什么原因会导致足跟痛?

文摘   2024-10-23 06:45   江西  

足跟痛以中老年多见,或青年人运动过量、受伤也可引起。


患者的具体症状:

足跟一侧或两侧疼痛,行走不便。或晨起突然站立时疼痛明显,严重者不敢以足跟着地,稍行走后疼痛减轻,但行走过多又使疼痛加重。


临床检查:

足趾面的跟骨结节处及足跟底前内侧压痛,局部不红不肿。

X线片显示跟骨结节前方骨赘形成。


从中医角度来说,足跟痛属中医“骨痹”的范畴。


从经络的循行部位来看,足跟属肾经循行的范围,足少阴肾经“循内踝之后,别入跟中”。

与足太阳膀胱经也有关联,“以下贯腨内,出外踝之后,循京骨至小指外侧”。


肾与膀胱相表里,肾为先天元气之本,肾主生殖、主骨,治疗主要从肾着手。


为什么此病多见于中老年人?《内经》中说,人年过四十,“而阴气自半,起居衰矣”。

四十岁以后,肾阴渐渐不足,阴精无以充养骨之末端,故足跟痛。


证候分型:

一, 肝肾不足证:此证为多见,因年老肾虚或产后血虚,而致精血亏虚,经脉失养。

症见:足跟部受力后疼痛,伴随腰膝酸软,舌质淡,苔薄,脉弱。

二, 气滞血瘀证:多与外伤有关。

症见:足跟部痛处固定,走路、跑跳时加重,舌有瘀斑或瘀点,脉欠流利或滞涩。

三, 风寒湿痹证:多因感受寒湿之邪引起。

症见:足跟部疼痛随阴雨天加剧,足部畏寒,痛处喜温,舌淡,苔白,脉弦或紧。

(以上证型需要医生根据患者整体状况及脉象、舌象来辨证。)


日常可以做些什么呢?


隔姜灸

鲜生姜、艾绒各适量

【操作】鲜生姜切成0.5~1cm厚的薄片,中间以细针刺数个孔,将艾炷放在姜片上置于患处施灸,施灸1壮用姜1片,1次施灸7~10壮,每日1次。15次为1个疗程

【适应证】风寒湿型足跟痛。

注意事项:施灸时患者若感灼热,可稍移动姜片并继续灸治。

【出处】《针灸学报》1989,(4):30.


药物鞋垫

当归20g,川芎15g,乳香15g,栀子15g。

【用法】上述药物研末,撒入绵纱布间隙,制成合适的鞋垫数只,每日垫1双鞋垫,交替使用。

1个月为1个疗程。

【适应证】血瘀型足跟痛。

【出处】《中国中医骨伤科杂志》1988,(3):22.


自己可以按摩穴位:

灵骨穴配五虎穴具有特效。


灵骨穴定位:在手背面的食指与拇指叉骨间,第1掌骨与第2掌骨接合处取穴。

(图源:《董氏奇穴速查手册》)

 

五虎穴定位:大指第一指节桡侧赤白肉际处,将此指节均分为六等分,共7个点,中间5个点即五虎穴。

(图源:《图解董氏特效穴》)


足跟痛的朋友,日常需要注意什么?

一、有些朋友工作性质是需要长期久站的,长久站立或走路的朋友要注意足部的放松与休息。

二、每天温水泡脚20~30分钟,能够预防和缓解足跟痛。

三、泡完脚后按摩、敲打足跟1~3分钟。

四、秋、冬季做好脚部的保暖,不穿露踝袜子,不打赤脚,可减少疼痛的发作。

五、锻炼足部,增强肌肉韧带的力量。

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