【1】
2006年，某一天，同事陈医生带她的老妈子来找我看病。
陈大妈将近六十岁了，据说在澳门一间药店执药的。近年来，陈大妈心律失常，心悸时作，从而影响睡眠。用了不少西药中药，效果不理想。加上原有糖尿病，已服降糖西药十多年，血糖控制尚可，偶见偏高；但自觉服药后精神不振，容易疲劳；胃纳欠佳，二便调。
【2】
观其舌淡红，苔白；脉细，时见小数，偶见代象。因思医圣仲景《伤寒论》中“脉结代，心动悸，炙甘草汤主之”之语，遂处方如下：
炙甘草60，生地120，
桂枝45，麦冬60，
高丽参30，胡麻仁60，
生姜45，大枣30枚，
阿胶一块（30克多一些），（烊冲）。
上药加水5碗左右，米酒2碗；煎一小时左右，去渣，加入阿胶微煎烊化后，分三次服用，当日服完。两剂，服完一剂，停一日，再服第二剂。
【3】
一周之后，陈大妈复诊，心悸已明显好转，查心电图已无早搏；更为可喜的是，精神明显好转，工作中不觉疲劳了；因服中药，这几天忘记了吃降糖西药，但复查血糖正常。
陈大妈于是问：“我能不能从此不再吃降糖西药？”
观其脉，已缓和，原来细而小数之象已不见。面露喜色，当是虚劳得复、心血充足也。
我想了一下，答：“好的，停用降糖西药和其他西药；再照上方吃两副中药。观察，定期复查，再定。”
【4】
陈大妈：“好的！好的！”
我忽然问道：“陈大妈，我觉得你看见我开处方时，两眼好象放光似的？”
陈大妈笑道：“有吗？我在药店执了几十年中药，很久以前见过一个老中医开这个炙甘草汤，现在又见到了，并且份量比那个老中医更大量，所以我可能就两眼放光了？……哈哈哈……”
大约二个月后，随访，陈大妈已停用所有药物，复查几次血糖都正常，精神更胜往日。这个炙甘草汤，治好她心悸的同时，顺便把她多年的糖尿病也治好了，真是意想不到……陈医生说她老妈子越来越年轻了。
【5】
三火一木姑娘闻之，问道：“也能这样开药吗？”
答：“经典之病，用经典之方，有什么问题吗？”
问：“开那么大量，你就不怕犯法？”
答：“犯什么法？”
问：“药品管理法……”
答：“这个真是一言难尽啊！我可是按照老祖宗的经典用药的啊……”
【6】
接着，我搬出了老祖宗的法宝：
复脉者，复脉汤也，又名炙甘草汤。出自《伤寒杂病论》。
《伤寒论*辨太阳病脉证并治》最后一个处方，就是炙甘草汤。
条文曰：伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。
又，《金匮要略*血痹虚劳病脉证并治》附方：《千金翼》炙甘草汤：治虚劳不足，汗出而闷，脉结，悸，行动如常……
【7】
炙甘草汤：
甘草四两（炙），生姜三两（切），人参二两，桂枝三两（去皮），生地黄一斤（酒洗），麦门冬半斤（去心），麻仁半升，大枣三十枚（擘）。
上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内胶烊消尽，温服一升，日三服。
【8】
三火一木姑娘：“打住！古代的斤两和现在不同，不是说一两等于现在的三克吗？你用那么大量，谁教你的？”
答：“当然是教授教的啊！柯雪帆！上海中医药大学的柯雪帆教授！”
问：“奇怪！你又没见过他，他怎么能教你呢？”
我笑道：“我读过他的书，《医林掇英》，是柯教授用明坚之名写的，一本中医临证章回小说，湖南科学技术出版社1983年5月第一版……”
【9】
问：“真有这个书？怎么说的？”
答：“书中托名钟老中医，据最近考古发现成果，讨论了汉代度量衡和古医书的药量问题；认为东汉时期的一斤，相当于现在的250克。于是，一个实际病例的炙甘草汤是这样开的：生地250，麦冬45，桂枝45，党参30，麻仁60，，炙甘草60，生姜45，大枣30枚，阿胶（烊冲）30。用水1600毫升，清酒1400毫升，煎到600毫升左右，分三次服。”
【10】
问：“真的病例？真的开这么大量？”
答：“应该是吧！这一回是十七回，回目就叫做《药贵精专岂可乱投，方虽有名还须足量》。我开的方，生地120，只用了不到一半的量，就取得了明显的效果。”
三火一木姑娘：“那药品管理法怎么办？……”
【11】
致诚师兄在一旁，叹道：“关于汉代度量衡的问题，李可在《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》都有论述，基本观点出自柯雪帆教授整理的资料，即汉代一斤，等于现在的250克；汉代一两（一斤等于16两），等于现在的15.625克。但李可认为现在可按经方折半量用药。至于药品管理法，必须与时俱进，国家现在提倡守正创新，这些问题将来应该会解决的……”
【全文结束】
温馨提示：本案为个例，若治病，请找医生，勿擅自模仿用药！
【作者简介】：云开月明，自号养和堂主，中华传统文化爱好者，中医。
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