瑶药泡浴:一种治疗湿疹的方案

2024-09-26 08:46   广西  


瑶药泡浴:一种治疗湿疹的方案



  
   泡浴是一种治疗湿疹(特应性皮炎)的方法,但是介绍泡浴方比较少见。瑶浴清消方是一种源自《瑶医临床验方集》的传统瑶族药浴方剂,主要由熊胆木、三叉苦、苦李根、九里明、杨梅皮、穿心莲、苦参、十大功劳木、黄柏、蛇床子、地肤子、薄荷和盐肤木等药材组成,具有消肿祛腐、行气活血、止痛的功效,用于治疗急性湿疹。广西中医药大学李彤研究小组曾经在《中国皮肤性病学杂志》上发表文章报道,瑶浴清消方能改善急性湿疹小鼠(DNCB模型)模型的症状,包括降低耳廓皮肤损伤评分、肿胀度,减少病理切片中的炎症细胞,并通过降低血清中TNF-α、IL-4含量及提高IFN-γ含量,恢复Th1/Th2细胞平衡,有效缓解湿疹急性期的炎症症状[1]。


 瑶浴清消方

  1. 方名: 瑶浴清消方【1

  2. 组成:熊胆木100g、三叉苦100g、苦李根100g、九里明100g、杨梅皮100g、穿心莲100g、苦参30g、十大功劳木30g、黄柏30g、蛇床子30g、地肤子30g、薄荷20g、盐肤木100g【1】。现代用法:临床用法没有提及

  3. 功能主治:急性湿疹,消肿祛腐、行气活血、止痛

  4. 来源:《瑶医临床验方集》1】。

  5. 方解:瑶医中,“打”类药是指那些具有强烈治疗效果,能够“打击”疾病,驱除病邪的药材,方中杨梅皮、黄柏、穿心莲是“打”类药清热解毒,消肿止痛;在瑶医中,“风”类药通常指的是那些具有驱风、疏风、祛风湿等作用的药材,方中熊胆木、三叉苦、苦李根、九里明、苦参、十大功劳木、蛇床子、地肤子、盐肤木八味都是“风”类药可清热祛湿,祛风止痒,并调和打药峻猛瑶医中,“引路药”是指那些能够引导其他药物到达病灶或者特定部位,增强药效,或者改善身体对药物吸收的药材,方中薄荷为引路药,加强药液渗透效力,共奏消肿祛腐、行气活血、止痛效果1】。



  瑶浴清消方改善湿疹症状

      邓晶晶将小鼠分为六组,包括空白组、模型组、皮肤康洗液组、瑶浴清消方高剂量组、中剂量组和低剂量组(药材与蒸馏水按1:10比例熬煮,得到最终浓度为3.4g/mL的药液,瑶浴清消方泡浴分别取20倍、10倍、5倍浓度浓缩药液配以400mL纯净水,加热至38℃泡浴,每次泡浴10分钟),每组10只。DNCB涂于小鼠左耳内外两侧进行激发建模,右耳涂丙酮橄榄油作为对照。

模型组小鼠会耳朵出现肿胀,红斑,皮肤评分升高,平均达到2.8分。瑶浴清消方治疗后湿疹症状得到改善,肿胀与红斑减少,高剂量瑶浴清消方组皮肤评分降低至1.3分(表1)。耳朵的肿胀度从28.34降低至中剂量组13.4分,抑制率达到了52%(表2)。

图1瑶浴清消方治疗湿疹效果


表 1 瑶浴清消方改善皮损评分


表 2 瑶浴清消方降低耳朵肿胀


 瑶浴清消方改善湿疹病理变化

      湿疹模型动物的皮肤发生明显病理变化表皮厚度增加、水肿,血管充血,淋巴细胞增多等。给予瑶浴清消方治疗后,表皮厚度减少、水肿减轻,淋巴细胞也减少等(图2)。结果表明瑶浴清消方可改善湿疹病理的变化。

图2 瑶浴清消方改善湿疹动物皮肤病理


 瑶浴清消方调节Th1/Th2


    Th1与Th2细胞以及细胞因子的平衡是湿疹重要的考量因素。平衡遭到破坏是湿疹的一个原因。邓晶晶检测了Th1与Th2细胞因子。研究发现模型组血清中TNF-α、IL-4的浓度升高,但是IFN-γ的浓度下降。瑶浴清消方治疗后,TNF-α、IL-4(Th2细胞因子)浓度下降,IFN-γ(Th1细胞因子)浓度升高(表3)。提示瑶浴清消方重修调整了Th1/Th2的比例,恢复原来平衡。

表3 瑶浴清消方调节Th1/Th2细胞因子平衡


小结

      1.瑶浴清消方改善DNCB诱导的湿疹模型(特应性皮炎)

      2.瑶浴清消方改善湿疹动物模型皮损、皮肤病理变化

      3.瑶浴清消方降低血清中TNF-α、IL-4含量,升高IFN-γ含量

            

参考文献

  1. 邓晶晶,李彤,包富龙,等.瑶浴清消方对急性湿疹小鼠模型Th1/Th2调节平衡的作用[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(09):1044-1049.DOI:10.13735/j.cjdv.1001-7089.202103189.


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