关于看病，闲扯几句
文摘
健康医疗
2024-03-23 23:09
广东
最近，流感真的太厉害了，关键这玩意儿还不挑食，真真是：男女老少幼，流感饶过谁。当然，流感在我这儿是个大概念，是各种流行性传染病的统称。
要求加号看诊的病人太多，每天我微信能收到上百条加号申请，很抱歉的是，我不能帮到每个人。看病是非常耗神耗精力的，不学中医的可能觉得言过其实，但是学中医的都知道，看诊哪有那么轻松，有时候我就觉得看病就像是点蜡烛，想照亮别人的话，要先燃烧自己一节。由于病人信息太多，有的我就没时间回复，没有回复微信的病人您也别抱怨，不是我不愿意，那是真做不到。很多病人觉得，医患要平等对话，以前呢，我也觉得医患是平等的，后来我认识到，医患的人格是平等的，但是沟通和对话呢，是永远不可能平等的。站在病人的角度，只对着一个医生，医生回复不够及时，觉得医生怠慢，医生一直不回复呢，又觉得医生傲慢。但是在医生的角度，很多是不愿意加病人微信的。我这种愿意加病人微信的医生，肯定不算多。我加病人微信，是想更好地了解病人用药反馈，为病人解决病痛同时，了解自己的处方效果，并提高自己，能给更多的病人看好病。但是，我可不是要当所有病人的家庭医生，让病人随时随地能找我问诊，或是回答跟我看诊不相干问题。我面对的是成千上万的病人，上班的时间我是没空看手机的，下班的时间呢，除了吃饭看书上厕所睡觉看孩子等，其他的时间我要分成很多很多份，去应付不同的病人，所以，回复的慢算好的，有些病人我就干脆不回复了，怕浪费时间。比如说，一些外地的朋友，我知道您身体不舒服的时候能想起我来，是信任我，但是我之前就说过，本地病人我都弄不过来，外地病人我实在没办法帮了，复诊也不方便，不是特别紧急，我建议就在当地看吧，有的发一堆检查报告啥的让我看，或者来不了现场要网诊的，这些留言我以后一般都不会回复了，网诊太费精力了，网诊还不能把脉，我耗费了很多心血，有时候帮了人还吃力不讨好，这种蠢事以后我也不想干了。虽然现在不一定是新冠，但是中医辨证千年不会变化，中医也不讲究什么病毒细菌，很多流行性的疾病，都能用上面的推荐方案来应急。虽然想要平等的理想很丰满，但是现实是，医患有的时候根本没法平等。患者觉得是一对一，其实我这是一对成千上万，分身乏术。比如说我要求病人给我发信息尽量打字，不要发语音，而我自己为了节省时间要发语音给病人。有的病人朋友就很挑剔，觉得刘医生怎么架子这么大，跟病人不“平等”。事实是我也想打字说清楚，但是时间真的没那么充裕，很多时间下班后我连饭都来不及吃就去回复密密麻麻的病人问题，我根本没法去听病人那大段大段的语音，一旦听不清楚，又要倒回去重新听，所以请各位理解一下。
还有些明显想蹭免费咨询的人，比如说刘医生我生病怎么怎么，我该用什么药好点，我孩子如何如何，该怎么去饮食，这些以后我是不会回复的，那么多真心想看病的病人都抢不到我的号，你来白嫖我时间和精力干什么呢？想看诊老老实实约我的号不行吗？想起来之前有个病人跟我诊所客服微信咨询问题，工作人员说我忙，不接受咨询，人家说给我介绍过病人，还拿格局说事儿，我让工作人员回复如下：![]()
有些人从始至终都没在我这搞明白情况，还是把我当生意人看待。熟悉我的朋友都知道，我这人特反感拿看诊当生意。大家要是觉得我刘医生还算有点本事，能看好一些病，能帮到您认识的人，可以介绍来找我看诊，要是恰巧我能给病人看好，那他高兴，我也挺有成就感，咱们这算是双向奔赴，两全其美，没有谁给谁恩赐之类的，不要拿这个来道德绑架我，老实说我真不差你介绍的病人，我这从差不多7、8年前开始就要提前预约了，我根本忙不过来。人家说我格局低的意思呢，就是觉得给我介绍病人，我要感谢他，要随时随地听候差遣，回答他的提问，不然呢，就是不懂感恩，这里头也有点威胁的意思，表达出以后再也不给我介绍病人了的感觉，整的跟要撤资似的。真不必。我不在乎。能通过看诊认识，能治好病人的病，那是缘分，我挺珍惜的，也会尽心尽力看好每一位来看诊的病人，但是觉得我在乎你的“介绍”，那你就想错了，那是拿我当商家，拿自己当掮客了，在中医这个行当里来说，实在是掉价的很。
