目前在很多面部、皮肤的方案中，都在探索联合治疗的可行性和有效性。目前呈现出两种有效方式的独特融合技术：内部激光治疗（1470nm二极管激光）和可注射聚左旋乳酸 （PLLA）。这种创新方法通过协调尖端技术和生物相容性剂的多方面策略解决了皮肤紧致和重塑的复杂挑战......
E妹，公众号：今日E美“童颜针”这么打，简直“逆天”
嗨，宝宝们好呀。今天又是分享新技术研究的一天。目前在很多面部、皮肤的方案中，都在探索联合治疗的可行性和有效性。目前呈现出两种有效方式的独特融合技术：内部激光治疗（1470nm二极管激光）和可注射聚左旋乳酸（PLLA）。这种创新方法通过协调尖端技术和生物相容性剂的多方面策略解决了皮肤紧致和重塑的复杂挑战。
今天和大家分享的这例研究中，作者绍了一种称为 Endoskin 的新型非手术皮肤紧致和重塑方法，该方法将内部激光治疗（1470 nm 二极管激光）与可注射聚左旋乳酸（PLLA）相结合。内部激光针对浅表脂肪层，刺激胶原蛋白的产生和细胞的年轻化，从而逐渐收紧皮肤并改善弹性。同时，PLLA促进胶原蛋白合成，增强皮肤基础并恢复体积。这项全面的探索深入探讨了 Endoskin 的机制、临床应用及其与传统方法的区别。
研究介绍
根据患者接受的治疗方案，将患者分为两组不同的组。患者随后进入了这项研究。A 组由 117 名接受一次内部激光治疗的患者组成。B 组由 117 名接受两种治疗的患者组成。（可注射PLLA和内部激光联合治疗同时进行）。
该研究共涉及 234 名参与者，包括 210 名 （87.5%） 女性和 24 名 （12.5%） 男性。平均年龄为41.2岁（从32岁到52岁不等）。研究人群中的性别分布揭示了女性参与者的显著优势。并设置了相应的排除标准。激光使用了 Endolift、高功率二极管 （GaAs） 1470 nm Lasermar 1500 Eufoton 和 300 μm 光纤。
A 组患者接受用生理盐水 7 cc 溶液稀释的 3 cc 利多卡因 2%，B 组患者在手术前 10 分钟接受一瓶用 6 cc 注射水稀释的 PLLA 和 3 cc 利多卡因 2%。上述所有注射剂均使用钝针（22 G/700 mm）给药，共三个切口点（图1）。
之后，所有患者都接受了一次内部激光手术。激光器的设置为 3 瓦，Ton 50-Toff 50，总共提供了 2000 焦耳能量。作者表示这种治疗方法消除了对全身麻醉的需求，并且需要最短的恢复时间。患者在治疗后接受了为期4-6 个月的随访评估。
研究结果
在A组中，患者满意度分布如下：77.8%的患者表示对治疗结果“非常满意”，10.2%的患者表示“满意”，6%的患者表示“非常不满意”。值得注意的是，相当于6%的患者报告对他们的结果“不满意”。
相比之下，B组表现出明显更高的患者满意度。在该组中，压倒性的91.4%的患者表示对结果“非常满意”。此外，7%的患者表示“满意”，只有1.6%的患者表示“几乎不满意”。值得注意的是，b组中没有患者报告“不满意”。比较两组，很明显，B组表现出明显更高的整体患者满意度。
图2、3和4显示了三名患者在治疗前后拍摄的照片，他们对通过 Endoskin™ 治疗取得的结果表示高度满意。
皮肤科医生使用之前和之后的照片查看结果。在A组中，皮肤科医生对治疗结果的满意度分布如下：77.8%的患者结果为“非常满意”。此外，12.8%的患者表示“满意”，3.4%的患者表示“非常不满意”。值得注意的是，皮肤科医生发现 6% 的患者结果“不满意”。
与此形成鲜明对比的是，B组的皮肤科医生对治疗结果的满意度明显更高。在该组中，89.7%的患者对治疗结果表示“非常满意”。此外，6%的患者表示“满意”，而4.3%的患者表示“几乎不满意”。值得注意的是，B组中没有患者结果表明对皮肤科医生的治疗结果“不满意”。
通过对两组进行比较，很明显，B 组对患者治疗结果表现出更高程度的皮肤科医生满意度。
在这项临床研究中，比较了A组（117名受试者）和B组（117名受试者）两组的不良事件，仔细检查了各种并发症的发生率。研究结果显示，两组的不良事件发生率均较低，A组（94.8%）和B组（95.7%）的轻度水肿最为普遍。A组5.1%的参与者观察到中度水肿，B组4.3%的参与者观察到中度水肿。其他报告的不良事件包括瘀伤（A组1.7%，B组2.5%）、麻木（A组19.6%，B组20.5%）和一例结节形成（A组0.85%）。值得注意的是，两组均未记录到神经损伤的情况。
研究讨论
作者表示，美容医学中对无创和微创手术的追求带来了重大进步，彻底改变了个人寻求恢复外观的方式。本文深入探讨了结合内部激光疗法和PLLA来解决皮肤紧致和重塑的创新方法。本讨论解释了该研究的结果，探讨了临床意义，并讨论了其在美容皮肤病学领域的潜在意义。
作者指出，该研究的结果表明，与单独接受内部激光治疗的患者相比，接受联合治疗的患者报告的满意度明显更高。B组的大多数患者报告说对他们的治疗结果“非常满意”。皮肤科医生也对联合治疗的结果表现出更大的满意度，重申了其疗效
最后，作者给出结论：本研究的结果表明，Endoskin;内部激光和皮肤增强剂组合是一种有效、可靠和安全的手术，可显著提高患者满意度。未来的研究工作将是必要的，以评估其长期影响。比较两组，很明显，Endoskin 的整体患者和皮肤科医生满意度明显更高。
单从该研究的结果来看，下颌区域的治疗结果确实“逆天”，不过正如作者所说，该联合方案的持久性还需要进一步研究来观察。好啦，这就是今天的技术分享了，最后记得点“在看”哦~
Hasan Benar 1, Elif Burcu Benar 1
J Cosmet Dermatol. 2024 Mar 27.
PMID: 38544427
DOI: 10.1111/jocd.16306
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