当我们做肝胆彩超时，有时会看到报告中显示“胆囊毛糙”这样的术语。面对这样的诊断结果，许多人可能会心生疑虑：胆囊壁毛躁要不要紧？是什么意思？是不是代表胆囊功能已受损？很多人都不理解，其实这是对于胆囊存在病变的一种描述。
对此，我们特意请到长沙京石医院肝胆外科主任李小攀，来和大家一次说清！
胆囊呈梨形，紧贴在肝下面的胆囊窝内，容积约30－50毫升，由胆囊管与胆总管相通。 胆囊具有收缩和贮存胆汁的功能。平时肝脏分泌的胆汁先流入胆囊，通过粘膜吸收水分，使胆汁浓缩，并贮存起来。未浓缩的胆汁呈金黄色，浓缩后的胆汁呈绿色。
李小攀解释，正常情况下，胆囊壁是光滑且均匀，而胆囊壁毛糙是胆囊超声检查时的一种影像学特征，是指胆囊壁的光滑度和均匀性改变，出现粗糙和不规则的表面，这种情况有可能是多种胆囊疾病的早期表现。
（李小攀查看患者病历并分析病情）
超声检查胆囊纵切面和横切面上呈圆形、类圆形，胆壁边缘光滑高回声，胆腔表现为无回声，胆囊后方回声增强，长径不超过8cm、前后径不超过3.5cm、型厚不超过2mm，胆囊壁厚超过3mm为胆壁增厚。
当患者看到彩超报告上显示胆囊壁毛糙，就会有这样的疑惑：胆囊壁毛糙到底是什么原因引起的？李小攀表示，胆囊壁毛糙可能是由多种原因引起的，主要包括以下几种情况：
这是胆囊壁毛糙最常见的病因。无论是急性还是慢性胆囊炎，都可导致胆囊壁出现毛糙状改变。
胆囊结石可阻塞胆囊管，导致胆汁流通不畅，从而引发胆囊壁炎症。结石的长期刺激可使胆囊壁纤维化，进一步加重毛糙现象。
（李小攀为患者进行手术治疗）
除了胆囊炎和胆囊结石，肝炎、肝硬化、肝癌、糖尿病、伤寒等疾病，会影响胆囊壁的血液循环、代谢功能等，间接引起胆囊壁的病理变化，而导致胆囊壁毛糙。
检查前近期进食油腻食物或高脂肪、高胆固醇食物；或长期禁食或饥饿；或熬夜、劳累，进而影响胆囊的正常生理功能，在超声检查中呈现为毛糙状态。
这种情况通过调整生活方式，如均衡饮食和适当休息，一般可以逐渐恢复正常。
李小攀提醒，胆囊壁毛糙没有单一的症状，对应原因和对应的症状保持一致，且严重程度因人而异！
胆囊壁毛糙可能是胆囊功能受损的一个信号，具体情况需入院进行检查来评估。再者，胆囊壁毛糙，作为B超检查时的一种常见异常表现，其危害也不容忽视。
这一状况往往预示着胆囊存在潜在的问题，可能对人体健康造成多方面的影响，如消化系统问题、并发症风险增加、肝功能受损等。
胆囊，作为消化系统不可或缺的一环，其状态直接关系到食物的消化进程。胆囊壁毛糙，作为一种异常表现，往往预示着胆囊功能的减退或障碍。这种变化可能导致胆汁分泌不足或流通受阻，进而干扰食物的正常消化过程。
患者可能会因此出现一系列消化系统的不适症状，包括但不限于恶心、频繁呕吐、持续食欲减退，甚至可能伴随腹胀、腹泻等消化不良的表现，严重影响生活质量。
（医生正在工作中）
胆囊壁毛糙若不及时治疗，可能进一步发展为胆囊炎、胆囊结石等严重疾病。这些疾病不仅会加重患者的痛苦，还可能引发一系列并发症，如胆囊坏死、胆源性胰腺炎、肝硬化等，对身体健康造成长期且深远的影响。
胆囊与肝脏紧密相连，胆囊壁毛糙可能间接影响肝脏的功能。例如，胆囊炎或胆囊结石可能通过胆道系统影响肝脏的胆汁排泄，导致肝功能受损，进而引发黄疸、肝腹水等严重问题。
