在我们的身体中，有一个默默无闻却至关重要的器官——肾脏，它承担着过滤血液、维持体内电解质平衡、调节血压等多种生理功能。然而，有时候，这个精细的过滤系统可能会出现问题，其中之一就是形成肾结石。
今天，就让我们一起和长沙京石医院泌尿外科副主任张贻骅，揭开肾结石的神秘面纱吧~
肾结石，顾名思义，就是在肾脏内形成的硬质结晶体，主要由钙、草酸盐、尿酸、胱氨酸等物质组成。它们的大小不一，小如沙粒，大至高尔夫球，甚至更大。虽然名字里带个“石”字，但它们并非真正的石头，而是人体代谢产物的聚集物。
然而，大家对它的第一想法就是它发作起来会很痛，可以跟生孩子的疼痛相媲美，因此，很多人就会觉得结石就只有痛这个小毛病，不管痛不痛，不治疗也没关系，还有人觉得不就是痛嘛，痛过之后就可不用管了。
（张贻骅为患者施行手术治疗）
对此，张贻骅表示，肾结石发作出现疼痛只是症状表现，而结石所带来的危害是肉眼无法看见的！不仅会长大成为铸型结石逐渐长满整个肾脏而损害肾功能，当造成结石梗阻还可导致肾盂、肾盏积水，持续损害肾脏功能，严重者还可导致急性肾功能衰竭。
一旦双侧结石梗阻，随着肾脏积水的不断加重，还可致双肾逐渐丧失功能，最终导致尿毒症的发生！
（张贻骅查看患者术后恢复情况）
张贻骅提醒，结石作为体内的异物，还会引起细菌感染，甚至诱发脓肾、尿源性脓毒血症等严重并发症，危及生命安全。因此，结石患者一定要及时就医进行对症处理，以避免病情进一步发展、恶化，损伤身体健康。
肾结石的可怕之处，并不仅仅是会引发疼痛，让人难以忍受而已。若是因为不痛就对结石问题掉以轻心、长期放任不管的话，那么反而可带来以下4大危害，严重时一害更比一害强！
结石不是“长不大的孩子”，长期放任不管的话，结石就易在肾内扎根，逐渐成长为铸型结石。
届时结石病情复杂、手术难度增大，就无法像结石早期那样可适用体外碎石或无创保肾取石术取石进行治疗，就会使得住院周期延长、手术费用也会大大增加。
（张贻骅叮嘱患者术后注意事项）
当结石体积越大，和肾内黏膜的接触面积就会越大、摩擦刺激就会越重，进而就容易发生肾盏、肾盂上皮细胞脱落，出现溃疡、纤维组织增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润，逐渐纤维化的情况，严重者还可诱发肾盂癌。
肾内空间有限，结石在逐渐增大的过程中，慢慢地就会逐渐侵占肾盏、肾盂的空间，从而引发慢性梗阻、出现肾积水等问题。
如果此时还不就医处理的话，那么随着积水的不断加重，就还会压迫肾实质，使其逐渐变薄、萎缩，最终导致整个肾脏功能逐渐丧失。
（医生正在工作中）
若是双侧都患有结石，出现了同样的积水问题的话，那么发展到最后就会带来尿毒症的严重后果，后期需要做血液透析才能勉强维系生命。
肾结石如果长期存在体内的话，那么它还会因不断地摩擦、刺激结石而导致反复的腰腹部疼痛发作，并且每次发作都可损害肾脏组织，增加尿路感染风险，从而引发发热、尿频、尿急等症状，同时也会加重肾脏负担。
（护士正在工作中）
另外，结石在引发尿路梗阻的情况下时，还会容易并发细菌感染，使肾积水感染化脓，形成脓肾，甚至引发败血症等一系列并发症，不止肾功能面临严峻考验，就连人的生命安全都会受到严重威胁。
肾结石症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。肾结石患者早期大多没有明显症状，除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞。
除了疼痛之外，其他常见的症状有恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染，也可能出现畏寒、发热等现象。
肾结石会刺激泌尿系统的神经和血管，导致尿路刺激和收缩，从而引发尿频、尿急和尿失禁等症状。这些症状会增加尿的频率和数量，使患者需要经常去上厕所，并可能会导致夜间尿床和尿失禁。
肾结石在经过尿路时，可能会削弱尿道黏膜的保护作用，从而导致尿路感染和出血。尿中可能会呈现出微量的粉红色或鲜红色，也可能扰乱尿流和尿闭等症状。
当肾结石刺激尿道黏膜时，会导致尿液排出困难或疼痛。患者会感到尿痛、尿道灼热和灼热等症状。此外，由尿道黏膜肿胀引起的排尿困难也会增加患者尿痛和不适感。
（网络图|侵删）
一些患者可能会经历腹胀、腹泻和食欲不振等症状，这是由于肾结石刺激肠胃或引发感染而导致的。
当肾结石感染或出现血尿等症状时，可能会在全身引起一系列不适感。例如，发热是最常见的症状之一，还有乏力、头痛、身体疼痛等症状。这些症状可能会使患者觉得非常不适，需要及时就医治疗。
对于肾结石的治疗，我们得从大小、位置、有无并发症等多个方面去考虑。临床上对于6mm以下的肾结石，在泌尿系统无梗阻的情况下，还可以吃药保守治疗。但药物的局限性较大，且效果无法预估、排石风险也大。
而大于6mm且难以自排的肾结石，在结石部位以下泌尿系统无梗阻、身体无禁忌疾病的情况下，可以考虑体外碎石术，但3次碎石无效的情况下，就应及时更改治疗方式了，以免造成“石街”而进一步损害肾脏健康。
（门诊医生正在工作中）
除了吃药、体外碎石之外，手术处理才是目前更为快速、科学的治疗方式。尤其是对于长期吃药无效反而引起梗阻积水的肾结石、反复体外碎石无效的肾结石、以及较大的铸型肾结石，手术处理更科学合理，并且越早手术好处越多。
目前，我院临床成熟开展的纤维肾镜无创保肾取石术、双镜联合微创保肾取石术和经皮肾镜碎石取石术，均可高效取净结石、保留有功能的肾脏。
纤维肾镜无创保肾取石术是利用纤维肾镜经膀胱输尿管进入肾脏，超高清摄像头可精准找到肾盏结石，配合钬激光将结石击碎，再用套石网篮将其套住、经尿道原路取出，再利用负压鞘吸引器吸出结石粉末。
此技术不开刀、不打孔，全程不伤及肌体，可真正做到无创伤取石，且术后恢复快，3 天左右即可出院。
双镜联合超微创保肾取石术是纤维肾镜、经皮肾镜的联合术，主要用于治疗铸型结石、鹿角石、脓肾伴肾结石等复杂疑难肾结石的方式。此技术具有清石率高、出血风险低、治疗周期短等优点。
长沙京石医院温馨提醒，要避开这种“认为肾结石只有痛这个小毛病”的想法的误区，因为，结石不论疼痛与否皆会对肾功能造成一定的损害，更有诸多危害！
因此，发现结石最好第一时间就医处理，在医生的指导下科学的处理体内结石问题，不要等到肾结石情况严重再去治疗，届时病情加重，不仅治疗方式受限，肾功能也会严重受损，造成无法挽回的地步。
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