代赭石这味药以前用得很少，只是在旋覆代赭汤中用过，那个病例好像还没怎么见效。看张锡纯先生的《医学衷中参西录》中这味药用得非常多，而且效果很好，和我以前对这味药的理解也有比较大的区别。
我以前一直认为，这味药比较刚猛，性寒，重镇，稍微多用即可伤胃，而且因为成分是氧化铁，所以煮出来的时候应该是有一种铁锈的味道，口感很可能不好。
而张锡纯先生通过自己试药和临床使用，觉得生赭石只是微凉，且能生血兼能凉血，而质重坠，又善镇逆气，降痰涎，止呕吐，通燥结。他用这味药的量也比我看其他医生的用量大，最少五钱，而且这个量用的时候，常常是水直接送服，入煎剂的用量常常是二两以上，甚至有用到四两的。因为这和我印象中的性质有很大差别，所以决定试药，以后可以更放心地运用这味药。
从岐黄中医门诊部买来30g生赭石，棕红色粉末状或块状，药房比较用心，事先就打碎了。倒在碗里是这样的，看起来量很少，说明代赭石的密度还是比较大的，以后自己开这味药也要把用量调整到稍微大一些，否则真就只有一小撮。
煮2遍，出来的药汁是这样的。
喝一口品一品，几乎无臭无味，没有我想象当中铁锈的味道，就像喝白开水一样。
查了一下氧化铁是不溶于水的，所以一定要打碎甚至打粉，在药汁中有悬浮的代赭石粉末的煎剂才会比较有效，之后我也会再试一试张锡纯先生的用法，代赭石细末开水送服。这样应该会减少药汁中悬浮颗粒量不同造成的剂量偏差。
服药后身体没有什么特殊感觉，精神状态和饮食二便没受到影响，所以这味药虽潜降，也不助水湿。有变化的是入睡比之前快，服药前需要左右翻滚2~3次才能入睡，服了代赭石的煎剂后，躺下后往旁边一侧身就睡着了。
20240824服用前脉象：脉不流利，寸略浮，尺略沉；左寸略细。20240825服用后脉象：脉不流利，寸略浮，尺略沉；左寸已不细。看来《医学衷中参西录》中说代赭石“性微凉”、“性甚和平”、“能生血兼能凉血”确实没问题。
《神农本草经疏》中说代赭石的主治“女子赤沃漏下，带下百病，产难，胎衣不出，堕胎，养血气，除五脏血脉中热，血痹，血瘀，大人小儿惊气入腹，及阴痿不起。”说明代赭石“凉血”、“除五脏血脉中热”的作用并不是通过攻伐阳气而来，而是通过将阴血不足而浮散在血脉的气血通过重镇的作用潜降入肝脏、小腹。
试药总结：
1.代赭石密度大，故用量宜大，入煎剂成年人至少15g起，且要打碎，也可以采取碾末送服的形式；
2.无臭无味，入煎剂对整个方子的口感没有明显的影响；
3.性质微凉而和平，不易伤胃，不助水湿；
4.养血凉血，将因阴血不足而浮散、上逆在血脉的阴血和气（主要是阴血）通过重镇的作用潜降入肝脏、小腹。
对用药时机的想法：
阴血不足，阳气上逆，或产生了少许瘀热。症可见气逆上冲、呕吐、嗳气，急躁易怒而入睡难，未入睡时心烦而无明显汗出，或有上部的热而见目赤、耳鸣等。或有燥结而症见咽胸、腹堵塞，或大便秘结。