（经脐隐痕保胆取石术后患者来院复查腹部无明显疤痕）
因此，检查一旦发现此类情况，患者应及时就医，接受专业的检查与治疗，以避免病情恶化，保护自身健康免受损害。
胆囊壁毛糙是否需要治疗，主要根据具体病因并结合症状的严重程度等而定。
如果没有任何临床症状，且仅仅是单纯的胆囊壁毛糙，没有合并胆囊结石、胆囊息肉等胆囊疾病，一般不需要特殊治疗。此时，可以通过调整饮食结构和生活习惯来改善。
如果伴有胆囊结石、胆囊息肉等胆囊疾病，或者出现反复发作的右上腹疼痛、恶心、呕吐、黄疸等症状，应及时就医。由专业医生根据患者具体情况选择合适的治疗方案，如药物治疗、手术治疗等。
（手术室护士正在工作中）
李小攀强调，对于胆囊结石和胆囊息肉，一定要引起重视！建议已达手术指征的患者尽量接受手术治疗，这样能更直观更有效的解决结石问题，越早医治保胆几率也会更高。
例如我院的经脐隐痕保胆取石术，就是现在临床上运用最广泛、也更受患者青睐的一种手术方式。
该术是采用德国GIMMI全套先进设备，只需在患者肚脐眼处建立一个微通道，就能在取出结石的同时完整保留住尚有功能的胆囊，并且还具有恢复快、安全性高等诸多优势。
（李小攀叮嘱患者术后注意事项）
再者，手术可利用肚脐的自然褶皱来隐藏切口，术后几乎看不到任何疤痕，这不仅满足患者保留胆囊、解除结石隐患的基本需求，同时也能满足患者对身体的审美要求。
无论是年老、体弱，还是年轻、爱美等胆囊结石患者，都可欣然接受此类手术治疗，大大减轻了患者对手术的顾虑与担心。
其他疾病引起的胆囊壁毛躁，则应在医生的专业指导下对症处理，及时医治才能大大提高生活品质，减少对身体的伤害！
李小攀表示，胆囊壁毛糙患者在生活上进行相应的护理，调整饮食结构，可以把诱发胆囊壁毛糙因素降到最低限度，对疾病的恢复，有一定的促进作用！
避免高脂肪、高胆固醇的食物，应少吃肥肉、动物内脏、蛋黄等。增加膳食纤维的摄入，如多吃蔬菜、水果、粗粮等，多喝水。
保持饮食规律，三餐定时定量，避免暴饮暴食，早餐不能不吃，晚餐不宜过饱。采取少食多餐的进食方式，增加进餐次数可以刺激胆汁的分泌，减少胆囊中胆汁的淤滞和浓缩。
规律的体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等，有助于促进身体的新陈代谢和血液循环，增强胆囊的收缩功能。
（彩超室医生正在工作中）
肥胖是胆囊结石和胆囊炎的重要危险因素之一，因此保持健康的体重对于预防胆囊壁毛糙具有重要意义。
戒烟限酒，避免过度劳累和精神紧张，保持充足的睡眠和良好的心态。
定期体检，特别是胆囊超声检查，可以及时发现胆囊壁毛糙等异常情况，根据综合情况及时干预和治疗。
长沙京石医院温馨提醒，有胆囊壁毛糙问题的人，可能会出现口苦、厌油腻、上腹痛、腹胀、恶心、打嗝、食欲不振等症状，因此，早在出现以上症状时，需及时入院就医，对症处理。
另外，通过上述方法，可以在一定程度上预防和控制胆囊疾病的发生，减少胆囊壁毛糙的发生。如果症状持续或加重，建议及时就医进行专业诊断和治疗。
特别是已经确诊患有胆囊结石合并胆囊炎，需及早遵医嘱科学处理，越早医治，保胆取石的几率才会越高！
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