当身体无法利用葡萄糖来获取能量时，就会发生糖尿病前期，因为细胞对胰腺产生的胰岛素反应减弱，这种情况称为胰岛素抵抗。胰岛素用于促进葡萄糖从血液中运输到细胞中，未被使用的葡萄糖会在血液中积聚。糖尿病和糖尿病前期的区别在于血糖水平有多高。
哈佛医学院医学助理教授Howard LeWine博士表示：如果患有糖尿病前期，显然需要及时阻止它发展为糖尿病。但如果置之不理，糖尿病前期本身就很危险，即使还未被确诊为糖尿病，它也会增加患其他严重疾病的风险，如心血管疾病、慢性肾病和脂肪肝。
图片由控糖指南拍摄
糖尿病前期指由正常糖代谢向糖尿病转化的过渡阶段，糖尿病前期通常没有症状，这就是为什么估计有80%的人不知道自己患有糖尿病。因此，建议超重的人即使总体健康状况良好，也要进行糖尿病前期筛查。
糖尿病前期患者血糖值比正常人高，但没有达到糖尿病诊断标准，即空腹血糖≥6.1mmol/L但<7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥7.8mmol/L但<11.1mmol/L。
下面我们将分别介绍这三种情况以及它们对糖尿病前期患者的影响。
#1 心血管疾病
研究发现，与血糖正常的人相比，患有糖尿病前期的人患心血管疾病的风险高出15%。这就是为什么关注其他心血管风险因素（如吸烟、血压和“坏”LDL胆固醇）如此重要的原因。LeWine博士说：糖尿病前期患者必须戒烟，并努力将血压和LDL胆固醇水平降至与血糖正常的人相比更低的水平。
美国糖尿病协会建议糖尿病前期患者的血压应低于140/90毫米汞柱(mmHg)。然而，LeWine博士建议糖尿病前期患者的血压应低于120/80毫米汞柱。
指南建议糖尿病前期患者将LDL（“坏”LDL胆固醇）水平保持在100毫克/分升(mg/dL)以下。LeWine博士表示LDL水平越低越好，并建议糖尿病前期患者努力将LDL水平保持在70mg/dL或更低。
LeWine博士说：通过降低血压和胆固醇，您动脉中积聚脂肪斑块的可能性就会降低，从而抵消了与糖尿病前期相关的心脏病和中风的额外风险。他建议将改变生活方式作为控制血压和胆固醇的主要方法，必要时可加用药物。
扩展阅读：2型糖尿病人如何降低心血管疾病的风险
#2 慢性肾病
糖尿病前期会给肾脏带来额外的压力，因为它们需要过滤血液中的糖和其他废物。随着时间的推移，这会损害肾脏。事实上，研究发现，糖尿病前期患者患慢性肾病的可能性是血糖水平正常的人的2倍，而且糖尿病前期患病时间越长，风险就越大。
扩展阅读：糖尿病和慢性肾病饮食建议
#3 脂肪肝
糖尿病前期会通过多种方式增加脂肪肝的风险，现在正式称为代谢功能障碍相关脂肪肝。血糖升高会导致身体将过量的葡萄糖转化为脂肪，并储存在肝脏中。胰岛素抵抗会削弱肝脏处理和分解脂肪的能力，也会导致脂肪堆积。
扩展阅读：脂肪肝与糖尿病
减肥、锻炼等生活方式的改变是控制血糖水平和防止糖尿病前期发展为糖尿病的最佳方法。
选择健康的生活方式不仅有助于降低血糖水平，它还有助于降低患心血管疾病、肾脏损害和脂肪肝的风险。
减肥：如果你超重，减掉目前体重的5%到10%可以改善血压和胆固醇水平。必要时减肥也是预防和治疗脂肪肝的关键策略。
锻炼：中国2型糖尿病运动治疗指南建议每个人每周至少进行150分钟（平均每天30分钟，保持每周5天以上）中等强度的有氧运动，每周2~3天规律的抗阻运动。有氧运动和抗阻训练相结合与更好的血糖控制、降低心血管疾病风险和更健康的肝脏有关。
饮食：减少摄入富含简单碳水化合物的食物，例如面包、糕点、白米饭、加工食品和果汁、饮料等。这些碳水化合物消化得很快，会导致血糖水平快速上升和下降。用复合碳水化合物代替它们，例如全谷物、豆类、淀粉类蔬菜中的碳水化合物。此外，增加富含纤维的食物的摄入量。纤维有助于减肥，减缓食物消化速度，让你在两餐之间感觉饱足，减少饥饿感，通过减缓身体对葡萄糖的吸收，纤维可以降低血糖峰值。
扩展阅读：糖尿病前期坚持这6个习惯，可避免或延缓发展为2型糖尿病
点击下方“控糖指南”关注我们，每日接收控糖知识推送
『控糖指南』旨在为广大糖友提供食物升糖指数（GI值）、升糖负荷（GL值）、热量、碳水化合物查询工具及糖尿病知识分享等，详情点击下方“小程序”或页面底部“阅读原文”，也可直接访问：GLUOK.COM ，交流合作请加微信 ktzn23
点击“阅读原文”查看更多精彩内容