还有拿我态度说事的。今天我澄清一下。我微信回复病人，确实少有寒暄，有时候也确实显得不够客气。但是要知道我是看诊治病的，我时间非常宝贵，我不是赔笑卖唱的，中医不是服务行业，诊所也不是生意场，我在看诊的时候也尽量对病人温和，谈病情，就事论事，不瞎扯淡，如果在我这看好病的同时，能得到情绪价值，那属于是额外收获，但不是必须馈赠。另外，在门诊加号上，每天我收到好多微信，我一般还是先优先反复发热、肺炎、以及孕妇，我视病情轻重会一一回复，不能加也会也说一声。加号的病人我经常让她提前来或者我快下班时来，来了也要等，因为我尽量不影响正常预约的病人，我一定要保障循规蹈矩正常预约病人按时看诊的权利，他们抢个号不容易，有的一到晚上8点全家上阵，5、6台手机一起抢，好不容易抢到的号，我要给他们留足够的看诊时间。所以，加号的朋友就不要挑时间了，您这已经是插队了，来诊所后，先别急，连上我们的免费WIFI，耐心等会儿，我这有空就安排看。我和诊所姑娘们为加号病人加班是常态，已经是尽可能给到病人便利了，希望大家能见谅。还有就是，有些加号的发热病人，现在这里说一下，一般的发热，可以参照之前的文章处理，或者是就近找大夫处理，这种比较简单。那种反复发热不退的，比较棘手的，再来找我加号。发热情况急，病情变化大。所以我一般会让助手第二天电话回访一下有无继续发热，有的话一天内我再免费调一下方，一般两次开方基本都能退烧，真两剂还搞不定的，我也就不让病人在我这浪费时间了。后面如果再看其他的疾病尾巴，就要自己再预约了，因为现在很多发热，其实都是新冠、甲流等疫情，好转后，一般都会再咳嗽一段时间，或者有心慌失眠胸闷气短嗅觉减退等后遗症，退烧之后看其他的病，都要再预约，不要再借此不停地问，如果都这样的话，我就不要活了。除此之外，其他人加号呢，就只能看一次，看完了就不要再反复发微信给我了，大家要做的看完病后抓紧约下一次就诊，不要等到吃完药才想起来是不是该预约了。这个我就不再说了。有的中医，嫌麻烦，是从来不跟同行交流的，只顾自己看病，这也无可厚非，确实，看病都忙不过来，哪还有时间整别的；但是有些同行，就有点意思了，可能门诊清闲，时间充裕，就总想着搞点事情，同行里冤家多，文人相轻大家懂的。怎么说呢，很多同行看了我的文章，在文章后边评论提出疑问是正常的，大家互相学习进步，一般不忙的时候我都会回复交流一下。因为我觉得除了看病之外，现在的中医还要多交流，团结起来共同把中医发扬光大，这也是我们这辈中医的责任。也有些同行呢，七拐八绕地找到一些关系加了我的微信，不管是学哪派，大部分都很注意分寸，也经常会有友好的思想碰撞，大家都受益良多，我觉得蛮好。但是还有一些同行，就自视甚高了，看我写的病案，就觉得怎么都看不入眼，可不是吗，咱学的都不是一个体系的，您看啥都往你那边套，能看顺眼吗？所以我就不对别人写的东西乱评价。这种同行呢，看了我写的文章，业务上也说不出个子丑寅卯来，直接发微信来说我的这个方法不对，又说我之前写的病案也不行如何如何，我心说觉得我不行别看我写的东西啊，您这样天天捏着鼻子每篇都看，看完了还过来指摘我干啥呢？我就直说您也写点东西给我学习学习，结果人家就不吭声了，原来是只会说旁人，自己不行哈。本着互相学习交流的同行我很欢迎尊重，指点可以，指指点点不行。对于不怀好意的其他同行，我也照样对你不客气，删除拉黑，干嘛让自己不痛快呢，反正做人嘛，不能让所有人满意，无愧我心就行了。最后，希望病人朋友们，不要没事就老是发微信给我，最近门诊以及门诊下一些回复病人以及门诊外看书总结，让我非常疲劳，我家二宝还不到一岁，有小孩的家长都知道，带一个几个月的小孩睡觉，睡眠也不会好，产后就是精血亏虚的时候，这么大的消耗，我甚至有时还会神经衰弱，难以入睡。最近这段时间我用脑过度经常失眠，需要一点时间休养。身体是自己的，我不能竭泽而渔，周边很多熟人甚至名医身体都已经很大警报了，我想多活几天，多给大家看几天病，有些病情实在紧急的患者我会回复，而有些有事没事经常打扰我的病人，我不回复不是我没看见，您也适可而止吧，我适时会删掉一些比较过分打扰的病人，您爱骂就骂几句吧，反正我也听不着，没人规定医生一定要加病人微信，我的一万个微信好友名额要留给那些醒目的病人，不然我整天看信息都要累死。愿意接着找我看就约我门诊，不愿意就找其他医生看看。看病这个事吧，看医术，也看医缘。
