点击视频播放键观看本期视频
大家好,我是梁医生。
大家都知道,糖尿病的典型症状为多饮、多尿、多食、体重减轻。
但是你知道吗?手部的一些细微变化也可能是血糖超标的重要警示信号。今天,梁医生给大家总结了3 种,快看看你有没有。
一、糖尿病手综合征
糖尿病手综合征,又称糖尿病性手关节病变,包括手僵硬综合征、扳机指等。在1型糖尿病患者中的发病率达到8%~50%,2型糖尿病患者也可累及。
最常见的临床表现之一是手部僵硬。皮肤逐渐增厚、紧绷,质地仿若蜡状,手指关节活动也变得笨拙不灵活,难以伸直贴合。
晨起时手指僵硬感尤为严重,活动后稍有缓解。随着病情进展,还会导致手部疼痛,僵硬逐渐蔓延到手腕。
可以做一个双手合十的动作来自测一下。
正常情况下,双手能够紧密贴合,没有缝隙。而糖尿病手综合征患者双手合十时,手掌难以紧密贴合,即出现 “祈祷征阳性”。
与皮肤和关节组织中胶原糖基化增加、胶原降解减少、糖尿病性微血管病变、糖尿病神经病变等因素有关。
病程较长的糖尿病患者还可能伴有扳机指。某个或几个手指在弯曲或伸展手指到达某个位置时就会被卡住,像被锁住一样,疼痛、僵硬。严重时需要借助另一个手来辅助屈伸,还会伴有“咔哒”的弹响声,就像扣动扳机一样。常见于无名指和拇指。
其实,糖尿病患者的糖代谢异常,就像工厂里的生产线出了故障。
会导致大量糖代谢的 “半成品” 堆积在身体里,加上胶原异常反应,不仅会使腱鞘、肌腱像被胶水粘住了一样,全身的大小关节也难逃此劫,容易黏连,变得僵硬不灵活。
所以,糖尿病患者更容易被上述这类肌肉骨骼疾病缠上。此外,也比普通人更容易出现 “肩周炎”、“腕管综合征”、“掌腱膜挛缩” 等问题。
二、手部皮肤干痒 伤口难愈
血液中糖类物质含量增多,容易对皮肤组织、神经造成刺激,产生皮肤部位的瘙痒感,在糖尿病人群中发生率可达 7%~43%。
高血糖状态还会引起皮肤微循环障碍,影响皮肤的保水能力,导致皮肤变得干燥粗糙,甚至脱皮、裂纹,大约30%的患者会有此表现。
手部经常接触洗涤用品,如洗洁精、肥皂、洗衣粉等,且更容易遭受寒冷刺激。在多重因素的共同作用下,更容易出现干燥、瘙痒的症状。
很多人都知道,糖尿病有个严重的并发症——糖尿病足。但其实不管是脚还是手,只要有外伤、手术刀口、烫伤时,都容易感染,不易愈合。因此,糖尿病人不但会“烂脚”,也可能“烂手”。
三、手部麻木疼痛
长期的糖代谢紊乱,会诱导多种因素参与神经病变的发生,导致糖尿病周围神经病变。
最常见的表现是手脚麻木、疼痛、感觉迟钝,多有针刺、火烤、撕裂样痛、麻木感、过电感等。还可能伴特殊感觉,如:袜套样感觉、踩棉花感、蚁走感等。
所以腿麻、手麻不一定是颈椎病、腰椎病导致的,有可能是糖尿病惹的祸。针对这类症状,西医一般推荐甲钴胺、硫辛酸等药物,中成药常用木丹颗粒。
文章顶部有视频,建议配合观看 可便于理解。
往期 • 推荐