该体外人肾灌注模型证实,结合MWA和TAE较单独使用MWA显著增加了消融区域的尺寸和球形度。
该体外人肾灌注模型证实,结合MWA和TAE较单独使用MWA显著增加了消融区域的尺寸和球形度。
研究背景
利用一种新型体外灌注人肾模型,量化微波消融(MWA)与经动脉栓塞(TAE)结合时肾组织消融区尺寸的差异。
材料和方法
获取5个被拒绝移植的人肾,并连接到兼容透视的体外灌注系统。每个肾脏进行了两次消融——1次标准MWA和1次TAE-MWA,每次持续2分钟,功率为100 W,使用MWA系统(Solero Angiodynamics)。MWA单独在上极进行。在下极,先进行TAE,使用40–90微米的放射性微球实现血管造影停滞后再进行MWA。对凝固性坏死的消融区沿长轴切割并进行最大短轴直径(SAD)和长轴直径(LAD)的测量。
结果
在5个肾脏中共进行了10次消融(5次MWA和5次TAE-MWA)。与标准MWA相比,TAE-MWA显著增加了SAD、LAD、体积和球形度,具体平均值如下(标准MWA ± SD与TAE-MWA ± SD,双尾t检验):(a) SAD,1.8 cm (SD ± 0.1) 对比 2.5 cm (SD ± 0.1) (P < .001);(b) LAD,2.9 cm (SD ± 0.3) 对比 3.2 cm (SD ± 0.1) (P = .039);(c) 体积,5.0 mL (SD ± 0.5) 对比 11.0 mL (SD ± 0.7) (P < .001);(d) 球形度,0.4 (SD ± 0.2) 对比 0.6 (SD ± 0.1) (P = .049)。组织学显示TAE-MWA中仅观察到微球的集中分布。
结论
该体外人肾灌注模型证实,结合MWA和TAE较单独使用MWA显著增加了消融区域的尺寸和球形度。
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