蛇床子汤（蛇床四物汤,She-Chuang-Si-Wu-Tang, SSWT）是一种源自《外科正宗》的传统中药复方，主要由蛇床子、当归、苦参和威灵仙组成，主要外洗治疗肾囊风。本研究小组的陈伟雄最近在《Journal of Inflammation Research》杂志上发表的研究显示，蛇床四物汤通过调节Th17/IL-17轴和STAT3/MAPK信号通路，对咪喹莫特诱导的银屑病样小鼠模型具有显著的抗炎和止痒效果。蛇床四物汤能够显著改善银屑病面积和严重程度指数（PASI）评分，减少表皮厚度，降低自发性抓挠行为，并且显著降低了血清和皮肤病变中的炎症因子浓度以及mRNA表达水平，为银屑病的临床治疗提供了新的证据【1】。
蛇床四物汤
蛇床四物汤降低银屑病的临床评分与瘙痒
图1 蛇床四物汤降低临床评分
为了评估SSWT的抗瘙痒作用，研究记录了IMQ诱导的银屑病小鼠在八天内的自发性搔抓行为。结果显示，与对照组相比，IMQ处理的小鼠从第3天开始自发性搔抓显著增加。此外，与IMQ组相比， 蛇床四物汤中剂量治疗在第6天后表现出更显著的效果(图2)。这些发现表明， 蛇床四物汤有效减少了IMQ诱导的银屑病小鼠的自发性搔抓行为。
图2 蛇床四物汤抑制银屑病模型瘙痒
蛇床四物汤改善皮肤病理变化
图3 蛇床四物汤降低皮肤厚度
蛇床四物汤调节炎症细胞因子
IFN-γ、IL-23、IL-17A和IL-17F是银屑病炎症的关键细胞因子，研究评估了血清和皮肤中的细胞因子浓度和mRNA水平。图7A–H显示，与对照组相比，IMQ诱导的小鼠中IFN-γ、IL-23、IL-17A和IL-17F的浓度和mRNA表达水平显著增加。然而，蛇床四物汤显著降低了IMQ诱导的IFN-γ、IL-23、IL-17A和IL-17F的释放和mRNA表达，且呈剂量依赖性（图4）。这些发现表明，蛇床四物汤抑制了IMQ诱导银屑病小鼠的炎症反应。【1】。
图4 蛇床四物汤抑制银屑病模型小鼠炎症细胞因子
蛇床四物汤抑制MAPK与JAK/STAT信号通路
STAT3和MAPK信号通路调节银屑病炎症细胞因子表达的关键通路。陈伟雄等使用蛋白质印迹（Western blot）技术研究了蛇床四物汤对IMQ诱导的银屑病小鼠皮肤中STAT3和MAPK信号蛋白水平的影响。IMQ组的p-STAT3、p-P38、p-ERK1/2和p-JNK蛋白表达显著高于对照组。与IMQ组相比，蛇床四物汤治疗显著剂量依赖性地降低了这些蛋白的水平(图5，图6)。这些发现表明，蛇床四物汤抑制了STAT3和MAPK信号通路的活化，从而调节了IMQ诱导的细胞因子和趋化因子的表达【1】。
图5 蛇床四物汤调节MAPK信号通路
图6 蛇床四物汤调节JAK/STAT3信号通路
小结
1.蛇床四物汤改善咪喹莫特银屑病小鼠皮肤症状、抑制瘙痒，减少皮肤厚度缓解病理变化。
2.蛇床四物汤抑制细胞因子 IFN-γ、IL-23、IL-17A和IL-17F
3. 蛇床四物汤抑制MAPK与JAK/STAT信号通路
参考文献
Chen, W., Liang, J., He, S., Liang, Q., Tian, W., Lu, A., … Wu, G. (2024). She-Chuang-Si-Wu-Tang Alleviates Inflammation and Itching Symptoms in a Psoriasis Mouse Model by Regulating the Th17/IL-17 Axis via the STAT3/MAPK Pathways. JIR, 17,5957–5975. https://doi.org/10.2147/JIR.S472417.
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