空气污染是一个日益严重的公共卫生问题。众所周知,急性和慢性暴露于污染会损害心血管功能,加重疾病并增加心血管死亡率。如下图所示,空气污染对心血管的影响一般通过三种途径:1)颗粒诱导肺部炎症反应,导致炎症和氧化介质释放到循环中;2)污染物诱导的气道感觉神经激活,导致自主神经失衡;3)污染物(通常以颗粒或化学成分为主)直接进入肺循环,然后再进入体循环。[1]
而空气污染造成血栓倾向,继而导致心血管事件的机制主要如下图所示,通过炎症细胞因子释放,损伤纤溶,凝血和血小板激活,以及循环微囊泡、表观遗传修饰和遗传多态性等多方面因素共同作用[1]:
与环境中PM2.5浓度增加10µg/m3相关的心血管结局风险如下表所示[2]:
下表列出了来自自然界、社会活动和个人生活的污染源,以及应对策略[2]:
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以逃离城市之名 赴一场山野之约
去不了远方
偶尔也要走进大自然里
扑捉藏在旷野里的美 星河璀璨.
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不想挤飞机 不想排队 就听听风 望望山 戏戏水 其实你身边就有 或一两人 或三五好友 或呼朋唤友 来一次与自然的亲密接触 何须大山大川 若有心境 便已临碣石 民宿驿站等你.
参考文献
Robertson S, Miller MR. Ambient air pollution and thrombosis. Part Fibre Toxicol. 2018 Jan 3;15(1):1.
Bhatnagar A. Cardiovascular Effects of Particulate Air Pollution. Annu Rev Med. 2022 Jan 27;73:393-406.