糖尿病足病是指初诊糖尿病或已有糖尿病病史的患者，足部出现感染、溃疡或组织的破坏，通常伴有下肢神经病变和（或）周围动脉病变（PAD）。
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冬季气温低，寒冷刺激血管收缩，导致下肢缺血加重，容易引起足部皮肤干燥、皲裂。对于糖尿病患者来说，尤其要注意糖尿病足的预防。
1.神经病变表现
患肢皮肤针刺样或者烧灼样疼痛等感觉异常、肢端麻木、感觉减退或缺失，可呈袜套样改变，行走时踩棉絮感；查体可见皮肤干而无汗，脱屑，可见毳毛脱落。
2.下肢缺血表现
患者可出现间歇性跛行，静息痛，缺血部位出现溃疡或坏疽，部分合并局部感染。
查体：皮肤营养不良、毳毛少、肌肉萎缩，皮肤干燥、弹性差，双足（趾）皮温下降，严重时足趾皮肤青紫。足背动脉、胫后动脉搏动减弱或消失。
糖尿病患者足部无自觉症状并不能排除足部疾病，此时可能伴有无症状的神经病变、PAD、溃疡前期病变甚至溃疡。足溃疡风险极低危（IWGDF风险0级）的糖尿病患者需每年进行一次足部检查。
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糖尿病足是指糖尿病患者因下肢远端神经病变和血管病变导致的足部感染、溃疡，甚至深层组织破坏。
通常情况下，溃疡发生在有一个或多个危险因素的糖尿病患者，如糖尿病周围神经病变和（或）PAD，并伴有诱发因素。神经病变可引起感觉迟钝或足部畸形。
保护性感觉丧失（LOPS）、足部畸形以及关节活动受限均可导致足部生物力学负荷异常，并可引起局部产生高机械应力，从而导致局部皮肤增厚（胼胝）。胼胝导致足部压力进一步增加，通常伴有皮下出血，最终导致皮肤溃疡形成。
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对于有神经病变的患者，哪怕是轻微的创伤（如不合脚的鞋子所致损伤、急性机械性损伤或热损伤）都可导致足溃疡的发生。无论溃疡形成的主要原因是什么，用感觉丧失的足持续步行会阻碍足溃疡的愈合。
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神经性溃疡常见于反复受压部位，如跖骨头足底面、胼胝中央，常伴有感觉缺失或异常，而局部血供良好。
缺血性溃疡多见于足背外侧、足趾尖部或足跟部，局部感觉正常，但皮肤温度低、足背动脉和（或）胫后动脉搏动明显减弱或消失。
糖尿病足强调“预防重于治疗”。糖尿病足治疗困难，但预防则比较有效。在糖尿病足的预防中，应注意检查并消除患者糖尿病足的危险因素，老年糖尿病患者更要关注足部护理：
1.每天检查双足，特别是足趾间
每天检查双脚，包括趾间，有时需要有经验的他人来帮助检查。医护人员定期检查患者的双脚。
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2.洗脚、取暖避免烫灼伤
定期洗脚，用干布擦干，尤其是擦干足趾间。冬季洗脚时的水温要合适，低于37 ℃；不宜用热水袋、电热器等物品直接保暖足部。
3.正确应对足部皮肤干燥
对于干燥的皮肤，可使用润滑油或乳霜，但不要在脚趾之间使用。
4.剪指甲注意形状
水平地剪趾甲，棱角可用指甲锉修平。
5.不要自行化学药剂或膏药去除胼胝和老茧
避免自行修剪胼胝或用化学制剂来处理胼胝，由专业人员修除胼胝或过度角化的组织。
6.注意鞋袜的选择
避免赤脚行走，穿鞋前先检查鞋内有否异物或异常。不穿过紧的或毛边的袜子或鞋，不穿高过膝盖的袜子，每天勤换袜子。
7.发现问题及时处理
如果发现足部皮肤起泡、割伤、刮伤或疮痛，患者需及时就诊。
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