大口径机械血栓切除术与单独抗凝治疗中危肺栓塞的比较

文摘   2024-11-01 21:50   江西  

2024 CIRSE(欧洲心血管和介入放射学会)年会将于2024年9月14日至18日在葡萄牙,里斯本召开,CIRSE 2024将涵盖介入放射学的整个范围,从成熟的介入疗法到最新的热门话题,以及最新的研究数据发布。




背景



多项先进的肺栓塞(PE)疗法已报告了令人鼓舞的结果。然而,尚不清楚这些疗法是否比单独使用抗凝治疗(AC)具有更明确的益处。对于中危PE患者的最佳治疗策略仍不明确。

PEERLESS II旨在比较中危PE患者随机接受大口径机械血栓切除术(MT)加AC与单独使用AC的临床结果。



方法



PEERLESS II是一项前瞻性、国际性的随机对照试验,最多将有1200名伴有进一步危险因素的中危PE患者按1:1的比例随机分配至FlowTriever系统MT加AC组或单独使用AC组。在3个月的随访期(48小时、1个月和3个月访视)内评估结果。安全事件由独立机构进行裁定。


重点指标



主要终点是一个分层复合赢率比,包括(1)30天全因死亡率,(2)出院时(或至30天内)的临床恶化,(3)30天全因住院再入院率,(4)出院时(或至30天内)的补救治疗,以及(5)48小时访视时的mMRC呼吸困难评分。关键次要终点包括全因和PE相关死亡率(30天和90天)、全因和PE相关再入院率(30天和90天)、大出血(30天和90天),以及出院时(或至30天内)的临床恶化和补救治疗。其他次要终点包括右心室/左心室比值、呼吸困难评分、生活质量、6分钟步行距离以及3个月随访期间各时间点的PE后功能障碍。



预期数据/对介入治疗(IR)的影响



PEERLESS II将为中危PE患者的治疗选择提供信息,并为制定社会治疗指南提供证据。


德国柏林夏里特医院 介入放射科Gebauer B1教授




END
 


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