背
景
不同医疗中心对输血依赖性地中海贫血 (TDT) 儿童的输血治疗方案有所不同。在印度,大多数中心在计算要输注的浓缩红细胞 (PRBC) 量时仅考虑患者的体重。
本研究旨在比较不同量的PRBC输注的效果,这些输注量可以通过体重计算,也可以通过使用患者体重和输血前血红蛋白以及PRBC红细胞压积的公式计算。
方
法
本研究纳入60例3-9岁年龄的TDT患者,随机分为两组。A组根据患者体重计算PRBC输注量并接受治疗,B组根据公式计算PRBC输注量并接受治疗,持续6个月。
结
果
表1 两组患者的平均血红蛋白Hb值
表2 两组输血参数比较
表3 两组血清铁蛋白水平变化
结
论
虽然两组患者的平均输血前血红蛋白水平没有显著差异,但公式计算组的异体红细胞暴露次数和每年单纯输注的红细胞需求显著降低。
基于本项研究,研究者建议TDT儿童的输血量应基于公式,即患者输血前的血红蛋白、患者的体重和血液单位的红细胞压积。定期对地中海贫血患者进行临床和实验室评估也将对每次就诊时确定理想的输血量做出指导。
参
文
考
献
Mehakdeep Kaur , Ravneet Kaur , Tanvi Sood , Geetanjali Jindal , Paramjit Kaur , Kshitija Mittal.Efficacy of packed red blood cell transfusions based on weight versus formula in thalassemic children: An open-label randomized control trial.Transfusion,2022,62(4):791-796.
感谢山东大学齐鲁医院输血科来稿!
公众号|输血人
本期编译|魏玉平 马现君
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