过量的耐力训练会增加“房颤”几率
文摘
2024-10-12 21:20
内蒙古
众所周知，运动对心脏有好处。但就像生活中的其他事情一样，重要的是把握好“度”。一份针对近1000名长期跑步者、自行车运动员、游泳运动员和铁人三项运动员健康状况的报告发现，多年的高强度耐力训练和比赛可能会增加患心房颤动的几率，尤其是男性。心房颤动是一种心律不齐，可导致血栓和中风风险增加。但这不表示我们应该惊慌失措并立即减少训练量，特别是如果你的训练习惯相对温和的话。不过它确实暗示，无论我们感觉自己多健康，都有可能受到心脏问题的影响。
大量研究表明，与很少运动的人相比，身体活跃的人患心脏病或死于心脏病的可能性要小得多。运动对我们的心脏要求很高，一旦我们开始跑步或以其他方式用力，心脏就会以2~3倍的速度将血液输送到我们劳累的肌肉中。随着时间的推移，这种运动会增强我们的心脏，就像它对其他肌肉一样——重塑器官，包括心房(即心脏的上腔)。心房将血液输送到下腔，即心室，心室将血液泵送出去。总的来说，这些变化是可取的，也是受欢迎的。但一些新兴研究表明，由于一些仍不为人知的原因，长年重复的剧烈训练和比赛可能会对心脏造成损害。例如，在一项备受关注的2019年研究中，瑞典科学家收集了208654名完成瓦萨滑雪节(瑞典的年度赛事，是非常耗费体力的越野滑雪系列赛，距离长达90公里)的瑞典选手的医疗记录，并将他们的医疗记录与527448名未参加比赛的瑞典男性和女性的医疗记录做了比较。瑞典人总体上都偏活跃，但研究人员发现，完成瓦萨滑雪节的部分滑雪者心脏出现压力。总体而言，滑雪者患心房颤动的风险并不比其他瑞典人高。但那些参加比赛次数最多或完成时间最快的男性滑雪者(表明他们训练得最刻苦)，比其他任何人(无论是否滑雪者)更有可能在接下来的几年中患上心房颤动(女性滑雪者患心房颤动的几率是研究中所有组中最低的)。
负责此项滑雪者研究的瑞典乌普萨拉大学医生兼流行病学家卡斯帕·安德森表示，从本质上说，这项研究发现“训练有素的运动员患心房颤动的风险高于”那些不太用力的人，尽管总体风险仍然很低。发表在《临床运动医学杂志》上的一项关于运动员和心房颤动的研究进一步证实了这一观点，该研究于2021年收集了942名长期从事耐力运动的男性和女性运动员的医疗和训练数据。所有这些人都曾参加过地方或国家级比赛，而且大多数人仍在参加比赛。这些运动员中约有20%的人表示，他们被诊断出患有心房颤动，几乎都是中年男性。其中3%的人中风过。与滑雪运动员一样，那些训练时间最长的运动员(就比赛年限和每周训练时间而言)患心房颤动的风险最高，尤其是男性和更令人惊讶的游泳运动员(包括铁人三项运动员)。
这项研究的负责人、英国莱斯特大学心脏病学临床研究员苏西尔·帕利卡达瓦特表示：与普通人群相比，最热衷运动的运动员的心房颤动发生率更高。他补充说，这并不是一个随机样本，而且发生率可能偏高，因为心房颤动运动员的反应率可能不成比例。他也不确定为什么游泳会增加研究中的风险，尽管这项运动的俯卧姿势可能有所影响。
那么，以上研究对于经常训练或比赛的人意味着什么？曾研究和治疗运动员的心房颤动的波士顿麻省总医院的运动心脏病专家梅根·瓦斯菲表示，首先，不要反应过度。适度运动，即每周步行或慢跑几个小时，可以保护我们免受各种心脏疾病的侵害，包括心房颤动，还有冠状动脉疾病，即动脉斑块，这是最致命的心血管疾病。我们应该继续坚持训练，但不要因为训练而忽视症状。她说，如果你每周花很多很多小时训练，患心房颤动的风险可能会增加到“一生中的3~5倍”。因此，要注意突然的心悸或呼吸急促，尤其是在运动期间。同样要注意不明原因的训练表现下降。如果你有智能手表，要注意心率的任何峰值。英国莱斯特大学心脏病学临床研究员苏西尔·帕利卡达瓦特表示，这些预防措施男女通用。到目前为止，长期参加运动的女性运动员几乎没有表现出心房颤动的额外风险，但可供研究的案例很少。总之，只要你及时观察身体的各项指标，不对警示信号视而不见，你都能第一时间发现问题。无论是爱好者还是运动员，运动的好处肯定远超风险。但是，从源头避免训练过度，注意疲劳恢复，是爱好者与运动员都要认真对待的事情。
