这天，有一女性病人看诊，入得诊室，我望向她微笑，刚想问诊，患者即泪水涟涟。
一见医生就哭的病人，不算罕见，很多病人长期忍受病痛折磨、有的面临家庭变故、生活压力等，一见到医生，如同溺水之人抓到救生圈，一刹那的放松，就会崩不住，落泪在所难免。我很理解，也感同身受。
我见到患者哭就忙加安慰，问诊才知，患者2022年12月新冠发热7日以来，一直胸闷、气短、心慌，惊惕不安，不欲上班，畏人畏高，了无生趣，过得十分艰难。
我诊断后认为其为新冠发热反复汗出伤阳，寒饮内生，窃居阳位，心为阳中之太阳，故心生阴霾，忧郁焦虑至今，病情可治，嘱其安心治疗，定能很快痊愈。
此病人一下子勾起我的陈年往事，话说2022年12月，我正值五个月身孕，仍为数百名新冠患者网诊治疗，治愈患者不计其数，后有患者后遗症例如胸闷，嗅觉消失，耳鸣，失眠也一一处理。
当时有孕在身的我也是负重前行，哪想到直到现在，已经一年多了，仍有众多新冠后遗症患者在遭受新冠后遗症的折磨，可见新冠病毒伤人之深。
而当时的逐渐放开乃国之深谋远虑，毒力已减弱，尚且如此，放开前有人新冠，很多都有生命之虞，所以那个时候，为了防止病毒扩散，我们基层是不允许看发烧病人的。
但是有一些病人，反复发热乃至危及生命到处求诊不得，哪怕在当时的环境下，我也在合乎规定下伸开援手，哪怕风险重重。
这是2022年4月的一个病人，反复发热，住院不得，大汗之后，壮年男性竟形销骨立，奄奄一息，我趁其不发热空隙接手治疗，力挽狂澜，救其危难，患者痊愈。
当时发热病人治疗敏感，也不敢发文章，现在回忆陈年旧事，在此总结该病案，以和大家共享。
患者陆某的妻子为我的老病人，2022年年初天气阴雨连绵，阴晴不定，3月底患者遂外感，外院处理后反变症蜂起，因为3日都在反复发热，外院抗生素及反复退烧药发汗后精神极差，嗜睡乏力，心慌如扑，患者妻子惊恐，遂央求于我，我嘱咐患者抽血验核酸后并保证行程码检查清楚在暂时未见发热时找我。
首诊，2022年4月6日下午六点半
陆某，45岁，男。外观体形健壮。
外感5日，西医处理，3日前发热，初起38.4无体痛自觉发热，轻微恶寒，外院静滴抗生素汗出，退热，5日夜间旋热，退热药大汗出暂时退烧，4月6日上午发热疲劳，退热药后好转，中午旋又发热，静滴抗生素好转。
刻诊：暂时无发热，精神疲惫，步履蹒跚，壮年之人竟有耄耋之态，妻子搀扶进入诊室，额头汗出如珠，手颤，气微，自觉无恶寒，轻微头痛，心慌如扑，纳差，口中和，大便烂，小便频，睡眠可。
脉细微浮，舌尖红，苔薄白滑
辨证：患者虽发热时并不恶寒，但是神疲、汗出如珠，气微，心慌，纳差，便烂，脉细微，此为一派阴寒之证，胃亦虚寒沉衰，表证见里虚之侯，必须扶里之虚，才能解外之邪，若着眼于表证，连续发汗，表热暂时可能一时减退，但随后必然反复，当振奋沉衰，温阳益气解表，否则执迷不悟，反复发汗，必致其人津枯肉脱而死。
方与：桂枝加附子汤加人参茯苓白术。
4月6日晚上患者妻子联系我，药还没喝，患者又发热39度，伴随寒战，覆被数张，不得解，嗜睡欲卧，嘱咐其饮药，且观察动态，如情况不好及时医院急诊，患者笃信于我，昨晚喝药3次，第一次未汗，第二次服药时发热已经近40度，欲汗出时略烦躁不安不得眠，遂披棉衣端坐于客厅，后大汗如水淋漓，体温渐降，今晨第三次服药后微汗，热退。（此为暝眩反应即排病反应）
4月7日中午十二点半二诊
刻下：热退，无体痛，精神好，自行步入诊室，声音有力，连连感谢同时可以谈笑风生，无明显汗出，无畏风寒，纳好转，微口干喜暖水饮不多，大便烂，肠鸣音，小便常，睡眠偏差。
脉略浮重按有力。舌尖红，苔薄白滑。
患者正气已复，脉象仍浮，当健胃于中、益气于外
二诊方与：桂枝加芍药生姜一两人参三两新加汤加减。加黄芪，茯苓，白术
后三诊患者并无发热，精神灵好，唯有易自汗腹泻，三诊考虑里有寒饮，当双解表里
与桂枝人参汤加黄芪。
后数日后患者妻子复诊述患者一切良好。正常工作。
此案其实着实凶险，患者当时的情况，如不找我及时处理，如再服用退烧药大汗退热，那么耗伤及心肾之阳，重则亡阳而绝，轻则遗留心脏疾患，难以收拾！
此案一诊逆转颓势，二诊达表益气，三诊温胃固表，不夸张的说，算是救人于水火，幸甚至哉！感谢经方！
（全文完）
