卫生工作者的教育和培训
无菌技术和手卫生习惯
导管的放置、维护、进入、移除，
导管的选择
所有临床医务人员应接受适当的教育，了解使用血管内导管（PIVC、PICC、PAC）的适应症、正确的使用要求以及预防成人、青少年、儿童和新生儿导管相关感染的适当感染控制措施。（良好实践声明）
应定期评估临床医务人员对成人、青少年、儿童和新生儿血管内导管管理相关指南的知识掌握情况及其遵循情况。（良好实践声明）
所有临床医务人员应接受适当的手卫生培训，以预防成人、青少年、儿童和新生儿的导管相关感染。（良好实践声明）
在导管插入、维护、使用和移除过程中，应根据 「 手卫生五大时刻 」，在任何需要的时候进行手卫生，使用 WHO 建议的洗手流程，采用含酒精的手消毒产品（让手自然干燥），或用皂液和水洗手，并使用一次性的或清洁的毛巾擦干双手。（良好实践声明）
所有临床医务人员都应接受适当的无污染 「 不接触 」 技术培训，以防止成人、青少年、儿童和新生儿的导管相关感染。（良好实践声明）
在成人、青少年、儿童和新生儿中使用无菌技术插入 PICC 和 PAC。（良好实践声明）
在置入 PIVC 时，使用无污染 「 不接触 」 技术。（条件性推荐，极低质量证据）
在成人、青少年、儿童和新生儿插入 PIVC、PICC 和 PAC 之前，应进行充分的皮肤消毒。（良好实践声明）
在插入 PIVC 和 PICC 之前，皮肤消毒剂可选择含氯己定成分或不含氯己定成分。（条件性推荐，极低质量证据）
插管的规范培训
为成人、青少年、儿童和新生儿插入 PIVC、PICC、PAC 的临床医务人员应接受正式规范的导管插入培训。(条件性推荐，极低质量证据)
插入导管时一次性手套的使用
在为成人、青少年、儿童置入 PICC 或 PIVC 时，使用一次性手套。（良好实践声明）
在为新生儿插入 PIVC 或 PICC 时，可以选择用或者不用手套。（条件性推荐，极低质量证据）
插管时一次性无菌手套的使用
在为成人、青少年、儿童和新生儿插入 PICC 或 PAC 时，临床医务人员应使用一次性无菌手套。（良好实践声明）
在为成人、青少年、儿童和新生儿插入 PIVC 时，如果严格遵守无污染 「 不接触 」 的步骤，则不必使用无菌手套。（条件性推荐，极低质量证据）
插管时使用标准化插管包
在为成人、青少年、儿童和新生儿插入 PICC 或 PAC 时，临床医务人员应使用标准化的插管包。（良好实践声明）
在为成人、青少年、儿童和新生儿插入 PIVC 时，临床医务人员也应使用标准化的插管包。（条件性推荐，极低质量证据）
插管时使用超声辅助
在为成人、青少年、儿童和新生儿插入 PICC 时使用超声引导辅助。（条件性推荐，极低质量证据）
在为成人、儿童、青少年或新生儿插入 PIVC 时，不常规使用超声引导辅助。（条件性推荐，极低质量证据）
插管部位：前臂远端部分（肘窝以下）与前臂近端部分（肘窝或以上）比较
建议在成人、青少年、儿童和新生儿中行 PIVC 插管时选择前臂远端，不选择前臂近端（肘前窝或以上）部位。条件性推荐，极低质量证据）
插管部位：上肢与下肢比较
建议在成人、青少年、儿童和新生儿中行 PIVC 插管使用上肢而非下肢。（条件性推荐，极低质量证据）
建议在新生儿中行 PICC 插管时使用上肢而非下肢。（条件性推荐，极低质量证据）
使用封闭敷料
在 PIVC 固定时，成人、青少年、儿童和新生儿中使用封闭敷料或非封闭性敷料（条件性推荐，低质量证据）
在 PICC 固定时，在成人、青少年、儿童和新生儿中使用封闭敷料。（条件性推荐，极低质量证据）
PIVC 插管团队
不管是不是插管团队的成员，接受过培训的临床医务人员均可以在成人、青少年、儿童和新生儿中进行 PIVC 的插管。（条件性推荐，低质量证据）
PIVC、PICC 插管时使用局部麻醉
在青少年、儿童和新生儿进行 PIVC、PICC 插管时，可以选择使用或者不使用局部麻醉。（条件性推荐，低质量证据）
新生儿中的插管部位：头皮与其他部位比较
在新生儿中进行 PIVC、PICC 插管时，应优先选择除头皮静脉以外的部位。（条件性推荐，低质量证据）
导管敷料维护时使用规范的无菌操作规程
在成人、青少年、儿童和新生儿中，PIVC、PICC 和 PAC 插管的敷料维护应使用规范的无菌操作规程。（良好实践声明）
导管连续静脉输注管理
在成人、青少年、儿童和新生儿中，PICC）和 PIVC 的静脉溶液输注可以连续性或间歇性。（条件性推荐，低质量证据）
经导管给药后的无菌冲洗
成人、青少年、儿童和新生儿中，通过 PIVC 或 PICC 给药后，应使用与药物相容的无菌液体（生理盐水或其他）冲洗导管。（良好实践声明）
PIVC 和 PICC 冲封管：生理盐水与抗凝溶液比较
在成人、青少年、儿童和新生儿中 PIVC 和 PICC 的冲封管，使用无菌生理盐水优于使用含肝素的生理盐水。（条件性推荐，极低质量证据）
导管管理：输液/给药装置的定时更换
在成人、青少年、儿童和新生儿中，PIVC 和 PICC 的维护应明确规定输液/给药装置的更换频次。（条件性推荐，低质量证据）
导管连接
连接导管时使用规范的无菌或无污染操作流程
在成人、青少年-儿童和新生儿中接入 PIVC、PICC 和 PAC 时应使用规范的无菌或无污染操作流程。（良好实践声明）
密闭式输液接头系统的使用
在成人、青少年、儿童和新生儿中 PIVC 和 PICC 的连接可使用密闭式接头或开放式接头。（条件性推荐，低质量证据）
导管拔除
在成人、青少年、儿童和新生儿中，拔除 PIVC 可以按计划，也可以出现临床指征出现时拔管。（条件性推荐，中等质量证据）
每天至少检查一次成人、青少年、儿童和新生儿的 PIVC，以评估插入部位和静脉是否有炎症和感染的迹象，并据此判断是否应该移除导管。（良好实践声明）
非可控/紧急状态下的插管在 24 小时内拔除/更换导管
在成人、青少年、儿童和新生儿中，非可控/紧急状态下的 PIVC 插管应尽快地移除或更换。（条件性推荐，低质量证据）
导管的选择
PICC 优选单腔导管（条件性推荐，低质量证据）
PICC 和中线导管（MVC）
在需要长期静脉通路的成人、青少年和儿童中使用 PICC 或 MVC。（条件性推荐，极低质量证据）
