是男性十分常见的泌尿系统疾病。从近年来膀胱结石的调查报告中，不难发现，膀胱结石的发病率，男性与女性的比例大约9:1。这多是因为膀胱结石的出现与男性特有的生理结构有很大的联系。
1、特殊的生理结构，男性的尿道细长，且弯曲。
2、前列腺疾病高发导致男性下尿路感染，梗阻等，继而诱发膀胱结石。
3、男性肾结石发病率高，继发性膀胱结石多来自肾脏。
（张贻骅查看术后患者恢复情况）
温馨提示：中老年男性人群，特别是有前列腺疾病的男性人群膀胱结石的发病率更高，而且由于其与前列腺炎等疾病早期症状相似很容易忽视，建议男性朋友在40岁以后，每年都要做一次B超检查，帮助排查膀胱结石。
大量饮水是防治各种成分膀胱结石简单而有效的方法，多喝水能够稀释尿液，防止高浓度的盐类及矿物质像滚雪球一样聚集成结石。
一般来说合适的饮水量大概是 2.5 升至 3升左右，保持每日尿量在 2 升以上（对于常见的 500 毫升的矿泉水，要尿四瓶的量）。
如果因为工作、活动或者其他原因引起出汗多的情况，饮水量需要更多一些。另外，以上饮水建议的前提是，心功能和肾功能尚正常。
（放射科医生正在工作中）
减少结石发生的通用方式还包括适量补充纤维素，比如吃点米糠和蔬菜；补充富含维生素 A 的食物，如胡萝卜、绿花椰菜等。
此外，如果之前得过膀胱结石，那么在手术或者其他方式取出或者排出结石后，最好做一个结石的成分分析，这样可以明确结石的具体类型，这样才有助于更好的预防结石发生。
（检验科医生正在工作中）
长期持续梗阻，膀胱逼尿肌会变厚，膀胱输尿管的抗返流机制也会被损害，导致处在膀胱上游的输尿管扩张和肾积水，使肾功能受损，甚至发展为尿毒症。
当膀胱内壁粘膜长期受到结石、炎症等刺激时，其局部上皮组织可发生增生性改变，最后有可能出现癌变。
（张贻骅接受记者采访时作结石科普）
因此，查出膀胱结石及时医治是关键！膀胱结石的治疗遵循两个原则：一是去除结石，二是去除结石形成的病因。
膀胱结石可以是膀胱的“原住民”，也可以是来自其上游如肾脏或输尿管的“外来人”。
前者往往伴随有远端尿路的梗阻或者异物等病因，在清除结石的同时必须去掉；后者在治疗时同时也可能需要治疗肾、输尿管的结石以绝后患。
长沙京石医院温馨提醒，膀胱结石的发病，不仅会导致膀胱功能健康受损，还会影响大家正常生活。
因此，当出现尿频、尿急、排尿困难及血尿等症状时，需及时入院就医筛查是否为膀胱结石所致，及早在医生的专业指导下科学处理，这样才能摆脱膀胱结石所带来的痛苦和伤害。
推荐阅读
“长沙京石医院”
官方视频号上新啦~
↓↓↓
