慢性肾病是糖尿病最常见的并发症之一，与生活质量下降、发病率上升和死亡率上升有关。研究表明，糖尿病会加速慢性肾病的进展，并可能导致其他并发症，如动脉粥样硬化性心血管疾病、心力衰竭、代谢途径紊乱和周围神经病变。糖尿病患者有足部溃疡和足部感染的风险，最终可能导致下肢截肢，这是最令人担心的后果之一。
美国达拉斯德克萨斯大学西南医学院的研究人员评估了糖尿病对不同阶段慢性肾病患者的下肢截肢发生率的影响，这项研究发表在《糖尿病及其并发症杂志》在线期刊上。
该研究涵盖了2010年至2023年期间约106万名患有慢性肾病和糖尿病的患者以及547,414名患有慢性肾病但没有糖尿病的患者。研究发现与无糖尿病的患者相比，合并糖尿病的患者在慢性肾病的各个阶段发生下肢截肢的风险较高。
研究人员发现，糖尿病患者在所有慢性肾病阶段接受所有下肢截肢（整体、轻微和严重下肢截肢）的比例显著较高。对于患有糖尿病和慢性肾病5期的患者，与无糖尿病的慢性肾病5期患者相比，接受整体下肢截肢（比值比[OR]，30.2）、轻微下肢截肢（OR，28.9）和严重下肢截肢（OR，40.1）的可能性更高。
无论糖尿病状况如何，在所有慢性肾病阶段，小规模下肢截肢的实施频率均高于大型下肢截肢。合并糖尿病的患者，慢性肾病进展至2至5期时，下肢截肢实施率显著增加，4至5期之间则显著增加（OR，2.6）。糖尿病患者慢性肾病进展至1至2期时，下肢截肢实施率无显著增加。
研究人员写道：治疗糖尿病相关足部疾病的足部和踝部外科医生应该认识到肾功能恶化的临床后果。
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