观测体外人肾灌注模型在经动脉栓塞后微波消融区的尺寸变化

文摘   2024-10-23 21:23   江西  

 

该体外人肾灌注模型证实,结合MWA和TAE较单独使用MWA显著增加了消融区域的尺寸和球形度。






研究背景



利用一种新型体外灌注人肾模型,量化微波消融(MWA)与经动脉栓塞(TAE)结合时肾组织消融区尺寸的差异。



材料和方法



获取5个被拒绝移植的人肾,并连接到兼容透视的体外灌注系统。每个肾脏进行了两次消融——1次标准MWA和1次TAE-MWA,每次持续2分钟,功率为100 W,使用MWA系统(Solero Angiodynamics)。MWA单独在上极进行。在下极,先进行TAE,使用40–90微米的放射性微球实现血管造影停滞后再进行MWA。对凝固性坏死的消融区沿长轴切割并进行最大短轴直径(SAD)和长轴直径(LAD)的测量。



结果



在5个肾脏中共进行了10次消融(5次MWA和5次TAE-MWA)。与标准MWA相比,TAE-MWA显著增加了SAD、LAD、体积和球形度,具体平均值如下(标准MWA ± SD与TAE-MWA ± SD,双尾t检验):(a) SAD,1.8 cm (SD ± 0.1) 对比 2.5 cm (SD ± 0.1) (P < .001);(b) LAD,2.9 cm (SD ± 0.3) 对比 3.2 cm (SD ± 0.1) (P = .039);(c) 体积,5.0 mL (SD ± 0.5) 对比 11.0 mL (SD ± 0.7) (P < .001);(d) 球形度,0.4 (SD ± 0.2) 对比 0.6 (SD ± 0.1) (P = .049)。组织学显示TAE-MWA中仅观察到微球的集中分布。



结论



该体外人肾灌注模型证实,结合MWA和TAE较单独使用MWA显著增加了消融区域的尺寸和球形度。

参考文献:Ortiz CB, Derrick K, Dang A, Borrego M, Yamaguchi S, Grosser D, Bunegin L, Walker J, Lopera J. Changes in Microwave Ablation Zone Dimensions after Transarterial Embolization in an Ex Vivo Human Kidney Perfusion Model. J Vasc Interv Radiol. 2024 Oct;35(10):1551-1557.e1. doi: 10.1016/j.jvir.2024.06.012. Epub 2024 Jun 18. PMID: 38901493.



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